Шея – соединительный между головой и туловищем компонент опорно-двигательного аппарата, участвующий в высокоамплитудных движениях: поворотах, наклонах головы. Через шею проходят важнейшие кровеносные сосуды, спинной мозг и нервы. Слабый мышечный корсет делает эту часть тела довольно уязвимой относительно травм и заболеваний шейного отдела позвоночника

Боль и другие неприятные симптомы в шее не только пагубно сказываются на настроении, но и препятствуют выполнению многих, в том числе жизненно важных задач. Избежать перечисленных неприятностей можно внимательным отношением к состоянию шеи и своевременным правильным лечением возникшей в ней патологии.

Содержание:

Строение шеи

Структурные компоненты шеи:

Кости: Подъязычная кость – кость в форме подковы, расположенная под языком, ниже нижней челюсти. Участвует в движении нижней челюсти, вращении головы, глотании, голосообразовании, вдохе, движении языка назад и вниз.

Шейный отдел позвоночника, состоящий из семи позвонков и суставов, среди которых выделяются:

Атлант – первый упрощённый позвонок, не имеющий позвоночного тела, но снабжённый передней и задней дугами, сужающими отверстие позвоночного канала. Атлант соединён суставными отростками с выступами затылочной кости.
Эпистрофея (аксиса) – второй позвонок шеи, переходящий в зубовидный отросток, соединяющийся с внутренней поверхностью передней дуги атланта. Имеет позвоночное тело;
Три сустава между атлантом и эпистрофеем;
Седьмой шейный позвонок с длинным остистым отростком. Его можно легко прощупать, так как является выступающим.

Мышцы:

Поверхностные – мышцы подкожные, подъязычные и грудино-ключично-сосцевидные;
Средняя группа – мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости;
Глубокие: 3 латеральные – протягиваются от поперечных отростков шейных позвонков к рёбрам, участвуют во вдохе, наклонах шеи набок, 2 медиальные – расположены на передней поверхности шейных и первых грудных позвонков, участвуют в наклонах шеи вперёд и набок, 4 подзатылочные – протягиваются с задней стороны шеи, участвуют в поворотах и запрокидывании головы назад.

Фасции – оболочки из соединительной ткани, образующие футляры для шейных мышц:

поверхностная пластинка;
предтрахеальная пластинка;
предпозвоночная пластинка.

Кровеносные сосуды:

Общая сонная артерия, разветвляющаяся на наружную и внутреннюю. снабжает кровью мозг, большую часть головы, органы зрения;
Парные ярёмные вены, уносящие обеднённую кровь от головы и шеи в подключичную вену.

Лимфатические сосуды и лимфоузлы. Лимфатическое глоточное кольцо, выполняющее функцию барьера и вырабатывающее иммунные клетки. Состоит из:

двух нёбных миндалин;
двух трубных миндалин, расположенных в области глоточного отверстия слуховых труб;
глоточной миндалины;
язычной миндалины;
боковых лимфоидных валиков и лимфоидных гранул, расположенных на задней глоточной стенке.

Нервы и нервные узлы:

Черепные нервы, отвечающие за передачу сигналов между головным мозгом и частями тела;
Шейный отдел спинного мозга со сплетениями и нервами, управляющий движением мышц шеи и рук сообразно импульсам головного мозга.

Внутренние органы:

Гортань – орган дыхательной системы, соединяющий глотку с трахеей и содержащий голосовой аппарат. Выполняет функции: глотание, дыхание, формирование голоса;
Трахея – воздухоносная трубка длиной 7-15 см, соединяющая гортань и бронхи. Функции: очищение, согревание и дальнейшее продвижение воздуха в лёгкие;
Глотка – часть пищевых путей и трубки, соединяющие попарно носовую полость со ртом и пищевод с гортанью. Функции: продвижение пищи из ротовой полости и воздуха из носовой полости в гортань;
Пищевод – эластичная трубка ЖКТ длиной 25-30 см и диаметром 2-2,5 см , соединяющая глотку с желудком. Функции: перемещение пищи в желудок, выработка слизи, облегчающей продвижение пищи по пищеварительному тракту, предотвращение возвращения пищи через желудок;
Щитовидная железа – эндокринная железа, вырабатывающая йодсодержащие гормоны, участвующие в регулировании метаболизма (обмена веществ);
Паращитовидная железа – железы внутренней секреции, расположенные за щитовидной железой и вырабатывающие паратиреоидный гормон, поддерживающий нормальный уровень кальция в сыворотке крови.

