Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз. Автор фото Okrasyuk

От периодической боли в шейном отделе позвоночника страдают 40% женщин и 26% мужчин, которым больше 30 лет. При этом у 7% женщин и 5% мужчин боли такого характера постоянны. Это связано с дефицитом активности, малоподвижным образом жизни и физическим переутомлением.

Общие сведения о заболевании

Позвоночные диски обеспечивают человеку комфорт при различных видах физической активности. Они играют роль амортизаторов при ходьбе, беге или прыжках, а также обеспечивают высокий уровень гибкости позвоночника.

В результате высоких физических нагрузок, естественного старения организма, высота межпозвоночных дисков постепенно уменьшается. В фиброзных кольцах появляются трещины, а в ядрах дисков нарушается обмен веществ. В результате этого развиваются межпозвоночные грыжи и протрузии, которые сопровождаются выпячиванием дисков. Патологические процессы прогрессируют, приводя к образованию остеофитов. Костная ткань разрастается, ограничивая подвижность человека. Каждое движение сопровождается острой болью в позвоночнике.

Шейным остеохондрозом называют дистрофическую мультифакторную патологию позвоночных дисков хронического типа. При шейном остеохондрозе позвоночные диски истончаются, а их гелеобразное ядро и фиброзные кольца, покрытые хрящевым слоем, становятся менее подвижными из-за замещения гибких структур костной тканью.

Разрастание костной ткани приводит к тому, что корешки спинного мозга сдавливаются и воспаляются, в результате чего у человека появляются мышечные спазмы.

В международном классификаторе болезней шейный остеохондроз назван остеохондропатией.

Симптоматика

Распознать остеохондроз непросто. Часто первые признаки заболевания пациенты связывают с другими патологиями. Характерными признаками шейного остеохондроза являются:

  • скованность в области шеи, сопровождающаяся ноющей болью;
  • постоянное головокружение и боль в затылочной части головы;
  • боль в воротниковой части шеи (на ранних стадиях развития патологии боль эпизодическая и невыраженная, затем она усиливается, приобретая невыносимый характер, и охватывает уже всю голову);
  • боль и онемение затылочной части головы;
  • скрежет или щелчки в шее при повороте головы;
  • онемение языка;
  • острая боль при попытках человека повернуть голову вправо или влево, наклонить вперед или назад;
  • сглаживание шейного изгиба позвоночного столба или боковое искривление позвоночника в шейном отделе;
  • нарушение положения позвонков в области шеи относительно друг друга;
  • появление звенящего шума в ушах, который, как правило, возникает, когда человек начинает шевелиться после долгого периода покоя;
  • затрудненность дыхания, ощущение дефицита воздуха, трудности при попытках глубоко вдохнуть;
  • одышка;
  • приступы тошноты и рвоты, обусловленные нарушениями кровообращения в головном мозге;
  • снижение качества зрения, обусловленное нарушениями кровообращения в головном мозге;
  • колебания давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • обморочные состояния, возникающие в результате спазма сосудов;
  • появление неприятных ощущений в горле, вызывающих трудности глотания;
  • икота;
  • расстройства координации;
  • дискомфорт в плечевом поясе, который усиливается при движениях;
  • боль в плечевых суставах, лопатках и ключицах;
  • онемение пальцев на руках;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость из-за спазма позвоночных артерий;
  • жжение за грудиной;
  • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем;
  • апатия, сонливость.

Стадии развития заболевания

Заболевание развивается следующим образом:

  • Латентная стадия. На начальном этапе развития заболевания происходят незначительные структурные изменения позвоночных дисков. Выраженная симптоматика отсутствует, лишь изредка человек чувствует дискомфорт в области шеи, который усиливается, если человек находится в некомфортной позе.
  • Стадия уменьшения высоту дисков и образования протрузий. Человек испытывает дискомфорт и боль при движении.
  • Стадия появления межпозвоночных грыж. Происходят существенные деформации позвоночника. Увеличивается риск получения человек травмы позвоночника при чрезмерных физических нагрузках. Боль становится постоянной.
  • Необратимые изменения органических структур позвоночного столба. Позвоночные диски не могут выполнять амортизирующую функцию. Качество жизни человека стремительно падает.

Запущенная стадия, при которой поворачивать и наклонять голову человек не может.

Причины развития патологии

Основными причинами развития патологии являются:

  • наличие у человека избыточной массы тела;
  • сидячая работа, ведение человеком малоподвижного образа жизни;
  • искривления позвоночника, нарушения осанки;
  • врожденные и хронические патологии ОДА (плоскостопие, сколиоз);
  • аутоиммунные патологии, сопровождающиеся разрушением хрящевой ткани;
  • травмы позвоночника;
  • длительная иммобилизация, возникающая как следствие необходимости человека постоянно лежать из-за патологии тех или других органов;
  • аномальное строение отдельных участков позвоночного столба;
  • избыточная нагрузка на позвоночник, физическое переутомление;
  • генетическая предрасположенность к развитию заболевания;
  • переохлаждение организма;
  • сильный стресс.

Осложнения

Если игнорировать первые тревожные симптомы заболевания, шейный остеохондроз может привести к таким осложнениям, как:

  • ограничение подвижности шеи;
  • инсульт ишемического типа;
  • дыхательные спазмы и кислородное голодание мозга;
  • развитие вегето-сосудистой дистонии;
  • артериальная гипертензия;
  • невозможность глотания вследствие нарушения функции пищевода;
  • утрата способности выполнять простые бытовые действия;
  • потеря чувствительности одной или обеих рук;
  • сложности при проглатывании пищи;
  • аномалии в работе щитовидной железы;
  • гормональные изменения;
  • дистрофия сетчатки и как следствие – потеря зрения;
  • летальный исход в результате критического сдавливания позвоночными дисками спинного мозга.

Диагностика патологии

Чтобы разработать эффективную стратегию лечения шейного остеохондроза, необходима комплексная диагностика. Ее компоненты:

  • определение болезненных зон;
  • выявление степени подвижности позвоночника;
  • оценка сохранности рефлексов;
  • сдача крови на определение содержания в ней кальция;
  • сдача анализов на выявление маркеров костной ткани;
  • рентгенография органов грудной полости;
  • допплерография артерий шеи;
  • дуплексная процедура сканирования шеи и головы пациента с целью оценки качества кровотока;
  • миелография, помощью которой выявляют защемление нервов;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • КТ.

Для постановки окончательного диагноза терапевт направляет пациента на консультацию к узким специалистам: ортопеду, невропатологу.

Терапия заболевания

Лечением остеохондроза занимается невролог. Терапия включает:

  • курсовой прием медикаментов (анальгетики, обезболивающие препараты направленного действия, седативные препараты, миорелаксанты, противовоспалительные препараты стероидного или нестероидного типа), которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента, чтобы снять болевой синдром;
  • курсовой прием противоотечных средств, если у пациента выявлено защемление нервных окончаний;
  • прием витаминно-минеральных комплексов для восстановления способности организма проводить нервные импульсы;
  • курсовой прием хондропротекторов, способствующих восстановлению хрящевой ткани;
  • прием ангиопротекторов, восстанавливающих нормальный кровоток в сосудах мозга;
  • прием противорвотных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры (использование магнитов, лазерная коррекция, УВЧ-процедуры, электрофорез, фонофорез, иглорефлексотерапия);
  • массаж и мануальная терапия, стимулирующие кровообращение в связках и мышцах;
  • посещение бассейна;
  • подводное вытяжение позвоночника;
  • лечебная гимнастика;
  • кинезиотейпирование для снятия отечности и мышечных спазмов;
  • оперативное вмешательство, если остеохондроз находится в запущенном состоянии (трансфасеточная операция, микродискэктомия, ламинэктомия, нуклеопластика).

Профилактические меры

Чтобы сохранить гибкость позвоночного столба, нужно:

  • систематически заниматься спортом;
  • следить за осанкой;
  • периодически ходить на массаж;
  • нормализовать режим питания и следить за массой тела;
  • исключить перенапряжение шейных мышц во время работы за компьютером;
  • не поднимать слишком тяжелые предметы;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • использовать ортопедические спальные принадлежности;
  • отказ от вредных привычек;
  • при занятиях спортом исключить риск получения травмы позвоночника;
  • делать перерывы в работе за компьютером.

С целью профилактики заболеваний позвоночника в домашних условиях можно проводить профилактическую гимнастику. Особенно актуальная такая мера для людей, которые вынуждены в течение рабочего дня часами сидеть за компьютером. Гимнастический комплекс включает в себя простые упражнения:

  1. Выполнение медленных поворотов головы вправо и влево. В каждую сторону голову нужно повернуть несколько раз.
  2. Прижимание подбородка к груди. Наклонять голову вперед надо медленно. Всего нужно сделать несколько наклонов.
  3. Отведение головы назад с втягиванием подбородка.
  4. Ладонь надо положить на лоб. Выполняется наклон головы вперед при сопротивлении ладони.
  5. Ладонь положить на висок, чтобы оказывать сопротивление голове при наклоне в сторону. В стадии сопротивления нужно провести 10 секунд. Затем следует отдохнуть и повторить упражнение.
  6. Лечь на ровную поверхность, стараясь максимально опустить вниз плечи. Макушкой при этом нужно тянуться вверх. Упражнение повторять несколько раз утром, днем и вечером.
  7. Разминать плечевой пояс с помощью совершения плавательных (гребковых) движений руками.

Таким образом, остеохондроз – серьезна патология. Самолечение может привести к необратимым негативным последствием. Терапией этого заболевания должен заниматься квалифицированный невролог.

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт