При этом заболевании поражается «конский хвост», на латыни – cauda equina. Так называется пучок нервных корешков, отходящих от конечного отдела спинного мозга. Поскольку это часть нервной системы отвечает за работу тазовых органов и нижних конечностей, при кауд-синдроме развиваются недержание мочи и кала, появляются боли в ногах и паховой области. Без своевременно начатого лечения заболевание может привести к инвалидности.
Врачи «Медицинского центра Да!» проведут подробную консультацию, расскажут о всех методах лечения включая альтернативные. Объяснят плюсы и минусы, последствия и результаты лечения. Мы помогаем максимально быстро решить проблему пациента, не навязывая услуги.
Причины развития синдрома конского хвоста
Это часть нервной системы получила название из-за своей формы, напоминающей хвост коня. Ее основу составляют нервные корешки, отходящие от из четырех последних поясничных позвонков, пяти крестцовых, копчика и концевой нити спинного мозга.
Поражение этого крупного нервного пучка вызывается целым рядом причин:
- Межпозвоночной грыжей. Выходом участка хряща, расположенного между позвонками, за пределы костных структур. Это самая частая причина патологии.
- Новообразованиями. Нервные корешки могут сдавливать злокачественные опухоли спинного мозга, метастазы рака и доброкачественные новообразования — невриномы, эпендимомы, липомы, менингиомы. У таких больных синдром конского хвоста развивается постепенно и отличается прогрессированием симптомов.
- Спинальными артериовенозными деформациями. Скоплениями артерий и вен без капилляров между ними. Эти структуры могут долго не проявлять себя, но с возрастом или после травмы мальформации нередко увеличиваются, кровоточат и сдавливают корешки.
- Деформациями позвоночника. Вызванными врожденными аномалиями, травмами, возрастными изменениями В этом случае нервные окончания сдавливаются деформированными костными структурами.
- Последствиями тяжелых родов и неправильно проведенной эпидуральной анестезии, во время которой препараты вводятся в пространство между твердой спинномозговой оболочкой и надкостницей позвонков. Повреждение находящейся здесь соединительной ткани и венозных сплетений могут приводить к синдрому конского хвоста.
Современные методы лечения устраняют все эти причины, освобождают зажатые волокна, снимают боль, воспаление и улучшают состояние больного.
Симптомы сдавления конского хвоста
Заболевание может начаться остро или развиваться постепенно. При острой форме возникает сильная боль в пояснице, которая в течение суток распространяется на нижние конечности, появляется дисфункция мочевого пузыря и кишечника. Боль может быть жгучей, режущей, острой, колющей, ноющей она усиливается ночью, мешает спать Возможны онемения, чувство «ползания мурашек».
Болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, движении и стихают в полусидячем положении. Отличительная черта – отсутствие чувствительности в зоне промежности, которая касалась бы седла при езде на лошади. Такое состояние называется седловой анестезией.
При постепенном развитии нарастают болезненность и онемение в одной или обеих ногах, мышечная слабость. Больные быстро утомляются при ходьбе, а затем вообще перестают ходить. Нарушается половая функция, работа тазовых органов. Пропадает ощущение наполненности мочевого пузыря и прямой кишки, возникают запоры, затруднения при мочеиспускании.
Застой мочи приводит к воспалительным процессам в почках, а дисфункция кишечника вызывает каловые завалы.
Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на быстрое восстановление. Поэтому при первых симптомах болезни нужно обращаться к врачу. Промедление приводит к тяжелым тазовым, двигательным нарушениям и инвалидности
Диагностика синдрома конского хвоста
Диагноз ставится на основании жалоб на боль в нижней и нижней части тела и отсутствия части нервных рефлексов — ахиллова, анального, бульбокавернозного. Поскольку при этом заболевании поражается сразу несколько нервных корешков, дискомфортные ощущения охватывают большие участки на теле.
Для выявления причин кауд-синдрома назначаются МРТ и КТ. На снимках видны костные аномалии, грыжи, опухоли, последствия травм другие патологические состояния.
Лечение синдрома конского хвоста
При острой форме заболевания вначале проводится консервативное лечение, устраняющее боль, спазмы и воспаление. Назначают анальгетики, миорелаксанты, гормоны.
При задержке мочеиспускания моча выводится катетером, при запорах больным делают очистительные клизмы.
После стихания острых симптомов показаны вытяжение позвоночника, лечебный массаж, кинезиотерапия, иглоукалывание. Согласно результатам научных исследований, в 80-90% случаев эти мероприятия значительно улучшают состояние больных, предотвращают рецидивы кауд-синдрома и позволяют обойтись без операции.
Только в нашей клинике вы можете пройти уникальную процедуру вытяжения позвоночника, особенностью которой является воздействие на позвоночник под весом собственного тела, что наиболее безопасно и эффективно!
Хирургические вмешательства проводится при наличии опухолей, скоплений крови – гематом, крупных грыж. Оперативное лечение показано пациентам с тяжёлыми нарушениями работы тазовых органов и нижних конечностей. При онкологических заболеваниях хирургическое лечение сочетается с химио- и лучевой терапией.
Правильно назначенное лечение позволяет полностью восстановить неврологические функции. Но для предотвращения повторных случаев появления синдрома нужно изменить образ жизни – больше двигаться, заниматься физкультурой. При наличии личного веса показана его нормализация. В нашем центре созданы все условия для лечения и реабилитации больных с кауд-синдромом. Опытные неврологи поставят диагноз, назначат лечебные процедуры и реабилитационные мероприятия.