В шее есть также скрепляющие кости полоски соединительной ткани – связки. Они сосредоточены преимущественно в шейном отделе позвоночника и контролируют его движения.

Причины боли в шее

Боль в шее (научное название – цервикалгия) возникает из-за патологии либо опорно-двигательного аппарата, либо внутренних органов, либо нервной системы. Факторы, благоприятствующие появлению и развитию патологического процесса, следующие:

низкая физическая активность, сидячий образ жизни;
неправильное расположение головы во время отдыха или работы;
переохлаждение шеи;
постоянное перенапряжение;
неправильная осанка;
плоскостопие;
длительное воздействие вибрации;
ношение тесной, неудобной одежды;
излишняя физическая нагрузка на шейный отдел позвоночника;
избыточный вес, неправильное питание, нарушенный обмен веществ;
вредные привычки, в частности курение, чрезмерное употребление спиртного;
несвоевременное лечение от имеющихся заболеваний, травм, самолечение;
употребление медикаментов не по рецепту врача;
врождённые особенности строения шеи;
возрастные изменения в организме;
занятие травмоопасными видами спорта, особенно без предварительной разминки.

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, провоцирующие боль в шее.

Травмы:

Растяжение связок, возникающее после падения, резкого скручивания шеи или чрезмерной на неё нагрузки;
«Хлыстовая травма» — внезапное разгибание и сгибание шеи (или наоборот), повреждающее шейный отдел позвоночника и возникающее из-за инерции во время автоаварии, неудачного ныряния в воду, ряда спортивных травмоопасных упражнений;
Смещение шейных позвонков в результате дегенеративных процессов в организме, падений, ударов и других сильных физических воздействий на шею;
Перелом шейного отдела позвоночника, вызванный неудачным прыжком с высоты (чаще всего затрагивает наиболее хрупкие и маленькие – 5 и 6 позвонки шеи сверху).

Заболевания:

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, проявляющееся деформацией и разрушением межпозвоночных дисков;
Шейный артроз – дегенеративно-дистрофическое поражение сочленений суставных отростков позвонков (фасеточных суставов) шеи с разрастанием костной ткани;
Шейный спондилёз – дегенеративная болезнь суставов шейного отдела позвоночника, приводящая к разрушению всех суставных компонентов;
Шейная миелопатия – болезнь позвоночника, поражающая спинной мозг с нарушением передачи нервных импульсов;
Шейная радикулопатия – болезнь позвоночника, при которой раздражается один или несколько нервных корешков;
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника – воспаление позвоночника с разрывом входящего в межпозвоночный диск фиброзного кольца и выдавливанием заключённого в нём пульпозного ядра;
Доброкачественная или злокачественная опухоль в шейном отделе позвоночника – патологический рост клеток в отделе спинного мозга и окружающих тканях;
Диффузный скелетный гиперостоз (болезнь Форестье) – болезнь, связанная с избыточным образованием костной ткани, окостенением связок, суставов;
Синдром фасеточных суставов (фасеточный синдром) шеи – поражение сочленений суставных отростков позвонков (фасеточных суставов);
Туберкулёзный спондилит (болезнь Потта) – поражение позвоночника туберкулёзом;
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – хроническое воспаление межпозвоночных суставов, приводящее к их сращению (анкилозу);
Эпидуральный абсцесс – скопление гноя в эпидуральном пространстве, которое находится между позвоночником и твёрдой оболочкой, покрывающей спинной мозг;
Остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани, в том числе позвоночника;
Ревматоидный артрит – хроническое воспаление суставов, характеризующееся деградацией костей и хрящей;
Ревматическая полимиалгия (РПМ) – воспаление внутренней оболочки суставов, проявляющееся болью в мышцах шеи, плеч и бёдер.

