Лечение боли в шее
Лечение боли в шее. Автор фото Pressmaster

Болит шея? Проблемы с шейным отделом позвоночника относятся к числу частых болезней опорно-двигательного аппарата и приводят к посещению ортопеда, невролога или физиотерапевта. Боли в шейном отделе позвоночника затрагивают многих людей разного возраста. 

У пожилых людей, например, боль в шее возникает в результате общих дегенеративных изменений. Наиболее распространенной причиной болей является повышенное напряжение и ригидность мышц затылка и шеи, например, из-за неправильного ежедневного сидения за компьютером и перегрузки мышц шеи или блокады позвоночника. Не стоит откладывать лечение скованности шеи. Необходимо решать проблему как можно скорее, в идеале при первых симптомах.

Мы приглашаем вас на прием к опытному неврологу в наш неврологический центр «Да!». Наши специалисты будут рады ответить на все ваши вопросы и помочь вам вернуть здоровье и комфорт. Обращайтесь к нам в любое удобное для вас время!

Шейный отдел позвоночника с точки зрения анатомии

Шейный отдел состоит из 7 шейных позвонков, которые вместе с 12 грудными, 5 поясничными, 5 крестцовыми и 4-5 копчиковыми образуют позвоночник. Таким образом, всего позвоночник состоит из 33-34 позвонков, а также 23 мягких межпозвонковых дисков и окружающих их связок. Спинной мозг проходит внутри позвонков, нервы выходят из спинного мозга через межпозвонковые отверстия к периферическим отделам тела.

Первые 2 шейных позвонка имеют специфическую функцию – вместе с мышцами шеи обеспечивают движения головы и шеи. Первый шейный позвонок называется несущим и позволяет голове двигаться вперед и назад. Благодаря 2-му шейному позвонку, известному как ножка, мы можем качать головой влево и вправо.

Функции ШО позвоночника:

  • поддержка головы, позволяющая двигаться;
  • защита спинного мозга, проходящего через позвоночный канал.

Мышцы шеи обеспечивают движения шеи и головы и работают вместе во время дыхания. Благодаря вспомогательным дыхательным мышцам прикрепляются к верхним ребрам. Проблемы с шейным отделом позвоночника возникают из-за скованности или перегрузки мышц шеи.

Наиболее частые причины болей в шее

Чаще боль в шейном отделе вызывают:

  • неправильная осанка при работе за компьютером, за рулем автомобиля или при физических; нагрузках
  • мышечная перегрузка монотонными движениями или неправильным выполнением упражнений;
  • переохлаждение или даже так называемое «продувание» в результате сквозняка или включения кондиционера;
  • повреждение межпозвонковых дисков (выпячивание диска) и грыжа диска;
  • повреждение нерва в области шеи;
  • воспалительные, ревматические состояния, вызывающие дегенеративные изменения в позвонках;
  • длительный стресс;
  • плохие условия для сна – неправильный матрас и подушка;
  • недостаточная физическая активность;
  • нездоровый образ жизни.

Шейно-черепной синдром или головная боль при патологиях ШО позвоночника

Боли в шее во многих случаях передаются и вызывают головную боль. Эти симптомы отраженной боли получили профессиональное название цервикогенной боли или шейно-черепного синдрома. Боль в шейном отделе позвоночника больше всего выражена в затылке, но также может распространяться на макушку и отдавать в другие части головы. В более серьезных случаях это сопровождается головокружением или даже мигренью. Основой лечения здесь является реабилитация.

Типичные симптомы болей в ШО позвоночника:

Как долго длится блокировка ШО позвоночника

По продолжительности боли в шее различают 3 ее вида:

  1. Острая боль (менее 4 недель);
  2. Подострая боль (продолжительностью 4-12 недель);
  3. Постоянная боль (длительностью более 12 недель).

