Лордоз
LICENSE CERTIFICATE: Envato Elements Item

 Нормальный физиологический лордоз, определенный изгиб позвоночника, с выпуклостью, обращенной кпереди — компенсатор физиологического кифоза, другого естественного изгиба позвоночного столба. Формирование этих изгибов происходит на первом году жизни человека и благодаря таким изгибам снимается нагрузка на позвоночник, Физиологический лордоз шейного и поясничного отделов позвоночника, с помощью которого поддерживается вертикальное положение тела при ходьбе, присутствует у каждого человека.

Причины и симптомы

      Патологическим поясничным или шейным лордозом с изменением – уменьшением или увеличением физиологического изгиба называется деформация позвоночника, возникающая при воздействии:

  • генетической патологии;
  • церебрального паралича;
  • наследственной мышечной дистрофии;
  • воспалительных процессов;
  • такого заболевания, как спондилолистез (смещение позвонков);
  • псоита — воспалительного процесса в подвздошно-поясничной мышце;
  • миозита;
    запущенного остеохондроза;
  • пороков в развитии;
  • сбоя в развитии позвоночного столба при усиленном росте;
  • травм, таких как вывих бедра и других травм связочно-мышечного аппарата;
  • мышечных спазмов спины;
  • опухолей;
  • избыточного веса и ожирения;
  • недостаточного количества витаминов, белков, микроэлементов (нарушение роста костей — болезнь Кашина-Бека);
  • повышенной нагрузки у беременных – проходит после родов;
  • осложнения плоскостопия;
  • других заболеваний.

      При этой патологической деформации позвоночника, с характерными особенностями фигуры, в виде выпирающего живота, разведенных в стороны коленных суставов, чрезмерно выдвинутых вперед плеч и головы, чрезмерно плоской грудины возникают следующие симптомы:

  • частые боли в позвоночнике,
  • наличие дискомфорта и боль в спине, иногда в ногах,
  • хроническая усталость,
  • быстрая утомляемость,
  • затруднение нормальной работы сердца и легких;
  • проблемы с выполнением некоторых движений,
  • сбои в функционировании органов брюшной полости.

      Патологический лордоз – заболевание, приводящее к опусканию внутренних органов, к нарушению работы системы пищеварения.

      Гиполордозом называется выпрямление физиологического изгиба.

      Гиперлордозом называется избыточный патологический лордоз.

      По месту локализации патологического искривления лордоз делится на шейный лордоз и поясничный.

      По причине возникновения заболевания различают:

  • первичный патологический лордоз
  • вторичный патологический лордоз.

      Такие заболевания позвоночника как пороки развития, спондилолистез, а также воспалительные процессы, торсионный спазм мышц спины, контрактура (уменьшение растяжимости) подвздошно-поясничной мышцы обуславливают возникновение первичного патологического лордоза.

      Вторичным патологическим лордозом – компенсаторным, часто называется симптом вывиха бедра, который может быть врожденным, а также симптом таких состояний, как сгибательная контрактура, анкилоз тазобедренных суставов в положении со значительным сгибанием, а зачастую, и при одновременном повороте вбок или же к средине, сильно затрудняющие ходьбу.

      Вывих тазобедренного сустава, одна из частых причин возникновения патологического лордоза, формирование которого происходит потому, что находясь в вертикальном положении, для удержания равновесия, у человека смещается вперед центр тяжести вперед, при этом тело перегибается в пояснице.

      Выпрямленный лордоз шейного отдела – гиполордоз, сопровождается следующими симптомами:

  • головокружением;
  • длительными и интенсивными приступами мигрени;
  • рассеянностью и невнимательностью;
  • снижением памяти.

      При долгом игнорировании гиполордоза шейного отдела начинает чрезмерно скручиваться грудной кифоз – происходит выпячивание грудной клетки вперед. Это своеобразная компенсация организма на то, что очень возрастает нагрузка на суставы позвоночника. У людей, чья профессия связана с тяжелым физическим трудом, ухудшение ситуации происходит очень быстро и очень важно, чтобы лечение лордоза было своевременным.

Методы диагностики

      По результатам осмотра и сбора анамнеза врач выставляет предварительный диагноз, отмечая место локализации, а также наличие других патологических изменений в позвоночнике и оценивая степень поясничного или шейного лордоза. Для того, чтобы оценить неврологический статус, а также для оценки рефлекторной активности, амплитуды движения и мышечной силы врач назначает дополнительные консультации и исследования:

  • Рентгенография позвоночника (прямая и боковая проекции)– для оценки степени деформации и присутствующих изменений.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – для уточнения степени поражения нервных корешков, распознавания причины патологии и выявления патологии в мягких тканях, для диагностики межпозвонковых грыж.
  • ЭНМГ — (электронейромиография) – для определения функционального состояния периферических нервов и мышц, регистрации их электрической активности. 
  • Лабораторные исследования — для того, чтобы получить информацию и определить вид инфекции;
  • Сцинтиграфия – введение в организм радиоактивных изотопов для выявления изменений в тканях позвоночника и дифференцирования с опухолями, воспалениями и инфекциями.