Патологии внутренних органов и нервной системы, проявляющиеся болью в шее:

Миофасциальный синдром (миофасциальный болевой синдром, МФСБ) – неврологическое расстройство, при котором происходит болезненное непроизвольное сокращение мышц;
Психогенная боль (психогенный болевой синдром, психалгия) – хроническое расстройство нервной системы, возникающее на фоне перенесённого стресса и характеризующееся наличием болевых ощущений без физиологических причин (пациент здоров).

Заболевания внутренних органов, среди которых наиболее распространены:

Менингит – инфекционное воспаление оболочек головного и спинного мозга, протекающее с интоксикацией, лихорадкой, синдромом повышенного внутричерепного давления, воспалением спинномозговой жидкости;
Опухоль головного мозга;
Злокачественные новообразования гортани, глотки;
Поражение лимфоузлов;
Заболевания щитовидной железы, органа, вырабатывающего йодсодержащие гормоны, которые участвуют в регулировании обмена веществ;
Стенокардия («грудная жаба») – внезапно возникающий на фоне ишемической болезни приступ давящей в области сердца боли;
Болезни кровеносных сосудов, в числе которых синдром позвоночной артерии – нарушение кровоснабжения артерий шеи, возникшее на фоне прогрессирующего шейного остеохондроза.

Список заболеваний-причин боли в шеи намного длиннее предоставленного. Болевые ощущения вместе с мышечными спазмами могут быть вызваны переохлаждением, резким движением, сильной нагрузкой или перенапряжением шеи. Точный диагноз может поставить только врач.

Характер боли в шее

Характер боли, её локализация и особенности предположительно указывают на патологию, вызвавшую неприятные ощущения.

По длительности боль в шее может быть:

острой – длится не более 10-ти дней;
хронической – продолжается более 3-х месяцев.

В зависимости от локализации боли можно предположить диагноз.

Локализация боли	Типична для следующих патологий
Боли в передней части шеи	стенокардии; поражений лимфоузлов; синдрома позвоночной артерии; новообразований; воспалений в мышцах; поражений связок и нервов; корешкового синдрома; заболеваний щитовидной железы.
Боль с тыльной стороны шеи	переломом позвоночника; остеохондрозом; межпозвоночной грыжей; анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева); спондилёзом; миофасциальным синдромом.
Боковые боли шеи	заболеваний кровеносной системы; злокачественных образований глотки, гортани и щитовидной железы; мышечных спазмов.

По дополнительным сопровождающим симптомам, иррадиации (распространению) и локализации боль в шее может быть:

