spinal hernia
spinal hernia. Автор фото chormail

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт

Межпозвонковая грыжа — патология, которую стоит лечить. Чтобы лечение было максимально эффективным, рекомендуется придерживаться определенного образа жизни.

Основные особенности

Грыжа позвоночника образуется на фоне протрузии, когда происходит разрыв фиброзного кольца. Появление грыжи в том или ином позвоночном отделе сопровождается следующими симптомами:

  • напряжением мышц;
  • болезненными ощущениями при пальпации пораженного участка спины, надавливании на него;
  • покалыванием в конечностях, потерей чувствительности;
  • уменьшением объема движений;
  • отеком мягких тканей.

Самый неприятный, доставляющий максимум дискомфорта симптом межпозвонковой грыжи — болевой синдром. Он возникает в том месте, где произошло грыжевое выпячивание.

Сначала присутствует тупая, ноющая боль, которая усиливается при движениях, физической нагрузке, кашле, чихании. Постепенно боли учащаются, становятся более продолжительными, отдают в руку, ногу. Попытки найти удобное положение облегчить состояние приводят к следующим последствиям:

  • рефлекторному искривлению позвоночника, нарушению правильной осанки;
  • ослаблению мускулатуры спины.

В какой-то момент подъем тяжести, стресс, простуда провоцирует обострение болевого синдрома, в спине возникает ощущение жжения, рези, простела. Утрачивается способность нормально двигаться, сидеть, лежать. Качество жизни значительно ухудшается.

Игнорирование подобных симптомов, попытки избавиться от боли с помощью таблеток приведут к осложнениям:

  1. Воспаление усилится. Сосуды, нервы прорастут глубоко в межпозвонковый диск, разовьется рубцово-спаечный процесс. Болевой синдром станет хроническим.
  2. Вышедший за пределы позвоночника диск сдавит нервные окончания, спинной мозг. Случится паралич, нарушится нормальная работа внутренних органов.

Чтобы не допустить таких негативных последствий, важно лечить межпозвонковую грыжу.

Прием невролога МЦ ДА
Прием невролога МЦ ДА

Лечение у мануального терапевта

Один из способов лечения межпозвонковой грыжи — обращение к мануальному терапевту. Он владеет особыми техниками, которые не только избавляют от болей и неприятных симптомов, но и устраняют причину их появления.

Мобилизация

Мобилизация применяется для того, чтобы вернуть пораженные, смещенные структуры позвоночника в правильное положение. Это становится возможным благодаря следующим приемам:

  • медленному, аккуратному растяжению суставов ради увеличения пространства между позвонками;
  • плавному раскачиванию позвонков в направлении максимального ограничения подвижности;
  • воздействию на мышцы.

Эти приемы мануальный терапевт совершает с определенной силой, амплитудой и скоростью.

Релаксация

Одно из проявлений межпозвонковой грыжи — напряжение мышц. Чтобы с ним справиться, применяется техника постизометрической релаксации. Врач целенаправленно вводит мышцу в состояние напряжения, затем осторожно ее растягивает. Приемы делаются точечно, повторяются 4–5 раз с перерывом 2–3 секунды.

Прессура

Помимо боли, обусловленной выпячиванием межпозвонкового диска, при грыже может присутствовать миофасциальный болевой синдром. Его причина кроется в триггерных точках — уплотнениях, образующихся в напряженных мышцах и покрывающей их соединительной ткани.

Убрать эти тригерры, избавить пациента от дополнительных болевых ощущений помогает прессура. Данная мануальная техника подразумевает инактивацию болезненных точек в мышцах путем физического давления на них. Сначала такое давление пальцев рук мануального терапевта вызывает у пациента боль, постепенно она стихает. Наступает заметное облегчение состояния.

В комплексе релаксация, мобилизация и прессура позволяют добиться следующих результатов:

  • восстановить правильное положение поврежденных, смещенных структур позвоночника;
  • справиться с ограниченностью движений, восстановить их прежнюю амплитуду;
  • улучшить эластичность связок;
  • выровнять осанку;
  • справиться с гипертонусом мышц, растянуть их до полной длины, заставить нормально сокращаться;
  • освободить сдавленные, ущемленные нервные корешки;
  • наладить нормальное кровоснабжение, поступление питательных веществ к тканям, клеткам поврежденного участка спины.

Самым заметным результатом от мануальной терапии для пациентов с грыжей позвоночника является избавление от болей. Уже после нескольких сеансов наступает заметное улучшение состояния. Стойкий положительный эффект достигается после завершения курса мануальной терапии.

Специальные препараты

Лечить межпозвонковую грыжу с помощью мануальной терапии можно только при отсутствии острого болевого синдрома. Для его снятия используются различные препараты:

  1. Анальгетики. Уменьшают болевые ощущения при грыже.
  2. Мышечные релаксанты. Нормализуют тонус мышц, снимают спазмы.

Использование этих препаратов допускается только по назначению врача.

Образ жизни

Лечение межпозвонковой грыжи занимает длительное время. В течение этого периода важно вести особый образ жизни.

Соблюдение ограничений

Во-первых, нужно соблюдать определенные ограничения. Запрещается делать следующее:

  1. Прыгать, резко поворачиваться, наклоняться. Все движения следует делать аккуратно, ориентируясь на свое самочувствие.
  2. Вытягивать позвоночник. Висение на турнике, использование специального оборудования обернется неправильным распределением нагрузки, усилением боли, других симптомов.
  3. Лечиться бесконтрольно. Без назначения доктора нельзя принимать обезболивающие лекарства, наносить на больное место согревающие, охлаждающие кремы, гели, мази, делать компрессы. От их использования могут наступить побочные эффекты.
  4. Долго находиться в статичной позе. Если предстоит долгая поездка в транспорте или сидячая работа, под спину нужно подложить валик, подушку. По возможно следует периодически вставать, ходить.
  5. Носить неудобную обувь. При грыже рекомендуется отдавать предпочтение обуви на толстой или средней подошве, которая гарантирует хорошую амортизацию при ходьбе. Женщинам нельзя носить обувь на каблуке, поскольку из-за нее нагрузка на позвоночник возрастет.
  6. Поднимать предметы тяжелее 4 кг (при обострении болезни — тяжелее 2 кг). Прежде, чем поднять предмет, необходимо присесть, согнув колени. Во время подъема предмета важно держать его максимально близко к телу, следить, чтобы туловище оставалось прямым.
  7. Спать на мягком матрасе. Матрас должен быть упругим, в меру жестким. Иначе он не сможет поддерживать позвоночник в нужном положении. Нагрузка на разные отделы позвоночника будет распределяться неравномерно.
  8. Делать силовые упражнения, увеличивающие вертикальную нагрузку на позвоночный столб. Следует отказаться от выполнения жимов над головой, становой тяги, приседаний с дополнительным отягощением.
  9. Кататься на сноуборде, горных лыжах. Эти занятия включают в себя ударные нагрузки, резкие движения, прыжки, противопоказанные при грыжевом выпячивании.

Еще одно важное ограничение касается употребления спиртных напитков и курения. Из-за алкоголя и сигарет питание тканей ухудшается, процесс восстановления идет очень медленно.

Физические нагрузки

В жизни человека с межпозвонковой грыжей обязательно должно присутствовать движение и адекватные физические нагрузки. Они приносят организму следующую пользу:

  • делают мышечный корсет крепче, обеспечивая правильную поддержку позвонков и дисков между ними;
  • улучшают обменные процессы в тканях, нормализуют кровоснабжение;
  • уменьшают воспаление, болевые ощущения;
  • уменьшают, предупреждают спазмирование мускулатуры, снижают повышенный мышечный тонус;
  • повышают работоспособность, выносливость организма;
  • минимизируют риск развития осложнений, травм позвоночника;
  • позволяют поддерживать общую физическую форму, положительный настрой.

К разрешенным при межпозвонковой грыже относятся следующие виды физической нагрузки:

  1. Акваэробика, плавание. Делает мышцы спины сильнее, связки гибче. Уменьшает боль, помогает снизить лишний вес, ухудшающий состояние здоровья при грыже. Плавать разрешается в воде, температура которой составляет не ниже 20 °C, чтобы не допустить переохлаждения организма.
  2. Йога. Развивает гибкость позвоночника, устраняет мышечные спазмы, улучшает кровообращение, восстанавливает двигательную активность. При грыже допускается делать несложные позы. Стоять на руках, голове, сильно наклоняться вперед или назад нельзя.
  3. Занятия на фитболе. Выравнивают осанку, улучшают координацию, повышают гибкость тела. Стимулируют кровообращение, снимают нагрузку с пораженного межпозвонкового диска.
  4. Ходьба со скандинавскими палками. Поддерживает в нормальном тонусе мышцы, способствует формированию крепкого мышечного корсета, снимает нагрузку с суставов позвоночника. Положительный эффект достигается при условии ходьбы в правильном темпе, правильного выбора палок.
  5. ЛФК. Снижает боль, предотвращает появление боязни движений, минимизирует риск развития малоподвижности позвоночника, суставов рук, ног.

Перечисленными видами физической нагрузки разрешается заниматься только после консультации врача и при отсутствии противопоказаний. В ходе занятий важно соблюдать ряд правил:

  • в начале тренировки делать разогревающие мышцы упражнения;
  • выполнять все движения плавно, без рывков;
  • следить за пульсом и дыханием.

Если та или иная нагрузка, упражнение провоцирует боль, дискомфорт, занятие нужно прекратить.

Изменение питания

Третья рекомендация касается изменения питания. При наличии грыжи позвоночника следует разнообразить рацион следующими продуктами:

  • рыбой;
  • нежирным мясом;
  • яйцами;
  • молочной, кисломолочной продукцией;
  • овощами, фруктами;
  • орехами;
  • зеленью.

Регулярное употребление этих продуктов позволит поддерживать нормальный вес тела, не допустить дополнительной нагрузки на позвоночник, а также обеспечить поступление к тканям межпозвонковых дисков полезных веществ, микроэлементов.

Чтобы не ухудшить состояние суставов, хрящей из рациона стоит убрать жирное, соленое, жареное, острое, мучное, газированные напитки. Также необходимо отказаться от колбасных изделий, прошедших глубокую переработку, фастфуда.