Использование мягкого гальванического тока для введения лекарственных средств через кожу значительно повышает их эффективность: активные вещества могут достигать самых глубоких тканей. Разберемся, когда ионофорез наиболее эффективен?

Содержание:

Ионофорез – что это?

Ионофорез, или ионная терапия, — это терапевтический метод, относящийся к области электротерапии. Он использует мягкие гальванические токи для введения лекарственных веществ через неповрежденную кожу или слизистые оболочки. Лечение ионофорезом — местное.

Специально разработанные фармацевтические препараты, под воздействием электрического тока, распадаются на ионы: катионы с положительным зарядом и анионы с отрицательным. Это позволяет им проникать через кожу вместе с электрическим током в глубокие слои, например, к суставным структурам или связкам. В зависимости от мощности аппарата, количество доставленных молекул может быть до двух тысяч раз больше, чем при традиционном использовании.

Пациенты, направленные на ионофорез по поводу различных заболеваний, могут получить два типа лечения:

Лабильный ионофорез. Чаще используется в дерматологии и косметологии для доставки лекарственных средств или активных ингредиентов непосредственно в кожу, например, при лечении псориаза, прыщей или рубцов. Лечение проводится с помощью пассивного и активного электрода, образующего замкнутую электрическую цепь.
Стабильный ионофорез. Используется в физиотерапии для локальной доставки лекарств в участки тела, требующие лечения, например, при мышечных болях, артритах, отеках. Лечение предполагает использование активного электрода, помещенного на основу из смоченной марли.

Показания к электрофорезу

Метод применяется преимущественно в физической медицине, неврологии, дерматологии, стоматологии, отоларингологии и косметологии. Наиболее популярные варианты применения этой техники: лечение болей в опорно-двигательном аппарате, проблемы с кожей и различные виды невралгий.

Общие показания к лечению ионофорезом включают:

Ортопедия и ревматология	Дерматология	Неврология	ЛОР
бурсит, анкилозирующий спондилит (АС), хроническая боль в мышцах и суставах, ревматоидный артрит (РА)	угри (вульгарные и розацеа), псориаз, шрамы, ожоги, воспаления кожи, себорейный дерматит	нейропатическая боль, невралгия, периферический неврит, хроническая боль в спине, ишиас, боль в плече, локте	заболевания горла,заболевания гортани,заболевания ушей

Противопоказания к ионофорезу

Противопоказаниями к электрофорезу являются:

нарушение непрерывности кожи,
наличие постоянных металлических элементов (в том числе кардиостимулятора, несъемных протезов, ортодонтических аппаратов),
активная инфекция,
лихорадка и острое воспаление,
кровоточащий диатез ,
тромбофлебит,
активные онкологические заболевания,
аллергия на используемый препарат,
беременность.

Как проводится процедура ионофореза?

Профессионально выполняемый ионофорез — неинвазивная, безболезненная и безопасная процедура, а зачастую и очень эффективная. Длится в среднем 15 минут и чаще всего проводится серией из 10 или 20 процедур, проводимых каждый день или через день.

Ионофорез проходит в несколько этапов:

Подготовка кожи. Кожа должна быть сухой и чистой, пациент должен снять все металлические украшения. В некоторых случаях противопоказанием может быть несъемный ортодонтический аппарат, кардиостимулятор или другие несъемные металлические элементы. Также может возникнуть необходимость удалить волосы с обработанных участков.
Применение лекарственного вещества. При стабильном ионофорезе, применяемом в физиотерапии, на подготовленную кожу пациента накладывают марлю, смоченную лекарством, часто прикрываемую более толстым слоем увлажненной подушечки. Вещество может быть анионом или катионом. Анионы помещаются под отрицательный электрод, а катионы — под положительный, чтобы вещества отталкивались и переносились глубоко в кожу. Подложки не могут касаться друг друга и должны иметь соответствующую толщину по отношению к толщине электрода. Электроды, размещенные на подушечке, дополнительно закрепляются повязкой.
Включение электричества. Физиотерапевт включает аппарат, генерирующий ток, и регулирует его интенсивность в зависимости от потребностей. Больной начинает чувствовать тепло и легкое покалывание кожи (но не жжение!). Это признак того, что между электродами течет ток и лекарственное вещество начало всасываться. После завершения лечения вещество остается в тканях и некоторое время оказывает на них лечебный эффект.

Препараты для ионофореза

При лечении ионофорезом используются соединения, которые подвергаются электролитической диссоциации, то есть распаду активного вещества на анионы и катионы. Выбор препаратов зависит от медицинских или косметических показаний.

Обезболивающий ионофорез. Широко применяется в реабилитации. Препараты, используемые в его курсе, включают, например, хлорид кальция (1-2% раствор), диклофенак (2,5% водный раствор и 1% гель), бензидамин, новокаина гидрохлорид (1-2%), лидокаина гидрохлорид (1-2 %, гель 2 %).
Грязевой ионофорез. Используется при лечении дегенерации позвоночника и суставов, ревматических заболеваний, ортопедических травм (гуминовые кислоты содержатся в грязевой пасте), ионофорез кальция, рекомендуемый, например, при остеопорозе и лечении переломов (хлорид кальция 1-2%),
ионофорез цинка, способствующий лечению язв и труднозаживающих ран (сульфат цинка, водный раствор 0,25-1%).
Ионофорез с йодом. Используемый, например, при лечении рубцов (йодид калия, водный раствор 1-2%),
ионофорез при терапии акне (аскорбиновая кислота, т.е. витамин С, хлорид кальция, никотиновая кислота, салицилат натрия, сера).
Ионофорез при лечении гипергидроза (соли алюминия).
Ионофорез гортани (некоторые антибиотики).

Ионофорез – побочные эффекты

Лечение ионофорезом, проводимое опытным медицинским работником, безопасно и не должно иметь побочных эффектов, особенно долгосрочных. Пациента следует проинформировать, что во время процедуры он будет ощущать покалывание, но не должно быть жжения или боли – такие ощущения являются сигналом к прекращению ионтофореза. Если во время процедуры использовался слишком большой ток или у пациента возникла аллергическая реакция на препарат, в местах контакта электродов и подушечки могут появиться:

покраснение кожи, 
зуд,
припухлость,
сильное ощущение тепла.

Ионофорез в домашних условиях

Простые устройства для домашнего использования, по доступной большинству потребителей цене, чаще всего рекламируются как домашние средства от повышенной потливости рук и ног. В продаже также есть простые аппараты и маски для косметического ионофореза лица. Профессиональные устройства стоят гораздо дороже и продаются только в специализированных магазинах.

Очень важно, чтобы пациент, самостоятельно применяющий ионофорез в домашних условиях, перед первым применением обратился за консультацией к неврологу. Для успеха и безопасности процедуры важна сила тока, используемого для нанесения препарата, и подбор лекарственных веществ. Не каждый фармацевтический или косметический препарат обладает химическими свойствами, позволяющими проводить ионофорез, и важно знать, какое лекарство нужно наносить под положительный электрод, а какое — под отрицательный.