Симптомы	Вероятный диагноз
Боль сильная, внезапная, с лихорадкой, кашлем и насморком	Указывает на вирусную инфекцию или обострение хронического воспаления (гайморита, бронхита, синусита и т.д.)
Сильная, сопровождающаяся лихорадкой	Характерна для: гнойных воспалений, аутоиммунных (связанных с нарушенной работой иммунной системы) расстройств.
Сильная боль, сопровождающаяся хрустом	Признак повышенной подвижности шейных позвонков, остеохондроза или артроза фасеточных суставов.
Периодическая острая внезапная быстро проходящая слева	Свидетельствует о стенокардии.
Внезапная очень сильная приступообразная сбоку	Симптомы защемления нерва в беспокоящей области.
Ноющая сбоку	Признак мышечных спазмов.
Сильная сзади	Признак шейного остеохондроза и синдрома фасеточных суставов.
Сильная, отдающая в голову	Проявление ущемления спинномозговых корешков 1 и 2 сверху шейных позвонков.
Спереди в области гортани, сопровождающаяся нарушением глотательной функции	Проявление воспаления или зоба щитовидной железы (когда она разрастается).
Спереди в области гортани, сопровождающаяся першением в горле, кашлем, повышенной температурой тела	Возникает при наличии ЛОР-заболеваний в острой или хронической форме.
Ноющая с отдачей в плечи	Характерна для сдавливания сосудов и нервов между лестничными мышцами шеи.
Сильная отдающая в спину	Следствие остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника.
Сильная боль, отдающая в ухо с лихорадкой, першением в горле, кашлем	Связана с воспалением ЛОР-органов (ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит).
Сильная боль, отдающая в ухо	Может быть вызвана: остеохондрозом, грыжей межпозвоночных дисков, артритом или артрозом в суставах, соединяющих 3 и 4 позвонки.
Сильная боль, отдающая в зубы	Сигнализирует об: остеохондрозе 3 и 4 сверху позвонков, заболеваниях зубов, дёсен и неправильном прикусе.
Сильная боль, отдающая в глаза и ткани около глазного яблока	Характерна для поражения первых сверху шейных позвонков.
Сильная боль, отдающая в висок	Признак остеохондроза, артрита (воспаления сустава) или артроза (нарушения обменных процессов в суставе) височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), который соединяет нижнюю челюсть и неподвижную височную кость верхней челюсти.
Сильная боль, отдающая в руку	Симптом: спазмов шейных мышц, остеохондроза, артрита или артроза суставов 6, 7, 8 сверху позвонков.
Сильная боль, отдающая в лопатку	Свидетельствует о: поражении 6, 7 сверху позвонков, плечелопаточном периартрите – заболевании, характеризующимся поражением мягких тканей (синовиальных сумок, связок, сухожилий и мышц), расположенных около сустава.
Сильная боль, отдающая в ключицу	Возникает вследствие: артрита или артроза плечевого сустава, травм ключицы.
Ноющая, затрагивающая затылок (с головокружениями и обмороками)	Возможное следствие сдавливания позвоночной артерии.
Сильная боль в шейных мышцах	Признак: миофасциального болевого синдрома, травмы или заболевания шеи.
Ноющая, затрагивающая затылок (с тошнотой и рвотой)	Проявляется при высоком артериальном давлении.

Боль в шее может наступить вследствие выполнения определённых действий, например, поворотов и наклонов шеи:

сильная внезапная – в случае ущемления спинномозговых корешков, остеохондроза;
со спазмами – после острой травмы, длительного микротравмирования;
ноющая с усилением после сгибания – при сколиозе.

Если шея болит после сна – это указывает на скрыто протекающие патологии позвоночника, мышц шеи.

Симптомы боли в шее

Каждая патология, вызвавшая боль в шее, характеризуется собственным набором симптомов.

Группа патологий	Патология	Симптомы
Травмы	растяжение связок шеи	боль в задней части шеи, усиливающаяся от движений; головная боль; боль в горле; покалывание в руках; спазмы в верхней части плеча; онемение в области затылка; недомогание, общая слабость.
	«хлыстовая травма»	боль в шее; слабость, покалывание, онемение в руках; скованность движений; головокружения; нарушение сна.
	смещение шейных позвонков	боль в шее, отдающая в плечи и ключицу; головные боли; общая слабость; онемение в руках; сонливость.
	перелом шейного отдела позвоночника	боль в шее, локализующаяся в месте повреждения; частичный или полный паралич рук; головокружения; тошнота; общая слабость; затруднение дыхания; проблемы с речью (если повреждён соответствующий нерв); неконтролируемое ритмичное сокращение мышц шеи, рук.
Заболевания опорно-двигательного аппарата	шейный остеохондроз	боль, хруст при повороте головы; нарушение координации; головная боль; сильная тошнота; ухудшение слуха, зрения; ощущение шума и звона в ушах; деформация шейных позвонков, их окостенение (в запущенных случаях).
	шейный артроз	болезненность или непродолжительное онемение в области шеи, возникающие после длительного нахождения в одной позе (усиливаются и распространяются на близлежащие части тела с прогрессированием патологии); хруст при резком повороте головы (не всегда проявляется); утренняя скованность движений (проблематично согнуть или повернуть в сторону шею); головные боли, приступы головокружений, обмороки, нарушения сна, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, тошнота, рвота (в запущенных случаях); нарушения координации движений, ухудшение слуха и зрения (в некоторых случаях при прогрессировании патологии).
	шейный спондилёз	боль в затылке, распространяющаяся в области глаз, ушей; скованность движений; хруст в шее при малейших наклонах или поворотах головы; частые головокружения; шум в ушах; чёрные точки перед глазами; частые перепады артериального давления; тошнота, рвота; проблемы с засыпанием из-за возникновения болей при горизонтальном положении тела; общая слабость, покалывание в конечностях (в запущенных случаях); потеря мышечной массы тела (иногда при прогрессировании болезни); ослабление рук, ощущение «мурашек» в руках, начиная с пальцев (если пострадал спинной мозг).
	шейная миелопатия	боль, отёк в области шеи; онемение рук, пальцев; внезапное нарушение сердечного ритма, сердечная боль; слабость рук, непроизвольное подёргивание мышц (в запущенных случаях возникает потеря мышечной силы, паралич); затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха, боль при попытке сделать вдох; ощущение «мурашек» в области рук; нарушение глотания – дисфагия (возникает в запущенных случаях).
	шейная радикулопатия	боль в шее, плечах (плечевых суставах), руках; онемение, нарушение чувствительности, жжение, онемение, покалывание в области рук; слабость; головные боли; сухость, шелушение и холодность кожи шеи, рук.
	грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника	боль в шее, распространяющаяся в руки, заднюю часть головы; онемение, ослабление рук; уменьшение мышечной массы; общая слабость; частичная или полная утрата рефлексов; потеря чувствительности части рук или шеи (в зависимости от степени повреждения и видов нервов); нарушение ходьбы, появление патологических и гиперактивных рефлексов, непроизвольных движений (на поздних стадиях).
	опухоли в шейном отделе позвоночника	разной интенсивности, характера и локализации боль (в зависимости от того, какой и в какой степени повреждён нерв); мышечная слабость, холодность в области шеи, рук; появление «мурашек», разноцветных кругов, потемнение перед глазами, шум в ушах, периодические головные боли (если опухоль сдавила мозговое кровообращение); резкие боли с прострелами в нижней челюсти, шее, руке (при сдавливании нервных корешков); параличи, непроизвольные подёргивания мышц.
	рак шейного отдела позвоночника	боль в шее, нарастающая с развитием патологии; слабость мышц шеи, рук; судороги; онемение конечностей; быстрая утомляемость; повышенная температура тела; потеря аппетита; головные боли, головокружения; тошнота, рвота; увеличение внутричерепного давления; потеря мышечной силы; мышечный паралич (на поздних стадиях заболевания).
	диффузный скелетный гиперостоз (болезнь Форестье)	боли в суставах, в том числе шейного отдела позвоночника; ограничение подвижности шеи, особенно утром и вечером; затруднение глотания; сильные скачки артериального давления, компрессия и смещение внутренних органов, которые приводят к нарушению пищеварительных функций (на поздних этапах развития патологии).
	синдром фасеточных суставов (фасеточный синдром) шеи	схваткообразная боль, распространяющаяся в верхнюю часть спины, плечи и усиливающаяся от долгого стояния или физической нагрузки; ограничение подвижности; мышечные спазмы.
	туберкулёзный спондилит (болезнь Потта)	боль, ограничение подвижности шеи; появление горба, параличи, гнойные воспаления тканей (абсцессы, натечники) (в запущенных случаях).
	анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)	боль в шее, особенно по утрам, которая уменьшается постепенно после умеренной физической активности; ограничение подвижности шеи, поясницы (при прогрессировании болезни); развитие искривления позвоночника; ограничение ходьбы; затруднение дыхательного процесса; появление рубцов на повреждённых зонах.
	эпидуральный абсцесс	острая боль в шее, усиливающаяся от прикосновения к воспалённому месту; отёчность и покраснение поражённой области; нарушение подвижности рук; высокая температура тела; озноб; полный паралич тела (на последних стадиях заболевания).
	остеомиелит шейного отдела позвоночника	сильная распирающая боль, отёк в области шеи; повышенная температура тела (до 38°C);высокая температура тела (примерно 39°C), лихорадка, озноб, сильные головные боли, бледность кожных покровов, тошнота, рвота и учащённое сердцебиение (при прогрессировании патологии);покраснение, высокая температура кожи поражённой области, появление патологического канала (свища) и его прорыв (в запущенных случаях, при хронической форме болезни).
	ревматоидный артрит	боль в шее в состоянии покоя; утренняя скованность в шее, длящаяся более часа; появление уплотнений над поверхностью шейных и других поражённых суставов; быстрая утомляемость; общее недомогание; нарушение дыхательных функций, развитие патологий дыхательных путей; сухость слизистых рта, глаз; боль в сердце.
	ревматическая полимиалгия (РПМ)	ноющая боль, скованность (особенно сильная после пробуждения утром или продолжительного неподвижного сидения) в области шеи, плеч, спины, бёдер; могут проявиться ухудшение общего самочувствия, потеря аппетита, депрессивное состояние, усталость.
Заболевания внутренних органов и нервной системы	миофасциальный синдром	ноющая или схваткообразная боль, которая в первое время проявляется после физических нагрузок или движения, затем становится постоянной и более интенсивной; дискомфорт, ощущение несимметричности тела (на первых этапах синдрома); головокружения; тошнота; общая слабость; ощущение нехватки воздуха; учащённое сердцебиение; повышенная потливость; раздражительность.
	психогенная боль	болевые ощущения без чёткой локализации, характера и интенсивности, длящиеся более 3-х месяцев, усиливающиеся при нервном напряжении и полностью исчезающие от положительных эмоций; двигательные и переменчивые чувствительные нарушения (возможное проявление); депрессия; пониженное, грустное настроение; нарушенный сон; низкая самооценка; суицидальные мысли, действия; расстройство аппетита; возбуждение или заторможенности речи, движений; потеря интересов, радости жизни, чувства удовольствия.
	менингит	сильная головная боль, отдающая в шею; тошнота, рвота; отсутствие жажды, аппетита; учащённое сердцебиение; расширение зрачков; повышенная дневная сонливость; болезненное восприятие шума, резких запахов; нарушение пространственной координации; спутанность сознания; появление кожной сыпи; непроизвольные сокращения мышц, судороги (наблюдаются у детей).
	опухоль головного мозга	головная боль, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы; тошнота, рвота независимо от приёма пищи; снижение умственных способностей; спазмы, непроизвольные мышечные сокращения; частые обмороки, потеря сознания; постоянная сонливость, продолжительный (несколько суток) сон; головокружения; расстройства координации; появление галлюцинаций; повышенная чувствительность к свету, звукам, запахам; раздражительность нарушение чувствительности к боли и температуре тела; ограничение подвижности части тела, противоположной очагу поражения; нарушение зрения, слуха, речи; непроизвольные движения зрачками; асимметрия лица.
	рак гортани	огрубение голоса, ощущение инородного тела, дискомфорта в гортани, появление припухлости (первые признаки); боль в горле, нарастающая при глотании и распространяющаяся на область головы, ухо; затруднённые глотание и дыхание; кашель с кровью или кровянистой гнойной мокротой неприятного запаха; плохой запах из ротовой полости.
	рак носоглотки	боль в ушной раковине; периодические головные боли; потеря остроты слуха; кровотечения и выделения с кровяными сгустками из носа; ухудшение, затуманенность зрения; быстрая утомляемость, плохое самочувствие, повышенная температура тела, слабость в мышцах (на поздних стадиях опухоли).
	рак ротоглотки	резкие боли в ротовой полости при жевании; не вызванные простудой боль, першение в горле, гландах; боль и дискомфорт при движении языком; острая зубная боль, расшатывание и выпадение зубов, кровоточивость дёсен; быстрая утомляемость, плохое самочувствие, повышенная температура тела, слабость в мышцах (на поздних стадиях опухоли).
	рак гортаноглотки	боль в области горла, нижней челюсти, головы, за ушами; затруднение дыхания, речи; тяжесть при глотании, ощущение кома в горле; увеличение лимфоузлов на шее; проблемы с голосом; быстрая утомляемость, плохое самочувствие, повышенная температура тела, слабость в мышцах (на поздних стадиях опухоли).
	воспаление лимфоузлов	болезненность шеи, в области лимфоузлов, нарастающая с развитием патологии; головные боли; общая слабость; высокая температура тела; потеря аппетита; покраснение кожи поражённой области, появление гнойного нароста (с прогрессированием опухоли).
	заболевания щитовидной железы	мышечные боли; судороги; быстрая утомляемость; общая слабость; сухая кожа, ломкие ногти, усиленное выпадение волос; проблемы с памятью; расстройства ЖКТ; высокий уровень холестерина в крови.
	стенокардия («грудная жаба»)	приступообразная (от 2-х до 15-ти минут) давящая боль в левой половине грудной клетки, за грудиной, отдающая в шею, нижнюю челюсть, руки; ощущение жжения в груди, характерное для изжоги; одышка, ощущение нехватки воздуха; чувство страха во время болезненных приступов.
	болезни кровеносных сосудов	сильные боли в местах расположения повреждённых сосудов; судороги; онемение, покалывание разной локализации; слабость в конечностях; высыхание и истончение кожи, появление на ней уплотнений, язв, тёмно-коричневых пятен; периодическая хромота; нарушенный рост волос и ногтей; появление на конечностях сосудистой сетки.

