От периодической боли в шейном отделе позвоночника страдают 40% женщин и 26% мужчин, которым больше 30 лет. При этом у 7% женщин и 5% мужчин боли такого характера постоянны. Это связано с дефицитом активности, малоподвижным образом жизни и физическим переутомлением.
Общие сведения о заболевании
Позвоночные диски обеспечивают человеку комфорт при различных видах физической активности. Они играют роль амортизаторов при ходьбе, беге или прыжках, а также обеспечивают высокий уровень гибкости позвоночника.
В результате высоких физических нагрузок, естественного старения организма, высота межпозвоночных дисков постепенно уменьшается. В фиброзных кольцах появляются трещины, а в ядрах дисков нарушается обмен веществ. В результате этого развиваются межпозвоночные грыжи и протрузии, которые сопровождаются выпячиванием дисков. Патологические процессы прогрессируют, приводя к образованию остеофитов. Костная ткань разрастается, ограничивая подвижность человека. Каждое движение сопровождается острой болью в позвоночнике.
Шейным остеохондрозом называют дистрофическую мультифакторную патологию позвоночных дисков хронического типа. При шейном остеохондрозе позвоночные диски истончаются, а их гелеобразное ядро и фиброзные кольца, покрытые хрящевым слоем, становятся менее подвижными из-за замещения гибких структур костной тканью.
Разрастание костной ткани приводит к тому, что корешки спинного мозга сдавливаются и воспаляются, в результате чего у человека появляются мышечные спазмы.
В международном классификаторе болезней шейный остеохондроз назван остеохондропатией.
Симптоматика
Распознать остеохондроз непросто. Часто первые признаки заболевания пациенты связывают с другими патологиями. Характерными признаками шейного остеохондроза являются:
- скованность в области шеи, сопровождающаяся ноющей болью;
- постоянное головокружение и боль в затылочной части головы;
- боль в воротниковой части шеи (на ранних стадиях развития патологии боль эпизодическая и невыраженная, затем она усиливается, приобретая невыносимый характер, и охватывает уже всю голову);
- боль и онемение затылочной части головы;
- скрежет или щелчки в шее при повороте головы;
- онемение языка;
- острая боль при попытках человека повернуть голову вправо или влево, наклонить вперед или назад;
- сглаживание шейного изгиба позвоночного столба или боковое искривление позвоночника в шейном отделе;
- нарушение положения позвонков в области шеи относительно друг друга;
- появление звенящего шума в ушах, который, как правило, возникает, когда человек начинает шевелиться после долгого периода покоя;
- затрудненность дыхания, ощущение дефицита воздуха, трудности при попытках глубоко вдохнуть;
- одышка;
- приступы тошноты и рвоты, обусловленные нарушениями кровообращения в головном мозге;
- снижение качества зрения, обусловленное нарушениями кровообращения в головном мозге;
- колебания давления;
- учащенное сердцебиение;
- обморочные состояния, возникающие в результате спазма сосудов;
- появление неприятных ощущений в горле, вызывающих трудности глотания;
- икота;
- расстройства координации;
- дискомфорт в плечевом поясе, который усиливается при движениях;
- боль в плечевых суставах, лопатках и ключицах;
- онемение пальцев на руках;
- снижение работоспособности, быстрая утомляемость из-за спазма позвоночных артерий;
- жжение за грудиной;
- потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем;
- апатия, сонливость.
Стадии развития заболевания
Заболевание развивается следующим образом:
- Латентная стадия. На начальном этапе развития заболевания происходят незначительные структурные изменения позвоночных дисков. Выраженная симптоматика отсутствует, лишь изредка человек чувствует дискомфорт в области шеи, который усиливается, если человек находится в некомфортной позе.
- Стадия уменьшения высоту дисков и образования протрузий. Человек испытывает дискомфорт и боль при движении.
- Стадия появления межпозвоночных грыж. Происходят существенные деформации позвоночника. Увеличивается риск получения человек травмы позвоночника при чрезмерных физических нагрузках. Боль становится постоянной.
- Необратимые изменения органических структур позвоночного столба. Позвоночные диски не могут выполнять амортизирующую функцию. Качество жизни человека стремительно падает.
Запущенная стадия, при которой поворачивать и наклонять голову человек не может.
Причины развития патологии
Основными причинами развития патологии являются:
- наличие у человека избыточной массы тела;
- сидячая работа, ведение человеком малоподвижного образа жизни;
- искривления позвоночника, нарушения осанки;
- врожденные и хронические патологии ОДА (плоскостопие, сколиоз);
- аутоиммунные патологии, сопровождающиеся разрушением хрящевой ткани;
- травмы позвоночника;
- длительная иммобилизация, возникающая как следствие необходимости человека постоянно лежать из-за патологии тех или других органов;
- аномальное строение отдельных участков позвоночного столба;
- избыточная нагрузка на позвоночник, физическое переутомление;
- генетическая предрасположенность к развитию заболевания;
- переохлаждение организма;
- сильный стресс.
Осложнения
Если игнорировать первые тревожные симптомы заболевания, шейный остеохондроз может привести к таким осложнениям, как:
- ограничение подвижности шеи;
- инсульт ишемического типа;
- дыхательные спазмы и кислородное голодание мозга;
- развитие вегето-сосудистой дистонии;
- артериальная гипертензия;
- невозможность глотания вследствие нарушения функции пищевода;
- утрата способности выполнять простые бытовые действия;
- потеря чувствительности одной или обеих рук;
- сложности при проглатывании пищи;
- аномалии в работе щитовидной железы;
- гормональные изменения;
- дистрофия сетчатки и как следствие – потеря зрения;
- летальный исход в результате критического сдавливания позвоночными дисками спинного мозга.
Диагностика патологии
Чтобы разработать эффективную стратегию лечения шейного остеохондроза, необходима комплексная диагностика. Ее компоненты:
- определение болезненных зон;
- выявление степени подвижности позвоночника;
- оценка сохранности рефлексов;
- сдача крови на определение содержания в ней кальция;
- сдача анализов на выявление маркеров костной ткани;
- рентгенография органов грудной полости;
- допплерография артерий шеи;
- дуплексная процедура сканирования шеи и головы пациента с целью оценки качества кровотока;
- миелография, помощью которой выявляют защемление нервов;
- УЗИ сердца;
- ЭКГ;
- МРТ;
- КТ.
Для постановки окончательного диагноза терапевт направляет пациента на консультацию к узким специалистам: ортопеду, невропатологу.
Терапия заболевания
Лечением остеохондроза занимается невролог. Терапия включает:
- курсовой прием медикаментов (анальгетики, обезболивающие препараты направленного действия, седативные препараты, миорелаксанты, противовоспалительные препараты стероидного или нестероидного типа), которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента, чтобы снять болевой синдром;
- курсовой прием противоотечных средств, если у пациента выявлено защемление нервных окончаний;
- прием витаминно-минеральных комплексов для восстановления способности организма проводить нервные импульсы;
- курсовой прием хондропротекторов, способствующих восстановлению хрящевой ткани;
- прием ангиопротекторов, восстанавливающих нормальный кровоток в сосудах мозга;
- прием противорвотных препаратов;
- физиотерапевтические процедуры (использование магнитов, лазерная коррекция, УВЧ-процедуры, электрофорез, фонофорез, иглорефлексотерапия);
- массаж и мануальная терапия, стимулирующие кровообращение в связках и мышцах;
- посещение бассейна;
- подводное вытяжение позвоночника;
- лечебная гимнастика;
- кинезиотейпирование для снятия отечности и мышечных спазмов;
- оперативное вмешательство, если остеохондроз находится в запущенном состоянии (трансфасеточная операция, микродискэктомия, ламинэктомия, нуклеопластика).
Профилактические меры
Чтобы сохранить гибкость позвоночного столба, нужно:
- систематически заниматься спортом;
- следить за осанкой;
- периодически ходить на массаж;
- нормализовать режим питания и следить за массой тела;
- исключить перенапряжение шейных мышц во время работы за компьютером;
- не поднимать слишком тяжелые предметы;
- не допускать переохлаждения организма;
- использовать ортопедические спальные принадлежности;
- отказ от вредных привычек;
- при занятиях спортом исключить риск получения травмы позвоночника;
- делать перерывы в работе за компьютером.
С целью профилактики заболеваний позвоночника в домашних условиях можно проводить профилактическую гимнастику. Особенно актуальная такая мера для людей, которые вынуждены в течение рабочего дня часами сидеть за компьютером. Гимнастический комплекс включает в себя простые упражнения:
- Выполнение медленных поворотов головы вправо и влево. В каждую сторону голову нужно повернуть несколько раз.
- Прижимание подбородка к груди. Наклонять голову вперед надо медленно. Всего нужно сделать несколько наклонов.
- Отведение головы назад с втягиванием подбородка.
- Ладонь надо положить на лоб. Выполняется наклон головы вперед при сопротивлении ладони.
- Ладонь положить на висок, чтобы оказывать сопротивление голове при наклоне в сторону. В стадии сопротивления нужно провести 10 секунд. Затем следует отдохнуть и повторить упражнение.
- Лечь на ровную поверхность, стараясь максимально опустить вниз плечи. Макушкой при этом нужно тянуться вверх. Упражнение повторять несколько раз утром, днем и вечером.
- Разминать плечевой пояс с помощью совершения плавательных (гребковых) движений руками.
Таким образом, остеохондроз – серьезна патология. Самолечение может привести к необратимым негативным последствием. Терапией этого заболевания должен заниматься квалифицированный невролог.