Фонофорез – это физиотерапевтическая методика лечения, сочетающая в себе ультразвук и местные препараты. Курс фонофореза эффективно снимает воспаление и боль в мышцах, связках и суставах при разных заболеваниях. Пациенты часто сообщают о положительных результатах при хронических болях и отеках.
В медицинском центре «Да!» вы можете пройти курс лечения фонофорезом по выгодной цене. Также мы можем предложить другие эффективные методы лечения, включая физиотерапию, мануальную терапию, медикаментозные блокады и вытяжение позвоночника.
Что такое фонофорез?
Фонофорез также известен как ультразвуковая терапия и сонофорез (термины взаимозаменяемы). Это метод введения лекарственного препарата в ткани с помощью ультразвука, благодаря ему улучшается эффект от лечения.
Процедура усиливает регенерацию тканей, снимает боль и воспаление, способствует уменьшению мышечного напряжения и повышению эластичности соединительной ткани. В результате ультразвука расширяются кровеносные сосуды и повышается проницаемость клеточных мембран, всасывание лекарственных веществ ускоряется.
Важный эффект фонофореза — образование биологически активных соединений, высвобождение гистаминоподобных веществ. Это стимулирует обмен веществ и тканевое дыхание, а также ускоряет регенерацию, стимулируя выработку коллагена. Дополнительный эффект зависит от типа используемого геля.
Эффективность лечения определяется количеством проведенных процедур. Лучшие эффекты фонофореза можно наблюдать после прохождения курса процедур, следующих друг за другом через определенные промежутки времени. Количество процедур и их периодичность определяет врач, исходя из состояния пациента. Обычно курс включает в себя около 10 процедур. Метод может использоваться как самостоятельно, так и в комплексной терапии.
Как проводят процедуру
Фонофорез проводится врачом неврологом или физиотерапевтом. Метод применяется местно, совершенно безболезненен и не вызывает никакого дискомфорта.
Пациент обнажает часть тела, на которой будет проводиться процедура. Кожа в месте обработки должна быть чистой и сухой. Не используйте самостоятельно какие-либо мази, лосьоны или кремы.
Сеанс включает три этапа:
- Специалист руками наносит лечебный гель, содержащий препарат, на голую, предварительно очищенную и слегка разогретую кожу воспаленного сустава или мышцы. Пациент должен находиться в удобном положении, чтобы мышцы были расслаблены.
- Затем наносится гель для ультразвука, помогающий ультразвуковым волнам проходить через кожу.
- Далее используется прибор, генерирующий ультразвуковые волны определенной частоты. Специалист перемещает головку излучателя по больной области, совершая медленные, круговые движения, постоянно сохраняя полный контакт поверхности инструмента с кожей. Темп движений – один круг каждые 2-3 секунды.
Ультразвук можно представить в виде акустических волн, неслышимых человеческим ухом. С частотой – в диапазоне от 1 до 3 МГц – они легко проникают в ткани человеческого организма. Чаще используются частоты 800, 1000, 2400 и 3000 кГц, в зависимости от того, насколько глубока травма (волны более низких частот проникают глубже). Максимальная доза препарата составляет 2,0 Вт/см2, но обычно используются гораздо более слабые дозы: 0,05-0,5 Вт/см2.
При фонофорезе используются непрерывные или импульсные волны. Вибрации вызывают колебания давления в организме, микромассаж тканей облегчает всасывание препарата. Также следует отметить тепловое воздействие, наиболее наблюдаемое на границе изменений тканевых структур, и физико-химические эффекты.
Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от обрабатываемой области, все зависит от тяжести травмы, ее локализации и применяемого лекарства. Сеанс может длиться от 3-х до 15 минут.
Чем фонофорез отличается от электрофореза
Эти методы похожи и преследуют одну и ту же цель, но ионофорез доставляет местные препараты через кожу, используя вместо ультразвука постоянный электрический ток. В результате ощущения во время процедуры и ее форма могут немного отличаться, а лекарства проникают глубже.
На практике также используется комбинация электротерапии и ультразвука — комбинированная терапия. Это приносит очень хорошие результаты.
Распространенные патологии, лечащиеся фонофорезом
Фонофорез имеет многочисленные показания к применению. Его используют для облегчения многих симптомов, особенно связанных с опорно-двигательным аппаратом. Показания к проведению фонофореза включают, например, воспаления мышц, сухожилий, связок или других мягких тканей после растяжений или травм. Воспаление – это естественный процесс заживления, происходящий в организме после травмы. Признаки и симптомы, связанные с воспалением, включают боль, отек, покраснение и повышение температуры в воспаленной части тела.
Фонофорез чаще применяется для лечения:
- после травм опорно-двигательного аппарата: ушибов, растяжения, вывихов, переломов,
- гематом, шрамов, пролежней;
- состояний после перегрузки и при контрактурах суставов и сухожилий;
- невралгии;
- отеков;
- хронических ревматических заболеваний, в т. ч. ревматоидного артрита;
- воспаления в области послеоперационной раны и рубцевания после операции;
- хронического и подострого воспаления суставов и околосуставных областей;
- болевых синдромов позвоночника и суставов;
- кальцинатов тканей;
- боли после ампутации;
- болезненного плечевого синдрома;
- пяточной шпоры;
- ишиаса;
- дегенеративных изменений в суставах.
- тендинита;
- адгезивного капсулита (замороженное плечо);
- артрита;
- бурсита;
- синдрома запястного канала;
- дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
- тендовагинита де Кервена;
- латерального эпикондилита (локоть теннисиста);
- остеоартроза коленного сустава;
- невропатии локтевого нерва.
Также процедуру можно использовать для лечения мышечной боли с отсроченным началом, возникающей после интенсивных упражнений и обычно через 1-2 дня после тренировки. С помощью фонофореза можно лечить также многие другие заболевания.
Препараты, применяемые для фонофореза
При фонофорезе используются разные виды лекарств, предназначенных для местного применения, т. е. наносимых непосредственно на кожу.
Наиболее часто используются препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Еще одна группа препаратов, применяемых при фонофорезе, — обладающие смягчающими и растягивающими свойствами. Также часто используются вещества, обладающие антикоагулянтными, античувствительными, вяжущими, регенерирующими, подсушивающими свойствами.
Например:
- нестероидные противовоспалительные препараты кетопрофен, диклофенак;
- гидрокортизон;
- дексаметазон;
- салицилаты;
- лидокаин;
- анальгетики.
Для уменьшения гематом и отека могут использоваться анестетики и антикоагулянты. Иногда применяют торфяной фонофорез, с применением грязевого геля, обладающего противовоспалительными свойствами. Некоторые препараты несут в себе риски и побочные эффекты, даже если они попадают на кожу, поэтому их можно использовать только по назначению врача.
Эффективность всасывания фармацевтических препаратов зависит от длительности лечения, а не как принято считать, от применяемой интенсивности.
Насколько эффективен фонофорез?
Исследования показывают, что фонофорез более эффективен, чем стандартное ультразвуковое лечение, при миофасциальном болевом синдроме, остеоартрите коленного сустава.
Особенно эффективен фонофорез при использовании в сочетании с другими методами лечения, например, при патологиях запястного канала или тендовагините в дополнение к фонофорезу может быть использована шина.
Также фонофорез особенно эффективен при использовании с окклюзионной повязкой. Дексаметазон и повязка накладываются за 30 минут до воздействия ультразвуковых волн.
Комплексное лечение может включать:
- Отдых, лед, компрессию. Для уменьшения боли и отека после травмы.
- Уколы кортикостероидов. Лекарства кортизона вводятся в мышечную или суставную ткань, чтобы снять воспаление.
- Мануальную терапию и упражнения. Врач вручную воздействует направленными движениями на пораженные суставы или мышцы, чтобы восстановить подвижность. Упражнения, которые вы можете выполнять дома, чтобы ваши суставы и мышцы двигались легче.
- Лекарства от боли и дискомфорта. Часто используются для снятия боли нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Ограничения
Хотя фонофорез оказывает положительное влияние на организм, его следует применять не всем. Существуют некоторые противопоказания к процедуре:
- активный туберкулез легких;
- опухолевые заболевания;
- заболевания периферических сосудов;
- эпилепсия;
- недостаточность кровообращения;
- геморрагический диатез;
- нарушения сердечного ритма;
- ишемическая болезнь сердца;
- запущенный вегетативный невроз.
Фонофорез не проводится беременным женщинам, людям с имплантированным кардиостимулятором, металлическими имплантатами в тканях, незавершенным ростом костей.
Временные противопоказания:
- острые воспалительные симптомы;
- лихорадка;
- нефрологические и урологические заболевания;
- поражения кожи (особенно при течении инфекционных заболеваний);
- общее плохое самочувствие;
- значительное истощение организма.
Фонофорез нельзя проводить непосредственно на спинном мозге, сердце, легких и репродуктивных органах. Также метод не рекомендуется для длительного или альтернативного лечения артрита.