Почему немеют пальцы руки — причины, заболевания

С онемением пальцев (гипертензией) хотя бы однажды сталкивался каждый взрослый пациент невролога.  Это ощущение сопровождается трудностями определения температур осязаемых предметов, их рельефа. В некоторых случаях дополнительно появляется боль, чувство присутствия в коже чужеродного предмета, ощущение «ползания мурашек», покалывания, жжение. Всё это указывает на нарушение либо кровотока, либо нервной проводимости.

Строение пальцев руки

На каждой кисти руки есть по пять пальцев (в крайне редких случаях шесть). Это

• большой,
• указательный,
• средний,
• безымянный,
• мизинец.

Основные структурные компоненты пальцев:

• Фаланги. Короткие трубчатые кости пальцев. В большом их две, в остальных 4-х – по три. Фаланги у основания пальцев (проксимальные) сочленяются с пястными костями.
• Шаровидные пястно-фаланговые суставы. Обеспечивают сгибание разгибание пальцев у основания (для большого пальца дополнительно – вращение).
• Шаровидные межфаланговые суставы, обеспечивающие сгибание-разгибание между фалангами.
• Коллатеральные связки. Укрепляют пястно-фаланговые и межфаланговые суставы;
• Нервные окончания. Нейроны на поверхности пальцев улавливают вибрацию, давление, прикосновения, температуру и другие тактильные раздражения и по нейронной сети передают сигналы головному мозгу.
• Кровеносные сосуды. Ткани пальцев снабжены необходимыми питательным веществам и кислородом благодаря артериальной крови. Очищаются они посредством оттока венозной крови, который следует после клеточного питания.
• Лимфатические сосуды. Лимфатические сосуды с содержащейся в них лимфой выполняют защитную функция, оберегая клетки тканей пальцев от патогенов.

В пальцах нет мышц и сухожилий. Их движение обеспечивают мышечные волокна предплечья. Так при необходимости согнуть палец мышцы предплечья тянут соответствующие сухожилия и совершается движение.

Причины онемения пальцев руки

Пальцы немеют по одной из ряда патологических причин:

Заболевания позвоночника:

• Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Поражение костной ткани позвонков и хрящей межпозвоночных дисков с защемлением близ проходящих кровеносных сосудов и нервов;
• Межпозвоночная грыжа шейного или грудного отдела позвоночника. Выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с нарушением целостности его оболочки (фиброзного кольца);
• Шейный спондилёз. Дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника, приводящее к местному сдавливанию спинного мозга.

Заболевания суставов руки:

• Артрит – хроническое воспаление суставов;
• Артроз – хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая с постепенным разрушением хрящевой ткани и разрастанием костей;
• Бурсит – хроническое или острое воспаление синовиальной сумки сустава (бурсы), которая вырабатывает смазку, уменьшающую трение между суставными компонентами.

Неврологические заболевания:

• Рассеянный (множественный) склероз — хроническое аутоимунное заболеваний, сопровождающееся поражением миелиновой (электроизолирующей) оболочки
• Синдром запястного канала – защемление срединного нерва плеча, разветвления которого продолжаются вниз по руки до пальцев включительно;
• Кистевой туннельный (карпальный) синдром – защемление нервов запястья.

Сердечно-сосудистые заболевания:

• Синдром Рейно – состояние, характеризующееся спазмом кровеносных сосудов кисти в ответ на эмоциональное напряжение, холод;
• Артериальная гипертензия – патология, при которой длительное время поддерживается повышенное артериальное давление;
• Тромбоз сосудов руки – закупорка артерий, препятствующая поступлению насыщенной кислородом и питательными веществами крови к подушечкам пальцев;
• Предынсультное состояние – кратковременное нарушение снабжения нервных клеток мозга кислородом и питательными веществами, содержащимися в артериальной крови;
• Нарушения работы сердца.

Эндокринные заболевания:

• Гипертиреоз – заболевание щитовидной железы, сопровождающееся чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов (которые поддерживают и регулируют клеточный обмен);
• Сахарный диабет – хроническое заболевание, вызванное нехваткой инсулина – гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови.

Другие патологии:

• Грибок ногтей (онихомикоз) – поражение ногтя болезнетворными грибковыми микроорганизмами;
• Синдром передней лестничной мышцы (скаленус-синдром) – сдавливание с возможным повреждение сосудов, нервов в области между первым сверху ребром и передней, средней лестничными мышцами (лестничные мышцы располагаются спереди и сбоку шеи);
• Анемия – патологическое состояние (заболевание крови), характеризующееся низким содержанием гемоглобина и/или эритроцитов в крови и приводящее к кислородному голоданию тканей;
• Авитаминоз – патология, вызванная нехваткой в организме одного или нескольких витаминов, минералов;
• Интоксикация никотином, алкоголем.

Пальцы также немеют в случаях зажатия нервов руки при травмах (ушибах, переломах). 

Непатологические причины онемения пальцев:

• Спазмы капилляров, вызванные переохлаждением;
• Кратковременное нарушение кровообращения, спровоцированное перестройкой организма при беременности;
• Временное зажатие сосудов и нервов мышцами в процессе занятий профессиональным спортом.

Каким бывает онемение пальцев

Онемение может возникать как в отдельных пальцах, так и во всех на одной или сразу двух кистях. Локализация неприятного ощущения важна при постановке точного диагноза, поскольку указывает на одну или несколько патологий. 

• Онемение большого и, возможно, указательного пальцев одной из кистей – сигнал о сжатии нервов руки, заболевании позвоночника, перегрузке запястья, воспалении суставов верхней конечности;
• Онемение среднего, безымянного и мизинца одной из кистей– симптом заболевания локтевого сустава, интоксикации никотином или алкоголем, туннельного синдрома, сердечной патологии;
• Онемение всех пальцев кисти – симптом туннельного синдрома, остеохондроза шейного или грудного отделов позвоночника, тромбоза артерий руки, предынсультного состояния;
• Онемение от пальцев до локтя – указание на нарушенное кровообращение, сахарный диабет, гипотиреоз, анемию, авитаминоз, рассеянный склероз, суставные заболевания, нейропатию, синдром Рейно.

Симптомы онемения пальцев руки

Поскольку характер онемения пальцев указывает на несколько патологий, уточнить причину неприятных ощущений возможно по дополнительным симптомам.