Диагностированиепри шуме в ушах – поэтапный процесс, который индивидуален для каждого случая.

Содержание:

Диагностика шума в ушах

На первой консультации врач знакомится с историей заболеваний пациента и выслушивает жалобы. Пациенту могут быть заданы вопросы, имеющие косвенное или прямое отношение к шуму в ушах. Например, описать характер звуков в ушах, имеется ли боль, есть ли среди родственников аллергики и т.д.

После опроса, специалист приступает к осмотру. Могут быть использованы неврологические тесты и специализированные медицинские инструменты, например, камертон – У-образный инструмент, при ударе издающий звук «ля» первой октавы. Основные задачи этапа: оценка качества рефлексов, определение болезненных зон, степень подвижности позвоночного столба, суставов челюсти.

Существует множество причин шума в ушах. В данной ситуации важно правильно и своевременно поставить диагноз и назначить лечение. Приглашаем вас в «Медицинский центр Да!», где работают опытные врачи неврологи, мануальные терапевты, вертебрологи. Наши специалисты проведут полный неврологический осмотр, поставят диагноз и подберут лучшие варианты терапии.

Результат первых двух этапов – предположительный диагноз, уточнение которого производится посредством лабораторных анализов и инструментальных обследований. Могут быть назначены:

Анализы крови. Для выявления дефицита нутриентов, инфекционных и воспалительных процессов, уровня тех или иных гормонов и т.д.;
Общий анализ мочи. Для оценки функционирования почек;
Посев отделяемого из уха на микрофлору. Для выявления возбудителя и его чувствительности к антимикробным препаратам;
Электрокохлеография.Регистрация активности слухового нерва и улитки;
Отоскопия.Осмотр уха с помощью ушной воронки или отоскопа (прибор, состоящий из ручки и заркального наконечника с освещением);
Речевая аудиометрия. Анализ порога различия речи и её восприятия с помощью специального аудиометра;
Пороговая аудиометрия. Метод оценки остроты слуха с помощью электроакустического прибора – аудиометра;
Импедансная (имманентная) аудиометрия (ещё одно название – тимпанометрия). Оценка функционирования среднего уха с помощью специального устройства – анализатора среднего уха;
Дуплексное сканирование артерий шеи и головы. Оценка качества кровотока, выявление сужений сосудов (в случаях головокружений и головных болей для определения их причины);
Эхокардиографическое исследование (ЭКГ). Метод выявления нарушений в работе сердца, путём регистрации его электрических полей;
Элеткроэнцефалография (ЭЭГ). Диагностика состояния нервной системы за счёт регистрации биоэлектрических потенциалов головного мозга;
Эхокардиография (ЭхоКГ). Ультразвуковое исследование сердца для выявления сердечных заболеваний;
Реоэнцефалография. Метод оценки состояния сосудов головного мозга
Рентгенологическое исследование черепа, придаточных носовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава. Для обнаружения патологических изменений косных структур;
КТ черепа. Метод, позволяющий оценить структурные изменения исследуемой области по срезам слоёв;
МРТ головного мозга, шеи. Визуализация участка организма с помощью высокочастотных импульсов и магнитных полей.

В случае перенаправления к психологу, кардиологу, эндокринологу и другим узким специалистам дополнительно применяются соответствующие узконаправленные исследования.

Методы лечения шума в ушах

После установления точного диагноза, назначается лечебный курс. Он для каждого случая индивидуален. Консервативные (т.е. без оперативного вмешательства) методы, которые могут в него войти:

Медикаментозная терапия – терапевтическое использование лекарственных средств;
Ирригация – промывание наружного слухового прохода с помощью шприца Жане и специального устройства – ирригатора;
Продувание евстахиевых (слуховых) труб по Политцеру – введение воздуха в среднее ухо через носовые ходы, направленное на улучшение слуха и устранение дискомфорта в ушах;
Гипербарическая оксигенация (ГБО) – метод, основанный на использовании повышенного кислородного давления для улучшения кровообращения в тканях и органах (в частности, в мозге);
Аспирация серной пробки – вытягивание пробки из уха с помощью электротсоса, принцип работы которого заключается в создании отрицательного давления в наружном слуховом проходе;
Пневмомассаж – аппаратный массаж для улучшения кровоснабжения ушных структур, основанный на закачивании и откачивании воздуха;
Иглорефлексотерапия – методика воздействия медицинскими иглами на биоактивные точки тела для стимуляции процессов самовосстановления организма;
Подводное вытяжение при заболеваниях шейного отдела позвоночника;
Остеопатия – лечебная методика воздействия на организм как целостную систему мягкими расслабляющими движениям рук врача-остеопата;
Мануальная терапия – совокупность техник воздействия (растягивания, сдавливания, вращения, толчки, вправления) на тело пациента руками мануального терапевта, направленная на уменьшение напряжения мышц, купирование боли, вытяжение позвоночника, повышение гибкости позвоночного столба, растяжение мышц, устранение вывихов, вправление межпозвоночных дисков;
Лечебный массаж – поглаживающие, растирающие, разминающие и поколачивающие массажные техники, оказывающие терапевтический эффект;
Лечебная физкультура (ЛФК) – методика использования физических упражнений для восстановления трудоспособности, лечения и профилактики заболеваний.