Лечение лордоза

Лечение шейного гиперлордоза:

      Для того, чтобы лечение шейного лордоза было эффективным применяются следующие принципы:

  • в первую очередь, чтобы вылечить шейный лордоз, очень важно укрепить мышцы шейного отдела и спины;
  • устранить причины возникновения шейного лордоза и его симптомы;
  • нормализовать положение позвоночного столба;
  • улучшить кровоснабжение позвоночника.

      Гиполордоз с выпрямленным физиологическим лордозом в шейном отделе — достаточно распространенное состояние. Очень важно найти первоначальную причину, вызвавшую деформации в позвоночнике для того, чтобы назначить курс лечения шейного лордоза. Правильное лечение — массаж и мануальная терапия, регулярные упражнения смогут нормализовать такое состояние пациента, как лордоз шейного отдела.

      К методам консервативного лечения шейного лордоза относятся:

  • ЛФК – занятия лечебной физкультурой, основной задачей которой является укрепление мышц спины и шеи, необходимо регулярно делать упражнения, помогающие вылечить шейный лордоз
  • Методы лечения лордоза с помощью лечебного массажа шейно-воротниковой зоны и мануальной терапии помогут в снятии болевых симптомов и мышечного напряжения.
  • Иглорефлексотерапия – метод лечения шейного лордоза, воздействующий на биоактивные точки организма, нервную систему, комбинируется с другими процедурами и приносит высокий терапевтический эффект при шейном лордозе.
  • Медикаментозная терапия – чтобы вылечить шейный лордоз, назначают использование нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов — при болевом синдроме, а также препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.
  • Различные методы физиотерапии также используются при лечении шейного лордоза.
  • Водолечебные процедуры в комплексе дают хорошие результаты при патологическом шейном лордозе.
  • Грязелечение.

 Лечение поясничного лордоза

      Основной задачей лечения поясничного лордоза является устранение причины, вызвавшей патологию. Курс лечения лордоза может включать в себя следующие процедуры:

  • лечебную физкультуру – для исправления осанки и укрепления мышечного корсета;
  • аутогравитационную терапию — вытяжение позвоночника;
  • лечебный массаж спины и поясницы — при лечении лордоза его должен выполнять квалифицированный специалист;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию – ультразвуковую терапию, магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез с препаратами, электроанальгезию, так же используют при лечении лордоза;
  • иглорефлексотерапию;
  • гирудотерапию – при лечении лордоза применяют для улучшения кровоснабжения;
  • медикаментозное лечение: миорелаксанты при лечении поясничного лордоза — для снятия мышечного спазма, нестероидные противовоспалительные препараты – для уменьшения воспаления и снятия болей, хондропротекторы – для регенерации хрящевых тканей, комплексы витаминов и минералов – для того, чтобы поднять иммунитет и укрепить костную и хрящевую ткань;
  • ношение корсета, бандажа — иногда назначает врач при лечении поясничного лордоза;
  • санаторно-курортное лечение;

      При тяжелых случаях, когда исправить ситуацию консервативным методом лечения лордоза не представляется возможным, прибегают к хирургическому методу лечения лордоза.

Осложнения

      Необратимые последствия при запущенной форме патологического лордоза:

  • выраженное нарушение или потеря кожной чувствительности;
  • парезы и паралич нижних конечностей;
  • нарушение работы тазовых органов;
  • бесплодие и эректильная дисфункция;
  • множественный лестничный псевдоспондилолистез;
  • хронические заболевания дыхательной, пищеварительной и выделительной систем

Профилактика

      Ведение здорового, подвижного образа жизни, частые прогулки на свежем воздухе, занятия плаваньем, укрепление мышц спины — наилучшая профилактика патологического поясничного и шейного лордоза. Исключение тяжелых силовых видов спорта, соблюдение осанки, отказ от вредных привычек, правильное питание, поддержание нормального веса, полноценный сон на ортопедическом матрасе – все эти меры помогут сохранить здоровье на долгие годы.

      При лечении лордоза в «Медицинском центре ДА!» врачи используют комплекс процедур, направленных на устранение причины заболевания и избавление от боли, комбинируя их и назначая индивидуально для каждого пациента, чтобы получить стойкий положительный результат.

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт