Трещины на стопах
Трещины на стопах. Автор фото gpointstudio

Эпидермальные трещины, формирующиеся на пятках, пальцах и других участках стоп — серьезная проблема в эстетическом отношении и с точки зрения физиологии. Интенсивный болевой синдром, скованность в движении, невозможность носить привычную обувь и частичная потеря трудоспособности – далеко не полный список «сюрпризов», которые могут преподнести пациенту трещины на ногах.

Кожа стоп ежедневно подвергается огромным нагрузкам, принимая на себя вес тела во время ходьбы. В силу этого обстоятельства, здоровые эпидермальные покровы стоп, несколько отличаются от эпидермиса других участков тела. Несущественное уплотнение и некоторое огрубение кожи в этой области специалистами считается вполне нормальным явлением, выполняющим защитную функцию.  Однако нередко возникает ситуация, когда утолщение кожи стоп приобретает патологический характер и может сопровождаться растрескиванием тканей, образуя глубокие, болезненные дефекты. 

Также трещины на стопе могут стать симптомами сложнейших организменных патологий: сахарного диабета, заболеваний ЖКТ, гормонального дисбаланса и других состояний, требующих лечения.

Разновидности трещин на ступнях

В зависимости от степени выраженности дефекта выделяют две разновидности трещин:

  • Поверхностные (эпидермальные). Располагаются в наружном слое кожи, в эпидермисе. Легко заживляемые.  После заживления не оставляют следов.
  • Глубокие (эпидермально-дермальные). Проникают в глубокий слой кожи, т.е. в дерму. Очень болезненные, часто кровоточащие. Легко присоединяется инфекция. Трудно заживляемые.

Специалисты подологи констатируют, что эпидермальные трещины, характеризующиеся как неглубокие расхождения кожи, можно полностью устранить всего за несколько сеансов аппаратного педикюра. Глубокие дермальные повреждения, которые в профессиональной среде принято называть разрывами, требуют системного подхода к терапии и затрудняют лечение кровоточивостью и болезненностью. Последние практически всегда формируют шрамы или невыраженные участки соединительной ткани.

Чаще всего благоприятным фоном для формирования трещин на подошве стопы является гиперкератоз, проявляющийся избыточным разрастанием рогового слоя эпидермиса. Те трещины ног, которые не сопровождаются подобным явлением, делят на два вида:

  • Сухие. Образуются как следствие слишком тонкого, обезвоженного кожного покрова. В процессе лечения подобная патология требует активного увлажнения и стимуляции кровообращения, посредством массажа стоп.
  • Влажные. Становятся следствием чрезмерной потливости ног – гипергидроза. Терапия этого явления требует комплексного подхода.

Локализация трещин стопы разнообразна, однако наиболее подвержены таким дефектам: область пятки, большого пальца, плюсны и кожных складок.

Причины образования трещин на ступнях и пятках

Правильное определение причины появления трещин и разломов эпидермиса поможет разработать эффективную концепцию терапии. Нарушения целостности кожи стоп, вызванные механическими нагрузками или другими внешними факторами, поддаются коррекции посредством организации профессионального ухода и проведения нескольких сеансов аппаратного педикюра. 

Если главный этиотропный фактор подобной проблемы — хроническое заболевание или патологический процесс в организме, профессиональная обработка стопы, станет симптоматической мерой, позволяющей лишь на время устранить проблему. В этом случае подолог должен посоветовать пациенту, обратиться к дерматологу, иммунологу или эндокринологу.

Экзогенные (внешнего происхождения) причины трещин на ногах:

  • работа на ногах (продавцы, курьеры);
  • поднятие тяжестей (спортсмены, грузчики);
  • работа в резиновой обуви (мойщики автомобилей);
  • неудобная обувь;
  • открытая обувь (босоножки);
  • обувь без фиксирующих ремешков (шлепки);
  • неправильно сделанный педикюр в салоне или в домашних условиях.

Эндогенные (внутреннего происхождения) причины трещин на стопах:

  • болезни эндокринной системы;
  • болезни кожи;
  • болезни периферической нервной системы;
  • болезни ЖКТ;
  • нарушение микроциркуляции и варикоз сосудов нижних конечностей;
  • трофические нарушения;
  • микоз стоп (грибок кожи);
  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • изменения гормонального фона;
  • диеты.

Безусловно, эпидермальные трещины, вызванные эндогенными причинами, сложнее поддаются терапии и требуют более развернутого подхода, включающего кроме профессиональной обработки стоп, также стимуляцию иммунитета и устранение основного причинного фактора. 

Лидер по распространенности среди всех видов трещин кожи стоп, — грибковое поражение эпидермиса или микоз. Патология сопровождается активным шелушением кожи и формированием разломов, выраженность которых зависит от степени поражения. 

Грибок может стать не только причиной трещин, но и следствием подобных дефектов. Это связано с тем, что нарушение целостности кожных покровов ног сопровождается повышением вероятности присоединения грибковых, вирусных и инфекционных агентов. Так, например, папилломавирус, вызывающий подошвенные бородавки, выбирает подобный путь заражения, как приоритетный.

При этом, вне зависимости от главной причины формирования трещин, аппаратный педикюр — незаменимый этапом лечения, который после устранения кожных дефектов должен проводиться регулярно, не реже одного раза в месяц, для профилактики рецидивов.

Лечение трещин на пятках и стопах

Специалист в области подологии, произведя тщательный осмотр и проведя первичный опрос пациента, без труда составит представление относительно этиологии и особенностей патологического процесса.

Определив первичную причину появления эпидермальных трещин, подолог должен назначить грамотное лечение, направленное на устранение провоцирующего фактора. Такая направленность терапии носит название этиотропная, поскольку предполагает устранение первопричины развития патологии. Иногда для организации этого этапа требуется проведение дополнительных консультаций у смежных специалистов.

Далее мастер приступает к непосредственной обработке стопы, которая не предполагает распаривания и использования водных ванночек, а основана на применении специальных размягчителей кожи. Такие составы позволяют специалисту точно оценить толщину рогового слоя и произвести удаление избыточно разросшейся ткани. Трещины обрабатывают с особенной осторожностью, аккуратно сглаживая края дефекта и формируя ровную, однородную поверхность стопы. Важно правильно подобрать фрезы и параметры абразива, чтобы не травмировать и без того болезненный участок эпидермиса.

Важный этап лечения — применение специальных заживляющих составов, которые могут наноситься на кожный разлом в виде мазей или компрессов. Кроме того, достаточно часто оправданным считается применение специальных подологических пластырей. 

Врач обязательно предоставит пациенту полную информацию относительно правил домашнего ухода и порекомендует правильную профессиональную косметику для устранения уже сформировавшихся трещин и предотвращения появления новых дефектов.

Процесс лечения можно образно представить следующей очередностью этапов:

  1. Выявление причины возникновения.
  2. Устранение/удаление трещин. На фоне тонкой кожи — аппаратным методом от 10 минут. На фоне плотной кожи (снятие гиперкератоза, устранение трещин аппаратным методом) — от 15 минут.
  3. При необходимости, наложение компресса или повязки.
  4. При необходимости, применение подологических пластырей или других средств защиты.
  5. Рекомендации по уходу или лечению в домашних условиях.
  6. При необходимости, консультация смежных специалистов.
  7. Устранение причины возникновения.

Самостоятельная коррекция таких эпидермальных дефектов, как трещины не дает положительных результатов и не способна гарантировать длительность сохранения эффекта. Кроме того, такой вариант лечения чреват развитием осложнений в виде инфицирования раневой поверхности или грибкового заражения. 

Обращение к профессионалам нашего медицинского центра даст возможность вернутся к привычному ритму жизни уже после первых сеансов аппаратного педикюра, основные преимущества которого можно охарактеризовать следующими свойствами:

  • Быстро;
  • Без боли;
  • Без осложнений;
  • Без реабилитации;
  • Без крови (если трещины не проникающие);
  • Не только удаление, но и квалифицированное лечение;
  • Применение аппаратного метода без повреждения здоровой кожи.

Профилактика появления эпидермальных трещин стопы

Предпосылки для формирования трещин появляются еще в молодом возрасте. Невнимательное отношение к подобным проявлениям и отсутствие регулярного ухода за ногами приводит к образованию первичных разрывов чаще всего после 35 лет, поэтому людям этой возрастной группы следует особенно внимательно следить за здоровьем стопы. 

Также к группе риска можно отнести пациентов, имеющих избыточную массу тела, постоянно носящих закрытую обувь на высоком каблуке, а также испытывающих регулярные физические нагрузки.

Профилактика трещин предполагает организацию следующих превентивных мер:

  • соблюдение всех правил гигиенического ухода (мытье ног не реже двух раз в день);
  • использование специальной косметики для ухода за стопой;
  • необходимо не реже двух раз в неделю делать массаж стопы, с целью усиления кровообращения и лимфооттока;
  • при необходимости использовать дополнительные средства, снижающие нагрузку на рабочие зоны стопы (ортезы, супинаторы, пластыри);
  • регулярно применять мелкоабразивную пемзу;
  • не носить синтетические носки;
  • проводить профессиональный аппаратный педикюр не реже одного раза в месяц.

Своевременное обращение к квалифицированному специалисту вернет вам ощущение свободы движения и подарит коже ног вторую молодость.

Оксана Георгиевна Авашева

Подолог, специалист по педикюру и маникюру