Длительная или регулярно возникающая тошнота – повод как можно скорее обратиться к врачу. Особенно если возникают дополнительные неприятные симптомы. Можно записаться к терапевту либо, если проявляется определённая патология, к более узкому специалисту: гастроэнтерологу – при заболеваниях ЖКТ, неврологу – при заболеваниях ЦНС, травматологу – при травмах, отоларингологу – при болезнях внутреннего уха, урологу – при патологиях мочевыделительной системы, к кардиологу – при сердечно-сосудистых патологиях, к паразитологу – при паразитарных заболеваниях, при психических расстройствах – к психиатру.

Содержание:

Диагностика при заболеваниях с тошнотой

Эффективное лечение невозможно без правильно поставленного диагноза. Диагностирование включает несколько этапов:

Первичный опрос. В первую очередь врач знакомится с историей заболеваний пациента, затем выслушивает его жалобы. По ходу разговора специалистом могут быть заданы вопросы, касающиеся особенностей появления и проявления тошноты и сопутствующих симптомов. Например, в какое время суток беспокоят неприятные ощущения, после еды или до и т.д.

Первичный осмотр. После опроса врач обследует кожные покровы, язык, запах изо рта, прощупывает брюшную полость на выявление болезненности. Если приём у психиатра, то пациенту предлагают пройти специальные психиатрические тесты на распознание расстройств.

Медицинские обследования. Первые два этапа дают возможность поставить предположительный диагноз, для уточнения которого в индивидуальном порядке назначаются медицинские обследования: лабораторные анализы и инструментальные исследования, такие как:

анализы крови для выявления содержания гормонов, нутриентов, наличия воспалений, патологических процессов в организме;
анализы стула, в частности для выявления скрытой крови, простейших, паразитов;
анализы мочи для оценки работы всего организма в целом и органов мочевыделительной системы в частности;
посевы на патологические микроорганизмы;
биопсия – исследование фрагмента поражённой ткани (например, во время гастроскопии может быть взята для изучения частичка слизистой желудка);
полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторное выявление генетического материала вируса в ДНК пациента;
13С-уреазный дыхательный тест на наличие инфицирования бактериями Helicobacter pylori;
УЗИ органов брюшной полости для детального изучения поражённых участков;
УЗ-эластография – метод исследования мягких тканей организма с помощью давления на поверхностные ткани и последующей регистрации изменений с помощью ультразвуковых волн;
ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) – исследование кровотока с помощью ультразвуковых волн;
холангиография – визуализация желчных протоков с помощью вводимого контрастного вещества и рентгеновского излучения;
рентген органов брюшной полости и/или грудной клетки для обнаружения патологий органов;
рентгенография органов ЖКТ с контрастным веществом – исследование органов пищеварения с целью выявления их поражений и сужений просветов (контрастное вещество пациент выпивает);
компьютерная томография (КТ) брюшной полости –метод детального обследования органов брюшной полости, более эффективный по сравнению с УЗИ;
КТ головы для распознания кровоизлияния, новообразований в головном мозге и их особенностей;
магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости и/или головы – диагностика, позволяющая максимально подробного рассмотреть мягкие ткани исследуемой области;
электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование функционирования головного мозга и нервной системы в целом посредством регистрации биоэлектрической активности коры головного мозга;
электрокардиография (ЭКГ) – метод оценки работы сердца, основанный на регистрации его электрических полей;
церебральная ангиография –метод выявления аномалий головного мозга с использованием рентгеновского излучения и контрастных вещества, вводимого в кровеносные сосуды головного мозга и близ лежащих областей;
позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – метод диагностирования внутренних органов с использованием радионуклеидных препаратов (тех, что содержат определённого вида ядра, нуклиды, с избыточной ядерной энергией), вводимых пациенту перед исследованием;
фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – исследование желудка с помощью введённого в него через пищевод эндоскопа (маленькой камеры с тонким шнуром);
гастроскопия – исследование слизистой оболочки верхней части ЖКТ с взятием биоматериала для лабораторных анализов;
колонокопия – исследование толстой кишки с помощью проглоченного эндоскопа (оптического прибора с тонким проводом);
видиоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС) – осмотр пищевода, желудка и 12-типерстной кишки с помощью введения в них через рот эндоскопа;
лапароскопия – исследование брюшной полости через прокол в ней с помощью разновидности эндоскопа – лапароскопа.

Если тошнота возникает по причине поражения внутреннего уха, то врач назначает аудиометрические исследования.

Методы лечения заболеваний, протекающих с тошнотой

Тошнота исчезает с устранением её патологической причины. Меры для этого предпринимаются в индивидуальном порядке сообразно лечебному курсу.

Консервативные (т.е. без оперативного вмешательства) методы лечения:

специально подобранные лечебные диеты, направленные на коррекцию веса, нормализацию обмена веществ организма, восполнение недостающих нутриентов и т.д.
медикаментозная терапия;
психотерапия – незаменимое средство при психических расстройствах, провоцирующих тошноту;
рефлексотерапия – методика стимуляции регенеративных возможностей организма путём воздействия на биоактивные точки тела давлением, уколами медицинскими иглами, пиявкам, температурами;
гирудотерапия – методика использования медицинских пиявок в леченых целях
грязелечение – использование лечебных грязей в оздоровительных целях;
восстановление потерянной при эндокринных нарушениях жидкости введением в организм физиологического раствора;
внутривенное введение инсулина при диабете и его осложнениях;
лечебный массаж – комплекс техник механического воздействия на тело пациента, направленных на улучшение кровоснабжения, активизацию рецепторов кож, снятие боли и мышечных спазмов;
лечебная физическая культура (ЛФК) – методика использования физических упражнений в лечебных и профилактических целях;
аппликации (наложения) парафина и озокерита для стимуляции микротока крови, разогрева и расслабления мышц;
литотрипсия – дробление камней в желчном пузыре с помощью лазера, ультразвука, звуковых волн.

Эффективные методы физиотерапии:

сверхвысокочастотная терапия (СВЧ-терапия) – использование высокочастотных волн в лечебно-профилактических и реабилитационных целях;
электро- и/ или фонофорез с лекарственными препаратами – методика воздействия на участок тела с нанесённым на него медикаментом электрическим током или звуковой волной для лучшего проникновения лекарственного препарата в организм;
диадинамотерпия (ДДТ) – лечебное использование импульсных токов;
ультразвуковая терапия – лечение ультразвуком;
СМТ-терапия – лечебное воздействие на организм амплитудных пульсаций переменных среднечастотных токов;
терапия низкочастотными импульсными токами.

В случае, когда консервативные меры оказываются мало- или неэффективными, для сохранения максимальной жизнеспособности пациента проводится хирургическое лечение. Некоторые возможные операции:

удаление опухоли желудка (если пациент обратился на начальных стадиях патологии);
частичное (резекция) или полное (гастроэктомия) удаление желудка;
лимфодиссекция – удаление лимфатических узлов, расположенных вблизи прооперированного органа;
шунтирование желудка – создание обходного пути для пищи посредством искусственного отверстия между желудком и тонкой кишкой;
стентирование органов ЖКТ – установка в месте сужения короткой металлической или пластиковой трубки с сетчатой стенкой с целью обеспечения нормальной проходимости пищи;
гастростомия – установка специальной трубки между искусственно созданным отверстием в желудке и поверхностью кожи, через которую подаются питательные смеси;
лапароцентез – удаление патологической жидкости из брюшной полости через прокол в ней с последующим введением медикаментов;
разрушение с последующим удалением камней из желчного пузыря через прокол в брюшной стенке (чрезкожная холецистолитотомия);
удаление поражённого желчнокаменной болезнью желчного пузыря (холицистэктомия)
лаваж кишечника – введение в 12-типерстную кишку специального зонда, через которой ежедневно вливается 300-350 мл минеральной воды для улучшения перистальтики кишечника, предупреждения интоксикации организма брожением масс в кишечнике;
пересадка донорской печени, почки;
удаление гематомы головного мозга через отверстие в голове
удаление опухоли головного мозга.

После удаления опухоли проводится химио- и/или лучевая терапия до и после удаления опухоли. До – для уменьшения размеров новообразования и облегчения удаления, после – для снижения риска рецидива болезни.

После операции пациент проходит курс реабилитации (длится в среднем 3 недели). В него входят консервативные меры, способствующие скорейшему восстановлению организма и предотвращению послеоперационных осложнений.

Профилактика тошноты

Снизить до минимума вероятность возникновения тошноты можно профилактикой патологий, её провоцирующих. Простые профилактические рекомендации:

избегать стрессов;
правильно питаться, снизить до минимума потребление провоцирующих изжогу продуктов (газировка, алкоголь, крепкий чай, кофе, чеснок, жирная и жареная пища);
сократить до минимума объём последнего приём пищи, не наедаться перед сном;
поддерживать здоровый водный баланс в организме (здоровому взрослому человеку рекомендуется выпивать в среднем в сутки 2 литра чистой воды);
использовать для питья дистиллированную или прокипячённую воду;
воздерживаться от курения, употребления алкоголя, кофе;
привести вес к нормальным показателям и поддерживать его на данном уровне;
контролировать артериальное давление;
поддерживать нормальный уровень сахара в крови;
регулярно заниматься физической культурой;
соблюдать правила личной гигиены;
исключить чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
полноценно отдыхать;
регулярно высыпаться;
своевременно диагностировать и устранять инфицирования бактериями helicobacter pylori;
вакцинироваться против инфекций;
проводить регулярные обследования домашних животных на наличие паразитов, своевременное лечение в случае заболевания.

Рекомендуется регулярно, хотя бы раз в год проходить полный медицинский осмотр. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, нужно обращаться к квалифицированным врачам.

Осложнения заболеваний с симптомом тошноты

Несвоевременная диагностика и лечение патологии, спровоцировавшей тошноту, может привести к серьёзным осложнениям, среди которых:

регулярные боли нарастающей интенсивности, неприятные ощущения, снижающие качество жизни;
психические расстройства, в том числе депрессия;
эндокринные нарушения;
нарушения обмена веществ в организме с последующим развитием заболеваний на этой почве;
нарушений функционирования органов ЖКТ;
распространение язвы на соседние органы;
перфорация желудка (прободная язва), при которой содержимое желудка перетекает через прободанную стенку в брюшную полость;
желудочно-кишечная непроходимость в результате сужения отверстия между желудком и кишечником (пилоростеноз);
патологическое сужение просвета желудка или 12-типерстной кишки в результате рубцевания после заживления язвы – несёт угрозу смерти от, обезвоживания и истощения, поскольку пища частично или полностью не сможет проходить через орган;
распространение раковых клеток на здоровые органы;
желудочное кровотечение;
асцит – скапливание жидкости в брюшной полости;
нагноение в воспалённом органе, переходящее со временем на соседние области;
анафилактический шок;
сепсис – заражение крови;
приобретённое слабоумие (деменция), эпилепсия, параличи — одни из осложнений менингита;
инвалидность;
летальный исход.

Чем дольше пациент затягивает с визитом к врачу, тем менее щадящие лечебные меры помогут ему вернуть здоровье. При этом возвращается оно не всегда в полном объёме.