Некоторые серьёзные заболевания в первое время протекают бессимптомно или со слабо выраженными симптомами (например, рак). Последующий прогресс патологии приводит к усилению неприятных ощущений и затруднению лечения. Поэтому рекомендуется внимательно относиться к своему организму и не игнорировать любые, даже слабые признаки ухудшения здоровья.

Диагностика боли в шее

Поскольку большинство причин боли в шее связано с патологиями шейного отдела позвоночника, то обращаться стоит, в первую очередь, к неврологу. Врач по ходу диагностирования может либо перенаправить, либо назначить дополнительные консультации узких специалистов.

Диагностирование проходит в несколько этапов:

Первичный сбор медицинских сведений. Врач ознакамливается с перенесёнными пациентом заболеваниями, операциями, а также зафиксированными патологиями. Узнаёт у пациента характер, локализацию, особенности боли, предшествующие её появлению действия и дополнительные симптомы.
Первичный осмотр. Врач воздействием на пациента (например, прощупыванием) определяет болезненные точки в области шеи, наличие спазмов. Оценивает амплитуду движений, состояние мышц, связок, сухожилий, суставов, рефлексы. Анализирует полученные данные, формирует предварительный диагноз, назначает дополнительные обследования и консультации.
Лабораторные анализы. Для выявления воспалений и оценки функционирования внутренних органов может быть назначена сдача анализов, среди которых: анализы крови, анализы мочи, кала, анализ синовиальной (суставной) жидкости, которая берётся шприцом из сустава.
Клинические исследования.

Для оценки состояния внутренних органов, мягких тканей и костей могут быть назначены:

рентгенография шейного отдела;
МРТ мозга, позвоночника, органов и других мягких тканей;
КТ, отлично визуализирующее травмы, кровоизлияния;
УЗИ сосудов головы и шеи;
ЭНМГ (электронейромиография), определяющая сократительную возможность мышц и состояние нервной системы;
ЭКГ, если есть подозрение на патологии сердца.

Методы лечения боли в шее

Лечение пациентов, страдающих от боли в шее, может быть либо консервативным, либо хирургическим. Последнее применяется в случае тяжёлых форм патологий, когда более щадящие меры безрезультатны.

Консервативные методы:

медикаментозная терапия, направленная на уменьшение интенсивности боли, снятие спазмов;
мануальная терапия – лечебное воздействие мануального терапевта руками на тело пациента (растяжение, вдавливание, вправление);
остеопатия – лечебное, релаксирующее воздействие врача-остеопата руками на тело пациента с целью восстановить движение лимфы, крови, спинномозговой жидкости;
лечебный массаж;
кинезиотерапия – выполнение специально подобранных упражнений в целях ускоренного выздоровления;
вытяжение суставов;
лечебная физическая культура (ЛФК);

Физиотерапия:

ударно-волновая терапия – воздействие низкочастотными акустическими импульсами;
лазеротерапия – воздействие низкоэнергетическим лазерным излучением;
магнитотерапия – воздействие магнитных полей разной частоты и интенсивности;
электротерапия – воздействие электрическим полем и током;
фоно- или электрофорез – воздействие ультразвуком или низкочастотным током для лучшего усвоения нанесённых на участок тела лекарственных средств;
криотерапия – лечение холодом.

Другие методы:

Иглорефлексотерапия – воздействие медицинскими иглами на биологически активные точки;
Гирудотерапия – применение пиявок в лечебных целях;
Грязелечение – терапия медицинскими целебными грязями;
Водолечение.

В случае серьёзных травм шеи обязательной ношение ортопедического воротника (фиксатор) в течение нескольких дней с целью уменьшения нагрузки на структурные компоненты шеи (иммобилизация).

Хирургические методы:

Нуклеопластика – оперативное сокращение размеров ядра межпозвоночного диска, давящего на спинномозговые нервы (используется при неполной межпозвоночной грыже);
Эндопротезирование межпозвоночного диска – замена повреждённого межпозвоночного диска эндопротезом;
Спондилодез – возвращение и фиксация смещённых позвонков в естественное положение;
Стентирование сердца или сосудов шеи – имплантирование медицинского каркаса (стента) в повреждённый, суженный патологией сосуд с целью его расширения;
Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – восстановление кровотока в сердечных артериях путём имплантирования шунтов (силиконовых протезов или частей крупных сосудов организма человека, крупного животного);
Удаление опухоли, некротических поражений, костных наростов (остеофитов), поражённых тканей лимфоузлов и т.д.

Послеоперационный период требует реабилитационных мер, от соблюдения которых зависит успешность восстановления организма и ликвидация вероятностных осложнений.

Профилактика боли в шее

Предупреждение патологий, вызывающих боль в шее, сводится к соблюдению следующих мер:

избегание резких движений, длительного пребывания в неподвижной позе, чрезмерной физической нагрузки;
правильная организация рабочего места;
чередование труда и отдыха;
регулярное массирование мышц шеи;
здоровое сбалансированное питание;
отказ от пагубных привычек, особенно чрезмерного употребления алкоголя и курения (которое часто приводит к раку гортани, глотки, сердечно-сосудистым заболеваниям);
поддержание нормального веса;
ношение удобной, не сковывающей движения одежды, ортопедической обуви;
регулярные умеренные занятия физической культурой;
избегание переохлаждений, вибрации, падений;
своевременное лечение и только по курсу, назначенному квалифицированным врачом;
избегание переутомлений, стрессов, плохого настроения.

Поскольку многие опасные заболевания протекают в первой стадии бессимптомно, каждому пациенту в целях поддержания здоровья рекомендуется хотя бы раз в год проходить медицинский осмотр со сдачей назначенных анализов.

Осложнения

Несвоевременное диагностирование и лечение патологии, вызывающей боль в шее, способны привести к плачевным последствиям:

утрата подвижности шеи;
постоянные мучительные боли;
поражение органов дыхательных путей, пищеварения;
развитие стоматологических болезней;
ухудшение умственных способностей, координации;
инфекционное заражение организма (патологические вещества попадают в кровь);
нарушение кровообращения мозга и, как следствие, появление ишемических атак, венозных кровоизлияний, тромбозов, отмирание клеток мозга и развитие ряда осложнений, приводящих к инвалидности;
инвалидность;
летальный исход (особенно при заболеваниях сердечно-сосудистой, кровеносной систем и онкологии).

Медицина не стоит на месте и сейчас практически любое тяжёлое заболевание, серьёзная травма, не поддающиеся безоперационным медицинским методикам, успешно врачуются хирургическим путём.

Имплантирование, протезирование, удаление опухолей, выравнивание позвонков и т.д.– всё это даёт шанс на нормальное самочувствие и полноценную жизнь, но требует зачастую немалых денежных средств, времени и выполнения ряда реабилитационных мер. Оперирование к тому же не лишено осложнений, к которым относится, например, воспаление и отторжение имплантов.

Чтобы оградить себя и близких от угрожающих комфорту и жизни осложнений, следует внимательно прислушиваться к своему организму, проходить регулярные медицинские осмотры, своевременно обращаться за медицинской помощью и вести правильный образ жизни.