Протрузия межпозвонковых дисков — одна из распространенных патологий позвоночника, чреватая осложнениями. Чтобы их избежать, протрузию необходимо правильно лечить.

Содержание:

Особенности протрузии

Диски, располагающиеся между позвонками, могут смещаться, выходить за пределы межпозвонкового пространства. Такое смещение случается по разным причинам:

Из-за малоподвижного образа жизни, отсутствия адекватной физической нагрузки. Недостаток движения приводит к тому, что межпозвонковые ткани плохо кровоснабжаются, мышечный корсет спины ослабевает. Давление на межпозвонковые диски становится больше, они смещаются.
Ввиду избыточной физической нагрузки. Частые занятия спортом, подъемы тяжестей, вынужденное пребывание в статичной позе приводит к нарушению нормального положения дисков, их разрушению.
Из-за нарушения осанки. Из-за врожденного или приобретенного кифоза, сколиоза, лордоза нагрузка между разными отделами позвоночника распределяется неравномерно. Расстояние между позвонками сокращается, диски сдавливаются.
Из-за травмы. Серьезные повреждения позвоночника, частые микротравмы, ушибы оборачиваются тем, что соединительная ткань начинает разрастаться, структуры позвоночника утрачивают эластичность, изнашиваются.
Ввиду возрастных изменений. С возрастом в опорно-двигательном аппарате происходят естественные дистрофические изменения, которые негативно сказываются на состоянии дисков между позвонками.
Из-за проблем с эндокринной системой. Ухудшение состояния позвоночного столба может быть обусловлено гипертиреозом, сахарным диабетом, эндокринным ожирением.

Ввиду перечисленных причин фиброзные кольца, которыми окружены ядра межпозвонковых дисков, становятся неэластичными, деформируются. Эти негативные изменения и возросшее давление на диски приводит к их смещению. Данное состояние называется протрузией.

Исходя из того, в какую сторону выпирает диск, выделяют разные виды протрузии:

Переднюю. Диск выпирает в от позвоночника к животу. Спинальные структуры не затрагиваются.
Заднюю. Выпирание направлено в сторону спины. Медианная форма такой протрузии может отрицательно влиять на ткани спинного мозга.
Боковую. Возникает сбоку от позвоночника. Бывает лево- или правосторонней, передне- или заднелатеральной. Неблагоприятно сказывается на состоянии находящегося рядом спинномозгового корешка.

К отдельному виду относят состояние, при котором диск выпирает в сторону межпозвонкового отверстия. Это фораминальная протрузия.

Симптоматика

Выпячивание дисков между позвонками может произойти в любом отделе позвоночника. На начальной стадии патология не дает о себе знать. По мере развития заболевание проявляется следующим образом:

В шее. Беспокоят боли, похожие на жжение, «прострелы». С шейного отдела эти ощущения переходит на плечи, руку, пальцы, периодически чувствуется покалывание, онемение. Повернуть, наклонить голову становится сложно.
В груди. Болевой синдром возникает в грудной клетке, области сердца. Дискомфортные ощущения распространяются в межреберье.
В пояснице. Боль из пояснично-крестцового отдела распространяется на ягодицу, ногу, доходит до стопы. Возникают трудности с разгибанием, сгибанием спины, поворотом корпуса. Кроме болевого синдрома, присутствует ощущение бегающих мурашек.

Характерным симптомом протрузий (независимо от локализации) является общая слабость организма, снижение двигательной активности. По мере увеличения выпячивания диска меняются вегетативные рефлексы (кожа меняет цвет, сохнет, повышается потливость).

Опасность протрузии

Выпячивание межпозвонковых дисков, никак не проявляющееся вначале, может обернуться различными осложнениями, негативными последствиями для здоровья.

Опасность задних протрузий состоит в том, что они могут перерасти в грыжу. Эта патология возникает, когда деформированное фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро выходит наружу. В такой ситуации существенно возрастает риск развития серьезных осложнений.

Первое осложнение — корешковый синдром или радикулопатия — проблема неврологического характера, связанная со сдавливанием нервных корешков. Характерным проявлением такого синдрома является боль, возникающая в месте локализации очага заболевания. Помимо болевых ощущений, наблюдается снижение объема движений в том или ином отделе позвоночника, онемение конечностей.

Опасность радикулопатии шейного отдела заключается в том, что по симптоматике она схожа с межреберной невралгией. Чтобы не ухудшить состояние здоровья неправильным лечением, эту патологию очень важно правильно диагностировать.

Второе осложнение, которое может развиться на фоне перешедшей в грыжу протрузии — дискогенная миелопатия. Сдавливающая активность грыжи провоцирует компрессию, ишемию спинного мозга. Опасность такого состояния выражается в следующем:

парезах, параличе рук, ног;
поверхностных, глубоких нарушениях чувствительности в конечностях, туловище.

Ввиду расстройства иннервации органов малого таза при дискогенной миелопатии также может иметь место нарушение нормального процесса мочеиспускания.

Если протрузия образуется в шейном отделе, на ее фоне может возникнуть синдром позвоночной артерии. Пораженный диск будет давить на данную артерию, вызывая сужение ее просвета и приводя к следующим проблемам со здоровьем:

Базилярной мигрени. Беспокоит боль в затылке, шумит в ушах, часто возникает рвота. Зрение падает, перед глазами появляется «туман», радужные полоски, пятна.
Синдрому Барре-Льеу. Болит шея, затылок, болевые ощущения распространяются на теменную часть головы, лоб. Повороты, наклоны головы провоцируют усиление боли.
Вестибуло-атактическому синдрому. Движения головой сопровождаются головокружением, потемнением в глазах, потерей равновесия. Может возникать рвота.

Сужение просвета позвоночной артерии, возникшее на фоне шейной протрузии, может проявляться офтальмологическим синдромом. Нагрузка на глаза оборачивается их быстрым утомлением, появлением искр, кратковременных вспышек. Периодически частично или полностью выпадают зрительные поля.

Обнаружение и лечение заболевания

Чтобы не допустить развития опасных осложнений, протрузию позвоночника нужно как можно раньше выявить и начать лечение.

Диагностируется выпячивание межпозвонкового диска с помощью следующих методов:

Рентгенографии. Используется для оценки расстояния между позвонками, взаимного расположения костных структур.
МРТ. Применяется для визуализации направления выпячивания диска, его величины, степени сдавливания окружающих тканей.
Электронейромиографии. Позволяет понять, насколько сильны функциональные изменения, каковы нарушения проводимости нервных стволов.

Кроме перечисленных методов, диагностировать протрузию позвоночника помогает сбор анамнеза и осмотр пациента.

Чем раньше удается обнаружить протрузию, тем проще и быстрее получается справиться с неприятными симптомами, выбрав подходящий способ лечения.

Одним из эффективных методов устранения протрузии позвоночника является мануальная терапия, включающая в себя различные техники ручного воздействия на тело пациента:

Релаксацию. Представляет собой чередование двух состояний — целенаправленного напряжения мышц и их расслабления. Приемы осуществляются точечно, повторяются с небольшим перерывом.
Мобилизацию. Объединяет фиксацию, мягкое растяжение, аккуратное давление, вращение. Действия совершаются с разным усилием, амплитудой и скоростью.
Прессуру. Используется для проработки отдельных болезненных точек в мышцах и соединительной ткани, которая их окружает.

В комбинации разные техники мануальной терапии приносят следующую пользу:

положительно влияют на состояние пораженных тканей, их питание, кровоснабжение;
помогают восстановить нормальный объем движений в том или ином отделе позвоночника;
расслабляют мышцы, нормализуют их сократительную способность;
избавляют от боли, позволяют вернуться к прежнему образу жизни.

Стойкие положительные изменения достигаются при условии, что мануальная терапия проводится курсом. После каждой следующей процедуры хрящи в межпозвонковых дисках становятся плотнее, расстояние между позвонками увеличивается, структуры возвращаются в свое физиологически правильное положение. Риск развития грыжи и других опасных осложнений протрузии сводится к минимуму без лекарств и операций.