Опорно-двигательный аппарат здорового человека включает в себя пару лопаток – плоских треугольных костей, расположенных на задней стороне грудной клетки. Их основная, но не единственная функция – сочленение плеча, руки и грудины.

Жалобы на боли между лопатками – частое явление в медицинской практике. В межлопаточной области находится верхнегрудной отдел позвоночника, патологии которого и являются в большинстве случаев причиной неприятных симптомов, снижающих качество жизни. О том, насколько важно здоровье позвоночника говорить не приходится – это основная часть осевого скелета человека. Поэтому боли между лопатками требуют внимания и устранения своей первопричины.

Содержание:

Строение межлопаточной области

К основным компонентам области между лопаток относятся:

позвонки верхней части грудного отдела позвоночника, через которые проходит спинной мозг;
трапециевидные и ромбовидные мышцы, участвующие в поднятии лопаток и движениях головы, шеи;
спинномозговые нервы, которые приводят мышцы в движение по приказу головного мозга через спинной и, наоборот, передают импульсы от мышечных и других тканей, а также органов к головному мозгу;
кровеносные сосуды, питающие ткани межлопаточной спины.

Верхняя часть грудного отдела позвоночника включает в себя несколько первых из 12-грудных позвонков, которые имеют в строении:

тело;
дугу;
две ножки;
позвоночное отверстие, образованное телом, дугой и парой ножек, через которое проходит спинной мозг;
суставные отростки;
остистый отросток;
поперечные отростки.

Между каждой парой соседних позвонков находится межпозвоночный диск, обеспечивающий подвижность тел позвонков, их удержание в парах и низкую изнашиваемость структурных позвонковых компонентов.

Межпозвоночный диск состоит из:

многослойного фиброзного кольца, удерживающего в своём центре пульпозное ядро и препятствующего сдвиганию позвонков;
пульпозного ядра, которое амортизирует фиброзное кольцо и придаёт позвоночнику гибкость.
Смежные позвонки соединены связочным аппаратом, который представлен:
передними продольными связками, протянутыми вдоль передней и частично боковой поверхностей тел позвонков — ограничивают разгибание позвоночника;
задними продольными связками, расположенными на задней поверхности позвонков – предохраняют позвоночник от чрезмерного сгибания;
над- и межостными связками, соединяющими остистые отростки соседних позвонков – тормозят чрезмерное сгибание позвоночника;
жёлтыми связками, соединяющими дуги пар позвонков – участвуют в выпрямлении позвоночника;
межпоперечными связками между поперечными отростками позвонков – ограничивают боковой наклон позвоночника в противоположную сторону.

Между верхними суставными отростками одного позвонка и нижними соседнего располагается синовиальный (фасеточный) сустав, смазку и питание которого обеспечивает близлежащая капсула межпозвонковых суставов. Фасеточные суставы участвуют в регуляции движений позвоночника и распределении нагрузки на него.

Причины боли в лопатках

Боль в лопатках и межлопаточной области может свидетельствовать о следующих патологиях.

Местное поражение опорно-двигательного аппарата:

плечелопаточный периартроз (плечелопаточный периартрит или синдром замороженного плеча) – воспаление тканей плечевого сустава, вызывающее болезненность и скованность близрасположенных мышц;
перелом лопатки, возникающий в результате удара в спину или падения на плечи, спину;
растяжение спинных мышц, причина которого – резкая чрезмерная нагрузка на спину;
миалгия – болевой синдром в связках, сухожилиях, мышцах и соединительных оболочках мышц (фасциях);
миозит – поражение мышц, вызванное воспалением или травмой.

Травмы грудного отдела позвоночника:

подвывих или вывих позвонка – частичное или полное смещение позвонка относительно всего отдела;
перелом позвонков – нарушение анатомической целостности позвоночника;
частичный или полный разрыв связочного аппарат – нарушение целостности связок;
разрыв межпозвоночного диска – повреждение фиброзного кольца, вытекание пульпозного ядра.

Заболевания грудного отдела позвоночника:

остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков и тканей позвонков;
спондилёз – хроническая дегенеративная болезнь позвоночника, приводящая к образованию в нём костных шипов (остеофитов) и дистрофии межпозвоночных дисков, связок и суставов;
спондилоартрит – воспаление, поражающее позвоночник;
болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит, АС) – воспаление позвоночника, приводящее к его обездвиживанию;
грыжа межпозвоночного диска – патология, при которой разрывается фиброзное кольцо и пульпозное ядро выходит наружу, давя на нервы и этим вызывая мучительную боль;
протрузии межпозвоночного диска – патология, характеризующаяся постепенным неестественным выпячиванием межпозвоночного диска;
сколиоз – боковое искривление позвоночника;
патологический кифоз – сильный изгиб позвоночника выпуклостью назад, внешне выглядящий как горб.

Заболевания нервной системы:

межрёберная невралгия (грудной радикулит) – поражение периферических грудных нервов;
миофасциальный болевой синдром (МФБС, МБС) – хронические боли, вызванные мышечными уплотнёнными или спазмами.

Патологии пищеварительной системы:

гастрит – воспаление, поражающее внутреннюю поверхность желудка;
перфорация язвы желудка – образование отверстия в стенке желудка (там, где прорвалась язва);
язвенная болезнь желудка, 12-типерстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с образованием ранок (язв) в слизистой оболочке желудка, 12-типерстной кишки;
холецистит – воспаление желчного пузыря, возникшее в качестве осложнения желчнокаменной болезни;
панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
дискинезия – нарушение желчного оттока по желчевыводящим путям.

Заболевания дыхательной системы:

пневмония – воспаление лёгких вирусной, грибковой или бактериальной природы;
плеврит – воспаление тонкой лёгочной оболочки (плевры), выстилающей стенки грудной клетки и покрывающей лёгкие.

Сердечные заболевания:

ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение сердечной мышцы (миокарда), вызванное недостаточным обеспечением миокарда кислородом и питательными веществами;
миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда), приводящее к гибели её тканей;
перикардит – воспаление околосердечной сумки, в которой находится сердце, (иное название серозная оболочка сердца или перикард);
атеросклероз коронарных сосудов – хроническая болезнь, возникающая вследствие образования холестериновых бляшек внутри коронарных сосудов (причина которых – нарушение жирового (липидного) обмена);
гипертония (повышенное кровяное давление) – хроническая болезнь, сопровождающаяся устойчивым повышение артериального давления выше 130/90;
стенокардия («грудная жаба») – болевой синдром, характеризующийся внезапным приступом давящей сердечной боли и являющийся проявлением ИБС.

Системное заболевание соединительной ткани – аутоиммунное расстройство, одновременно поражающее многие ткани и органы;

Гепатит – воспаление печени;
Инфекционные заболевания;
Психосоматические нарушения – состояние, когда болевые и другие неприятные ощущения возникают у вполне здорового пациента из-за стресса;
Новообразования брюшной и грудной полостей.

Боль в лопатках и в области между лопаток может возникнуть на разных этапах беременности и это может быть нормой. Относительно безобидные межлопаточные болевые ощущения могут быть также спровоцированы:

мышечным перенапряжением;
лишним весом;
длительным пребыванием в неправильном положении во сне или во время рабочего дня.

Факторы, способствующие появлению боли в лопатках и между лопаток:

низкая физическая активность, сидячий образ жизни;
избыточная масса тела;
микротравмы;
чрезмерная физическая нагрузка;
резкое поднятие тяжестей;
курение, неумеренное употребление алкоголя и другие вредные привычки;
неправильное питание, употребление фастфуда и другой нездоровой пищи;
нарушенная осанка, плоскостопие;
переохлаждения;
употребление медицинских препаратов не по рецепту лечащего врача, пренебрежение медицинской помощью;
низкая стрессоустойчивость.

Характер боли в лопатках и между лопатками

Вид боли в лопатках и между лопатками и её интенсивность дают некоторую информацию о патологии, вызвавшей неприятные ощущения:

острая резкая боль – признак плеврита (попутно возникает кашель);
колющая резкая боль – проявление приступа желчной колики, пиелонефрита, начинающейся язвенной болезни или перфорации язвы (для последнего характерны также тошнота, вздутие живота, изжога);
жгучая боль указывает на сердечные заболевания (в таком случае болезненные ощущения возникают в любое время, длятся недолго и стихают после приёма нитроглицерина), защемление нервов межпозвоночным диском (облегчение наступает после принятия нестероидных противовоспалительных препаратов и изменения положения тела на более удобное);
пульсирующая боль возникает при травмах лопаток, рёбер, позвонков (усиливается при кашле или чихании);
простреливающая опоясывающая боль, усиливающаяся при вдохе, свойственна межрёберной невралгии;
ноющая боль характерна для сколиоза, остеохондроза, грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника и язвенной болезни;
тупая боль – признак холецистита, желчнокаменной болезни или повреждений связок, сухожилий, мышц;
давящая боль возникает при воспалениях мышц (дополнительно может наблюдаться ограничение подвижности плеч и рук).

