Хотите бросить курить и ищете действенный способ? Существуют препараты для отказа от курения, содержащие никотин (никотинзаместительная терапия) и без него. Какой из них эффективнее? Сколько времени нужно, чтобы полностью избавиться от привычки?
Способы бросить курить
Никотиновая зависимость в настоящее время является наиболее распространённым нездоровым поведением, которому подвержены миллионы людей во всём мире. Последствия для здоровья курильщиков и окружающих их людей разрушительны. Поэтому вполне понятно, что сокращение числа заядлых курильщиков — один из ключевых приоритетов глобальной политики здравоохранения.
Как бросить курить?
Отказ от курения — сложный процесс, но при правильном подходе и поддержке он возможен:
- Для начала выберите конкретный день, когда вы бросите курить, — дайте себе время подготовиться.
- Затем определите ситуации, в которых вы курите чаще всего. Это может быть стресс, употребление кофе или общение. Понимание этих триггеров поможет вам лучше контролировать их.
- Подумайте о том, чтобы обратиться за поведенческой терапией к психотерапевту или почитать книги по саморазвитию.
В аптеках доступны лекарственные препараты и методы заместительной терапии: никотиновые пластыри, жевательная резинка, ингаляторы и таблетки, которые облегчат тягу к никотину и помогут вам бороться с зависимостью.
Список препаратов, способствующих отказу от курения — какой препарат наиболее эффективен?
Никотинзаместительная терапия (НЗТ) — один из методов лечения, помогающих бросить курить. Препараты, содержащие никотин, доступны в форме леденцов, жевательных таблеток, пластырей, жевательной резинки или спреев.
Другой вариант — фармакотерапия таблетками, содержащими цитизин, алкалоид растительного происхождения. Лечение значительно короче НЗТ, и во время него не требуется обеспечивать организм никотином.
В Европейских странах также доступны два рецептурных препарата, предназначенных для борьбы с зависимостью: бупропион и варениклин.
Препараты для отказа от курения: как они работают
При поиске наиболее эффективного средства для отказа от курения стоит записаться на консультацию к врачу, во время которой врач (при необходимости) может назначить рецептурные препараты для пациентов, борющихся с никотиновой зависимостью. К ним относятся бупропион и варениклин.
Бупропион относится к классу атипичных антидепрессантов. Механизм его действия основан на способности блокировать обратный захват дофамина и норадреналина. Имеются также данные о его антагонистическом действии на никотиновые рецепторы. Это потенциальный механизм, посредством которого бупропион помогает бороться с табачной зависимостью.
Бупропион часто рекомендуют в качестве препарата первой линии при синдроме отмены никотина.
Исследования показывают, что бупропион увеличивает вероятность отказа от курения примерно в два раза по сравнению с методом плацебо (отсутствие лекарств).
Второй препарат, варениклин – производное цитизина – является селективным конкурентным агонистом никотиновых рецепторов. Благодаря своей селективности он имеет меньше побочных эффектов и менее выраженный потенциал привыкания по сравнению с никотинзаместительной терапией. Лечение варениклином следует начинать примерно за 1–2 недели до планируемой даты отказа от курения.
Исследования показали, что варениклин эффективен в лечении никотиновой зависимости и может применяться безопасно.
Лекарственные средства, содержащие бупропион и варриклин, включают:
- Бупропион Нейраксфарм,
- Велбутрин XR,
- Чампикс.
Отказ от курения с помощью цитизина – безрецептурные таблетки для отказа от курения
Цитизин — химическое вещество, содержащееся в растениях. Он является высокоаффинным частичным агонистом никотина, связываясь с несколькими подтипами никотиновых рецепторов. Однако его действие слабее, чем у самого никотина. В результате ожидается, что это вещество ослабит эффект вознаграждения от никотина, уменьшит тягу к курению и смягчит симптомы отмены, но само по себе не вызывает привыкания. Терапия цитизином относительно недорога и эффективна.
В Европе доступны следующие лекарственные препараты, действующим веществом которых является цитизин (они выпускаются в форме таблеток или капсул, содержащих 1,5 мг вещества):
- Десмоксан (твердые капсулы),
- Ресигар (таблетки в оболочке),
- Табекс (таблетки, покрытые оболочкой),
- Деницит (таблетки, покрытые оболочкой).
Следует отметить, что курс лечения цитизином является максимально коротким – он длится 25 дней.
Никотинзаместительная терапия (НЗТ)
Этот метод является наиболее распространённым и хорошо изученным фармакологическим методом лечения табачной зависимости. Лечение заключается в замене табачного дыма чистым никотином. Его биологическая опасность невелика, поскольку зависимый человек избегает многих других, более токсичных веществ, содержащихся в табачном дыме. Как правило, никотинозаместительная терапия длится от нескольких до двенадцати недель, а снижение дозы происходит постепенно (начиная с более высоких доз).
Препараты НЗТ отпускаются без рецепта. К ним относятся:
- Никоретте – жевательная резинка 2 мг или 4 мг,
- Никоретте – спрей 1 мг/доза,
- Никоретте – леденцы 2 мг или 4 мг,
- Никоретте – трансдермальные пластыри 25 мг/16 ч или 15 мг/16 ч,
- Никвитин – леденцы 2 мг или 4 мг,
- Никвитин Мини – леденцы 2 мг или 4 мг,
- Никвитин – трансдермальные пластыри 21 мг/24 ч, 14 мг/24 ч или 7 мг/24 ч.
Как дозировать никотинсодержащие препараты?
Никотиновые жвачки и ингаляторы используются эпизодически, когда возникает желание покурить. Никотиновые пластыри, напротив, обеспечивают непрерывное поступление никотина в организм (после нанесения) .
Побочные эффекты отказа от курения (симптомы отмены никотина)
Некоторые побочные эффекты, возникающие во время терапии, могут представлять собой симптомы отмены, вызванные уменьшением содержания никотина в организме.
Возможные побочные эффекты включают:
- сухость во рту,
- усталость,
- головные боли,
- нервозность, фрустрация, раздражительность,
- нарушения сна.
FAQ – вопросы и ответы о лечении от курения
Можно ли использовать препараты для отказа от курения во время беременности или кормления грудью?
Во время беременности не следует применять никакие препараты или методы лечения, направленные против курения. Например, никотинозаместительная терапия может применяться в период лактации, но рекомендуется отказаться от курения без применения НЗТ.
Можно ли употреблять алкоголь во время терапии от курения?
Во время лечения бупропионом или варениклином вы не должны употреблять алкоголь, так как он может усилить побочные эффекты, вызванные использованием этих лекарств. Что касается NTZ и цитизина, нет исследований, указывающих на взаимодействие с алкоголем, и поэтому к этой теме следует подходить с осторожностью.
Будут ли симптомы отмены после отказа от курения?
Да, симптомы абстиненции могут возникнуть, m.in.: сухость во рту, усталость, головные боли, нервозность, разочарование, раздражительность, нарушения сна. Однако не все будут испытывать эти симптомы.
Могу ли я водить машину во время лечения?
Люди, принимающие лекарства от курения по рецепту, должны быть осторожны и избегать вождения. НТЗ и таблетки с цитизином не оказывают негативного влияния на способность управлять транспортными средствами.