Физиотерапевтические методы:

Озоно-, кислородо- и ксенонотерапия – лечебно-профилактическое применение озона, кислорода и ксенокислородной смеси;
Ультрафиолетовое облучение (УФО) – светолечебный метод, особенно эффективный в борьбе против бактерий и активизации обменных процессов;
Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – лечебное применение электрического поля ультравысокой частоты;
Лазеротерапия – облучение лазером, оказывающее как местный, так и общий оздоровительный эффект;
Магнитотерапия – воздействие на организм магнитными полями, имеющее ряд оздоровительных эффектов;
Терапия токами ультравысокой частоты для прогревания и стимуляции тканевой регенерации;
Внутриушной электрофорез – местное воздействие постоянным электрическим током и лекарственными средствомами;
Дарсонвализация – воздействие электрических импульсов на ухо, стимулирующее работу внутреннего уха.

В случаях, когда консервативные меры оказываются не- или малоэффективны, осуществляется хирургическое вмешательство. Некоторые оперативные меры избавления от тиннитуса:

Инструментальное удаление серной пробки (кюретаж);
Пункция (прокол) поражённой синуситом носовой пазухи с дальнейшим промыванием и введением антибиотика;
Миринготомия – высвобождение полости уха от выпота с помощью отверстия в барабанной перепонке;
Катетереризация евстахиевой трубы через носоглотку – введение в трубу специальной воронки (катетера), через который впоследствии вводятся лекарственные разжижающие выпот средства;
Тимпанопункция – установка в ухо шунта, позволяющего регулярно освобождать ушную полость от выпота;
Мирингопластика – восстановление целостности барабанной перепонки с помощью трансплантата;
Тимпанопластика – очистка полости среднего уха, восстановление анатомически правильного положения молоточка, наковальни, стремечка и целостности барабанной перепонки;
Стапедопластика – частичное или полное удаление стремечка среднего уха с последующим протезированием;
Мастоидотомия (антротомия, мастоидэктомия) – трепанация (пробуривание) сосцевидного отростка внутреннего уха;
Мастоидопластика – закрытие разрушенной в результате костного воспаления полости сосцевидного отростка височной кости; мобилизация стремени – освобождение стремени от обездвиживающих его костных структур;
Фенестрация лабиринта – создание нового окна в стенке преддверия лабиринта;
Стапедопластика – имплантация протеза, замещающего стремечко среднего уха;
Ламинэктомия – удаление дужки или остистых отростков позвонка для снижения нагрузки на корешок спинного мозга;
Удаление грыжи межпозвоночного диска;
Нуклеопластика – устранение межпозвоночной грыжи удалением ядра межпозвоночного диска;
Удаление доброкачественной или злокачественной опухоли;
Лучевая терапия – методика остановки роста опухоли путём воздействия на неё радиации (обычно проводится после удаления новообразования, в послеоперационный период).

Любое оперативное вмешательство — большой стресс для организма. По этой причине после хирургических операций пациенты проходят реабилитационный курс. В него входят консервативные методики, назначаемые в индивидуальном порядке.

В случае непоправимого ухудшения слуха показано слухопротезирование – система методик, направленных на восстановление слуха, в числе которых:

подбор и настройка слухового аппарата;
обучение обращению со слуховым аппаратом;
постепенная адаптация пациента к устройству.

Профилактика шума в ушах

Профилактические рекомендации:

обеспечить полноценное питание с минимальным количеством соли, сахара и жирной пищи;
использовать беруши в местах с громким шумом;
не злоупотреблять алкоголем;
отказаться от употребления продукции, содержащей табак и кофеин;
регулярно заниматься спортом;
контролировать нормальные дыхание, пульс и давление;
поддерживать нормальный вес;
избегать тревожных состояний, стресса, беспокойства;
обеспечить полноценный здоровый сон;
своевременно посещать врачей;
перед применением медицинских препаратов консультироваться с лечащим врачом.

По возможности стоит проходить полный медицинский осмотр хотя бы раз в год. Эта одно из самых эффективных профилактических средств, предотвращающее появление и развитие серьёзных патологий.

Осложнения

При наличии шума в ушах затягивание с посещение врача чревато осложнениями, среди которых:

нарушения сна;
депрессия;
панические атаки;
повышение уровня сахара в крови;
тугоухость вплоть до полной потери слуха;
регулярные головокружения, провоцируемые определённым положением головы и длящиеся до минуты;
заболевания ЛОР-органов;
развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
нарушения в работе щитовидной железы, желудка, печени.

Записывайтесь в «Медицинский центр Да!». Наши врачи проведут подробную консультацию, расскажут о всех методах лечения включая альтернативные. Объяснят плюсы и минусы, последствия и результаты лечения.