Появление или усиление боли в межлопаточной области при вдохе с дополнительно возникающими кашлем, слабостью, ухудшением общего состояния и повышением температуры тела указывает на заболевание лёгких.

Симптомы боли в лопатках и между лопатками

Любая патология имеет свою симптоматику. Если боль в лопатках и между лопатками проявляется по причине травмы или заболевания, то возникает ряд дополнительных симптомов:

Группа патологий	Патология	Симптомы
Местное поражение опорно-двигательного аппарата	Плечелопаточный периартроз (плечелопаточный периартрит или синдром замороженного плеча)	Ноющая (далее острая с прострелами) боль в плечевом суставе, в области, выше и между лопатками, усиливающаяся при движении рукой и в ночное время; боль может отдавать шею, пальцы кисти; головные боли (возможное проявление); опухание, покраснение или уплотнение в области плечевого сустава (в случае острого течения патологии); постоянные боли (при прогрессировании заболевания).
	Перелом лопатки	Боль и хруст при движении плечом; припухлость в виде треугольника, по всей поверхности лопатки; свисание плечевого сустава; выпирание кости в области плеча; деформация плеча; нарушение подвижности руки; сильное опухание, покраснение плеча.
	Растяжение спинных мышц	Резкая боль при движении плечом; хруст, щелчок (в случае разрыва связок); онемение, покалывания в месте повреждения; опухание, покраснение (с образованием синяков), повышение температуры кожи поражённой области; ограничение подвижности плечевого сустава; головная боль (если задеты мышцы шеи).
	Миалгия	Мышечные боли разной локализации (в том числе между лопатками), которые возникают при движении, надавливании на поражённый участок или в спокойном состоянии; боль в суставах; ощущение тяжести в руках; головные боли; головокружения; тошнота, рвота; повышенное артериальное давление; общая слабость; ограничение подвижности (если миалгия ревматическая).
	Миозит	Боль в области поражения, усиливающаяся при прощупывании; ограничение подвижности; отекание повреждённого участка; слабость поражённой мышцы; ограничение подвижности плечевого сустава, шеи, атрофия мышц (при хронической форме).
Травмы грудного отдела позвоночника	Подвывих или вывих позвонков	Острая, режущая боль, сковывающая движения в области поражения и усиливающаяся при прикосновении к ней; припухлость, отёчность в месте смещения позвонков; головокружения, потеря сосредоточенности; ощущение покалываний, «мурашек» по телу; потеря силы в руках (невозможно долго держать предмет в руках, выполнять простые упражнения; ограничение подвижности в отделе с поражёнными позвонками, снижение остроты, слуха и зрения, звон в ушах (в запущенных случаях).
	Перелом позвонков	Боль в области повреждения, усиливающаяся при движении, вставании и нажатии на больное место; затруднение дыхания; напряжённость в мышцах спины; слабость в руках, ногах; отекание, онемение кожи поражённой области; чувство дискомфорта в животе; деформация спины в области перелома.
	Частичный или полный разрыв связочного аппарата	Резкая боль в поражённой области, усиливающаяся во время неестественного движения плечевым суставом; Опухание, отек, покраснение, снижение чувствительности, повышение температуры. Покалывание и появление синяков в радиусе разрыва; Ограничение подвижности рук, плечевого сустава или шеи.
	Разрыв межпозвоночного диска	Боль, распространяющаяся в область лопатки, руки (как правило, одной), подмышечной области, между лопаток и усиливающаяся при движении и от кашля, смеха; ослабление руки; нарушение подвижности пальцев кисти; мышечные спазмы.
Заболевания грудного отдела позвоночника	Остеохондроз	Боль в грудной клетке, усиливающаяся при физических нагрузках, движении или продолжительном нахождении тела в одном положении; напряжение в грудных мышцах; частичная или полная потеря чувствительности рук, ощущение слабости и зябкости в них; шелушение кожи; озноб; боли в желудке, почах, сердце и других внутренних органах; головные боли; нарушение сна.
	Спондилёз	Боль в грудной клетке, между лопаток, усиливающаяся при движении; онемение, покалывание ощущение «мурашек» в конечностях; ослабление силы ног, проблемы с ходьбой; дискоординация.
	Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит, АС)	Опоясывающая боль в грудной клетке, усиливающаяся при спуске с лестницы, глубоком вдохе, кашле (становится постоянными в поздней стадии); сильная боль, жжение в области рёбер (из-за защемления нерва, расположенного между парой рёбер); искривление грудного отдела позвоночника (кифоз, кифосколиоз); распространение на остальные отделы позвоночника (без своевременного лечения); изменение походки: шаги с широко расставленными ногами, качаниями головой (при дальнейшем поражении поясничного, шейного отделов); боли в области шеи при движении головой, неподвижность шеи (если в дальнейшем поражён шейный отдел).
	Грыжа межпозвоночного диска	Боль в лопатках, между лопатками и ниже, распространяющаяся в рёбра, передние отделы грудной клетки; давящая боль в грудной клетке, напоминающая сердечную или в брюшной полости; локальное нарушение чувствительности (ниже места поражения спинного мозга, если таковое произошло); слабость в ногах; нарушение функционирования кишечника, мочевого пузыря; паралич ног (в запущенных случаях, при сдавливании спинного мозга).
	Протрузии межпозвоночного диска	Боль в лопатках, между лопатками и ниже; интенсивная боль, жжение между рёбрами (межрёберная невралгия); чувство сдавливания в грудной клетке; ограничение подвижности спины; ослабление брюшного пресса; онемение в верхней части туловища; затруднённое дыхание.
	Сколиоз	Боли в спине, усиливающиеся с прогрессом заболевания; мышечное напряжение; нарушение работы внутренних органов; деформация грудной клетки; появление спинного и межрёберного горбов; перекос туловища, искривление спины сперва до 25°, на последнем этапе на 40-80°; снижение подвижности, параличи (в запущенных случаях).
	Патологический кифоз, «круглая спина»	Жгучая или ноющая боль по всей спине, в шее; плечи наклонены вниз и вперёд; искривление позвоночника; отведение лопаток назад; выпячивание живота; сужение грудной клетки; ослабление мышц пресса и спины; снижение чувствительности ног; заболевания внутренних органов, вызванные их сдавливанием; расстройства в половой сфере; затруднённое дыхание, вызванное наклоном диафрагмы вперёд; ощущение ограниченности движений; локально возникающие потеря чувствительности и онемение.
Заболевания нервной системы	Межрёберная невралгия (грудной радикулит)	Сильная распространяющаяся по ходу нерва боль в грудной клетке, напоминающая удар электрическим током; боль усиливается от прикосновения к грудной клетке, при глубоком вдохе, кашле, поворотах, наклонах головы или корпуса; побледнение или покраснение кожи в области поражения; ощущение «мурашек», покалывания или онемения по ходу повреждённого нерва; неконтролируемые слабой интенсивности подёргивания мышц поражённой области; появление многочисленных пузырьков после покраснений на коже параллельно поражённому нерву (если причиной болезни оказался опоясывающий лишай).
	Миофасциальный болевой синдром (МФБС, МБС)	Боль в спине, между лопаток, в лопатках, в области сердца, молочных желёз, грудины, рёбер, подмышек; мышечная слабость; небольшая припухлость, изменение цвета кожи поражённой области; нарушение потоотделения; общая слабость, учащённое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, тошнота, скованность, головокружения (при прогрессировании патологии).
Патологии пищеварительной системы	Гастрит	Боль в брюшной полости, которая может отдавать между лопаток; тяжесть в животе после приёма пищи; ухудшение аппетита; тошнота; изжога; отрыжка; вздутие живота; неприятный запах из ротовой полости; изменение оттенка кала; головные боли; обильное слюноотделение; учащённое сердцебиение; запоры, диарея, шум в животе при употреблении пищи, налёт на языке (в случае хронической формы).
	Язвенная болезнь 12-типерстной кишки и желудка	Схваткообразные или ноющие боли под ложечкой, в центре, справа или слева живота, возникающие чаще всего после еды или натощак; отрыжка кислым или горьким; постоянная изжога, особенно тревожащая утром или ночью; тошнота; снижение аппетита; тяжесть в желудке после приёма пищи; рвота с кровью, тёмный кал (при кровоточивости язвы); повышенная потливость; общая слабость, быстрая утомляемость; учащённое сердцебиение; запоры (в случае язвы 12-перстной кишки); при язве желудка боль после приёма еды возникает через 30-60 минут, при язве 12-типерстной кишки – через 1,5-2,5 часа.
	Перфорация (прободение) язвы желудка или 12-перстной кишки	Внезапная мучительная, нестерпимая боль в верхней части живота, в районе пупка или правом подрёберье, перемещающаяся под ложечку и отдающая между лопаток; сильное напряжение брюшных мышц, ощущение затвердения живота; сухость во рту, жажда; сильная тошнота; рвота, рвота с кровью; лихорадка, озноб (поздние признаки).
	Холецистит	Приступообразные боли в правом боку, отдающие в ключицу, плечо; общая слабость; повышенная температура тела; озноб; нарушения сна; тошнота; рвота с желчью; повышенное потоотделение; запоры, желтуха (при острой форме).
	Панкреатит	Сильные боли в левом подрёберье и под грудиной (в острой форме – внезапная, в хронической – приступообразная с усилениями после приёма пищи); тошнота, рвота; вздутие живота; диарея; проблемы с опорожнением кишечника; неконтролируемое снижение массы тела; увеличение температуры тела; учащённое сердцебиение; пожелтение кожи и белковых оболочек глаз.
	Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)	Боль справа под рёбрами; тошнота; рвота; вздутие живота; нарушение стула; неприятный запах из ротовой полости; горечь во рту; слабость; раздражительность.
	Гепатит	Тяжесть и боль справа под рёбрами, которая может распространяться в межлопаточную область; боли в животе; тошнота, рвота; нарушение стула; нарушение сна; общая слабость; вялость, недомогание; повышенная утомляемость; раздражительность; пожелтение кожи и слизистых; кожный зуд; увеличение живота, варикозное расширение вен передней брюшной стенки (при циррозе печени).
	Опухоли брюшной полости	Ранние: ноющие боли в животе, пояснице (могут отдавать между лопаток); чувство дискомфорта в брюшной полости; тошнота, рвота; вздутие живота; непроходимость кишечника; расстройство мочеиспускания; бледность кожи, учащённое сердцебиение (в случае рака слепой кишки); поздние: увеличение живота, скопление в нём жидкости; расширение вен, в том числе на животе; расстройство венозного и лимфатического оттока; отёки ног; потеря массы тела; общая слабость; отсутствие аппетита, расстройство пищеварения (в случае рака слепой кишки); стул с кровяными сгустками, слизью (при забрюшинной опухоли сигмовидной кишки).
Заболевания дыхательной системы	Пневмония	Боль в боку, усиливающаяся при глубоком вдохе (может отдавать между лопаток); боль в мышцах, суставах; головные боли; одышка, потливость даже при минимальных физических нагрузках; сухой или влажный (со слизистой или гнойно-слизистой мокротой) кашель; повышенная утомляемость; вялость; пониженное артериальное давление; повышенная или пониженная температура тела; тошнота, рвота.
	Сухой плеврит	Острая, колющая боль впереди сбоку грудной клетки, распространяющаяся в плечи, межлопаточную область, шею, ключицу и усиливающаяся при глубоком дыхании, смехе, кашле, наклонах туловища; нарушение дыхания и ограничение подвижности спины из-за возникающих болей; учащённое, поверхностное дыхание; сухой кашель; озноб, усталость, слабость, повышенное потоотделение ночью, снижение работоспособности, отсутствие аппетита; повышенная чувствительность мышц груди.
	Рак органов грудной клетки	Боль в грудной полости, усиливающаяся при глубоком дыхании (может распространяться между лопаток); кашель с кровавой мокротой; одышка; хрип и шум, сопровождающие дыхание; частые пневмонии, бронхиты; общая слабость; тошнота; потеря веса; отсутствие аппетита; нарушение глотания, снижения уровня глюкозы в крови, кожный зуд (возможные проявления).
Сердечные заболевания	Ишемическая болезнь сердца (ИБС)	боли в руке, шее, между лопаток, челюсти (в основном болит с левой стороны); давящая боль за грудиной, в области сердца; одышка; холодная потливость; ощущение нехватки воздуха; страх, тревожность; беспричинное беспокойство.
	Миокардит	Боль в области сердца, которая может отдавать в область спины, в том числе между лопаток; общее недомогание; одышка; учащённое сердцебиение с ощущаемыми «перебоями»;повышенная температура тела; бледность кожных покровов; увеличение или отекание печени, селезёнки; отёк ног; быстрая утомляемость; разбитость; общая слабость; ломота в теле; нарушение аппетита; потеря веса.
	Перикардит	Боль (как правило, острая) в центре грудной клетки, переходящая в шею, плечи, руки, спину и усиливающаяся при кашле, глотании, в лежачем или сидячем положении; одышка; учащенное сердцебиение; чувство тяжести справа под рёбрами; увеличение округлости живота; сухой кашель, который с прогрессированием болезни переходит в кровохарканье; потеря веса;
	Атеросклероз коронарных сосудов	Боль в грудной клетке, при прогрессировании патологии (развивается инфаркт миокарда) отдающая в левое плечо, руку, челюсть, между лопаток, спину; повышенное артериальное давление; одышка; общая слабость; повышенная утомляемость.
	Инфаркт миокарда	Сильная сдавливающая боль за грудью, отдающая в руки, челюсти, плечи, шею, спину; нарушение сердечного ритма; головная боль; головокружения; потеря сознания; нарастающие беспокойство и страх; общая слабость; тошнота, рвота; обильное потоотделение; затруднённое дыхание.
	Гипертония (повышенное кровяное давление)	Сдавливающие боли в груди; головные боли, головокружения; пульсация в области висков, затылка; снижение остроты зрения, мурашки и пелена перед глазами; шум и стук сердца в ушах; повышенное потоотделение; покраснение лица; отек лица и рук; ухудшение аппетита; тошнота; одышка; нарушения сна, бессонница; повышенная утомляемость; снижение чувствительности конечностей, их паралич (вследствие прогрессирования болезни).
	Стенокардия («грудная жаба»)	Приступы (длительностью 2-15 минут) давящей боли в левой половине грудной клетки, за грудиной; боль отдаёт в одну из рук, шею, между лопаток, нижнюю челюсть; жжение в груди, напоминающее изжогу; одышка.
Остальные патологии	Системное заболевание соединительной ткани	Болезненное воспаление суставов, которое может отдавать болью в разных областях, в том числе между лопаток; сильная бледность кожи пальцев; онемение или покалывание в пальцах, вызванное холодом или эмоциональным расстройством; отекание кистей рук; мышечная слабость; затруднение глотания, першение в горле; одышка; изжога; появление сыпи на коже; чувствительность к свету; язвы во рту, на конечностях, гениталиях; усиленное выпадение волос; снижение массы тела.
	Инфекционный заболевания	Боль в мышцах разной локализации (включая область между лопаток); суставная боль; головная боль; общая слабость, недомогание; состояние разбитости; тошнота, рвота; нарушение сна; снижение аппетита; появление сыпи (при тифе, менингококковой инфекции); першение в горле, кашель, чихание (в случае гриппа, респираторных заболеваний); болезненное глотание (при ангине и дифтерии); понос (при дизентерии); рвота, понос (в случае сальмонеллеза, холера).
	Психосоматические нарушения	Боли разной интенсивности, характера и локализации (в том числе между лопаток); нарушение, учащение сердечного ритма; затруднение дыхания, одышка; высыпания; кожные раздражения; частые головокружения; озноб; ощущение жара или холода; частая или постоянная заложенность носа; общая слабость; повышенная утомляемость; кашель; диарея, проблемы с дефекацией; импотенция; чувство жжения за грудиной.

При беременности боль в лопатках и между лопаток возникает по причине увеличения нагрузки на позвоночник, не является опасной, и проходит после отдыха.

Обнаружение хотя бы одного из перечисленных опасных симптомов – повод безотлагательной записи к неврологу, который по мере установления диагноза перенаправит к другому узкому специалисту: кардиологу, вертебрологу, ортопеду, травматологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, онкологу, психотерапевту.