Как лечить боль в ШО позвоночника

Как можно скорее начните лечение боли в шее. Физиотерапевт может решить блокировку шейных позвонков путем мобилизации. Длительная боль в шейном отделе позвоночника требует сотрудничества врачей нескольких специализаций – терапевта, невролога, ревматолога и физиотерапевта. Однако, как правило, с первыми симптомами острой боли можно справиться самостоятельно с помощью лекарственных средств или в сотрудничестве с неврологом или физиотерапевтом.

  1. Безрецептурные анальгетики. Возможна обработка больного места гелями и мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты, или препараты с обезболивающим и воспалительным действием (например, ибупрофен, диклофенак , декскетопрофен). Как правило, анальгетик парацетамол можно давать для облегчения боли в мышцах шеи.
  2. Поддерживающие средства для миорелаксации. Можно использовать воротник Шанца. Он нужен для расслабления мышц и местного вытяжения (конкретно для шеи) шейного отдела позвоночника. Для более стойкого эффекта одевать на час перед сном в течение 3-х месяцев. Желательно каждый день или не реже чем через день. Необходимо правильно подобрать по высоте, и не в коем случае не пытаться из него вытаскивать голову. Т.е. важно полностью расслабиться!
  3. Лекарства для расслабления мышц шейного отдела позвоночника. При болезненных мышечных спазмах можно кратковременно использовать миорелаксанты, чтобы расслабить напряженные, сокращенные мышцы. Такие препараты выписывает невролог.
  4. Укрепление здоровья нервных волокон. В тех случаях, когда боль в шее связана с покалывающей или иррадиирующей болью, это может быть невропатия или боль, вызванная таким заболеванием, как сдавление или воспаление нерва в шейном отделе позвоночника. Из безрецептурных препаратов можно использовать поддерживающую терапию с помощью нейротропных витаминов группы В или препаратов, содержащих магний. Более существенные лекарства назначает невролог.
  5. Режим отдыха. Лечение интенсивной боли по своей сути включает режим отдыха. Интенсивная боль может потребовать кратковременного постельного режима продолжительностью 1-2 дня.

Также невролог может назначить разные методы физиотерапии, иглорефлексотерапию. Отлично помогает снять боль в шее мануальная терапия и вытяжение позвоночника.

Только в нашей клинике вы можете пройти уникальную процедуру вытяжения позвоночника, особенностью которой является воздействие на позвоночник под весом собственного тела, что наиболее безопасно и эффективно!

Лечение подострой боли в ШО позвоночника

Когда острая боль стихает, наступает подходящее время для реабилитации. Активные программы упражнений, дополненные, например, гидротерапией, термотерапией, фототерапией, магнитотерапией или электротерапией, помогут устранить различия между отдельными мышцами – разгрузят перегруженные мышцы и, наоборот, укрепят ослабленные мышцы (например, метод Маккензи). 

Во время подострой фазы боли в шейном отделе позвоночника обычно доступные безрецептурные обезболивающие препараты требуют меньше времени, чем во время острой фазы. В тяжелых случаях врач может лечить антидепрессантами, поскольку длительные боли могут способствовать развитию депрессивных состояний. При нейропатической боли часто назначают препараты, содержащие лекарственное вещество габапентин, а также в качестве дополнения можно назначать нейротропные витамины группы В.

Терапия длительной боли в ШО позвоночника

Постоянная боль в шее, длящаяся более 12 недель, требует сотрудничества нескольких специалистов, в том числе психотерапевта или психиатра. Реабилитацию и применение лекарств можно дополнить озонотерапией, спреями и другими методами облегчения. Некоторые состояния также могут потребовать хирургического вмешательства.

Самая эффективная профилактика – это регулярные физические упражнения.

Как тренировать ШО позвоночника, не выходя из дома

Попробуйте метод Маккензи. Метод Маккензи является всемирно известным и особенно признанным во всем мире методом диагностики и лечения. Уже более 50 лет он помогает людям с заблокированными шеями, болями в спине и конечностях. Он также известен под аббревиатурой МДТ-метод механической диагностики и терапии.

Отцом этого метода является физиотерапевт Робин Маккензи, специалист по лечению опорно-двигательного аппарата, связанного с повреждениями межпозвонковых дисков. В ходе своей практики и благодаря опыту работы со своим пациентом он пришел к выводу, что специальные упражнения и движения могут способствовать уменьшению или даже устранению боли. Благодаря им межпозвонковые диски могут встать на место.

4 основных шага метода Маккензи:

  1. Осмотр невролога – на основании подробного анамнеза и объема движений при определенных действиях врач-эксперт устанавливает диагноз, являющийся причиной болей.
  2. Классификация проблемы – доктор классифицирует проблему по одной из 3 подкатегорий: дисфункциональный синдром, постуральный синдром, синдром расстройства. Некоторые проблемы не могут быть классифицированы среди этих синдромов. В таком случае метод Маккензи не подходит для их решения.
  3. Лечение – физиотерапевт порекомендует подходящие упражнения, правильное выполнение которых вы отработаете вместе. После этого вы сможете выполнять упражнения регулярно 5 раз в день самостоятельно дома. При этом физиотерапевт обратит ваше внимание на движения, которых следует избегать.
  4. Профилактические меры — вы узнаете, каких двигательных привычек следует избегать и что делать регулярно, чтобы вам больше никогда не пришлось разблокировать шейный отдел позвоночника.

Так что, прежде чем с большим удовольствием заняться спортом, найдите настоящего специалиста по МДТ. Это поможет вам выбрать лучшие индивидуальные упражнения, которые помогут с проблемами шейного отдела позвоночника как можно быстрее. Неправильно сделанное упражнение может сделать только хуже. Но под наблюдением специалиста вы быстро освоите ЛФК и вскоре сможете начать тренироваться дома, имея только коврик.

Пилатес не только от боли в шее

Упражнения пилатеса Джозеф Пилатес разработал в первой половине 20 века. Укрепляются не только внешние мышцы, но и глубокая система стабилизации — то есть мышцы, о которых мы зачастую даже не догадываемся. Большое внимание уделяется осознанному восприятию тела и правильному дыханию (в пилатесе делается выдох через рот для еще лучшего включения мышц средней части тела). Комплекс пилатеса включает специальные упражнения для шейного отдела позвоночника, которые помогают снять напряжение мышц шеи и в то же время укрепить их.

Практика йоги

Йога – это система восточных учений, включающая в себя и физическую сферу. В наши дни очень популярны занятия йогой. Однако речь идет не только о физических упражнениях, но и об образе жизни, ориентированном на разум и тело. Йога основана на медленных движениях и принятии определенных поз в сочетании с глубоким дыханием. Шейный отдел позвоночника тренируется, например, в позе рыбы.

Избегайте блокировки ШО позвоночника

Избавьтесь от повторяющихся привычек и укрепите здоровые модели движений

Ничего сложного в этом нет:

  • Создайте оптимальные условия для работы на компьютере. Монитор всегда должен быть на уровне глаз. Вы смотрите на монитор сверху? Поддержите его подставкой для монитора или просто пачкой офисной бумаги? При этом расположите монитор ровно напротив рабочего кресла, смотреть на него с повернутой вправо или влево головой не желательно.
  • Правильно отрегулируйте высоту рабочего стола. Высота стола оказывает большое влияние на положение плеч. Когда вы кладете локоть на стол, он должен образовывать угол 90 градусов. В этом положении плечи расслаблены.
  • У вас сидячая работа? Регулярно делайте растяжку или совершайте короткую прогулку каждый час.
  • Многократно сознательно проверяйте правильность положения тела.
  • Не знаете, как уснуть при боли в шее?
  • Купите качественную ортопедическую подушку. Подушки анатомической формы помогут шейным позвонкам находиться в оптимальном положении во время сна. Это поможет облегчить и предотвратить боль.
  • Держите стресс и негативные эмоции под контролем.
  • Научитесь правильно дышать и расслабляться.
  • Побалуйте себя регулярными физическими упражнениями и не забывайте тренировать и растягивать мышцы шеи.
  • Соблюдайте принципы здорового питания и образа жизни.

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт