Бурсит плеча
Бурсит плеча. Автор фото stevanovicigor

Бурсит – это заболевание, характеризующееся воспалением одной или нескольких околосуставных сумок. Болезнь сопровождается скоплением в суставе экссудата. Воспаление приводит к развитию гнойного процесса, в связи с чем заболевание может перейти в хроническую стадию, поэтому его нужно обязательно лечить.

Приглашаем вас на прием к опытному неврологу в наш неврологический центр «Да!». Наши специалисты будут рады ответить на все ваши вопросы и помочь вам вернуть здоровье и комфорт.

Классификация бурситов

Заболевание протекает в разных видах, местах, имеет разный характер экссудата и этиологию, поэтому специалисты для каждой разновидности используют коды, которые включены в международную классификацию болезней. Выделяют 4 типа клинического течения заболевания:

  • Острая форма. Развивается быстро. Во время нее образуются разного рода припухлости, которые наполняются большим или маленьким количеством экссудативной жидкости.
  • Подострая форма. Характеризующаяся воспалением стенки сумки.
  • Хроническая форма. Протекающая вяло, с периодическими болями. Это следствие предыдущих форм. Степени проявления могут быть от незначительных до совсем ярких, когда утолщаются стенки в синовиальной сумке или проявляются другие выраженные симптомы.
  • Рецидивирующая форма. Это повторные обострения.

Бурсит отличают и по его расположению на теле больного:

  1. При плечевом бурсите происходит отек возле воспаленного сустава, наблюдается ноющая боль, сковывающая движения. В зависимости от того, какая сумка поражена, возникает определенный тип бурсита: субкоракоидальный, субдельтовидный и т. д.
  2. Локтевой бурсит протекает с сильной болью в суставе. Кожа в этой области становится красной, повышается температура. При касании области воспаления наблюдается флуктуация.
  3. При коленном бурсите происходит скованность движений при нахождении на коленях, которая проходит после ходьбы. Происходит деформация колена.

По биохимическому составу экссудата его делят на:

  1. Гнойный, при котором воспаления происходят из-за развития стрептококка и стафилококка внутри слизистых сумок.
  2. Серозный, при котором в нем находят небольшое количество элементов крови. Экссудат еще не инфицирован.
  3. Геморрагический. При таком бурсите в синовиальной сумке находят кровь. Жидкость содержит высокую концентрацию эритроцитов.
  4. Фиброзный, когда припухлость становится плотной, не наблюдается флуктуации, а в экссудате содержится большое количество фибрина.

Заболевание делят и по характеру возбудителя. Он может быть неспецифическим и специфический, под который попадает сифилитический, бруцеллезный и другие подвиды. Стоит также сказать о том, что существует несколько совершенно разных по протеканию видов болезни, но сходным по причинам:

  • Известковый бурсит – это следствие нарушения обмена веществ. Во время него накапливается переизбыток кальция, а в дальнейшем его преобразование в известь.
  • Калькулезный, который характеризуется крайне высокими отложениями кальция внутри полости сумки. 

Данные процессы довольно хорошо наблюдаются при рентгеновском снимке.

Причины развития бурситов

Причин появления бурсита довольно много. Часто это происходит из-за получения ушибов, ран, порезов, которые являются корнем проблемы острого бурсита. Из-за ранки происходит инфицирование синовиальных сумок из гнойных ран. Также возможно попадание провоцирующих воспаление микробов через травмированный участок кожи в синовиальную бурсу определенного сустава. 

Другими причинами для появления бурсита у человека могут быть частые физические перегрузки, нарушение обмена веществ, артрит. Из этого можно сделать вывод, что в группе риска находятся спортсмены.

По статистике, это заболевание чаще диагностируется у мужчин от 25 до 40 лет. У женщин оно встречается реже и в основном поражает ноги. В дальнейшем долгое напряжение сустава и его раздражение могут привести к хроническому воспалению.

Симптомы бурсита

Конечно, все зависит от его локализации, типа, степени и других факторов. После получения отека из-за травмы либо по другой причине больной не обращает внимания на этот недуг и не считает его проблемой, поскольку он не ограничен в движении, а также не приносит болевых ощущений. В связи с этим происходит частая ошибка, а именно игнорирования первых симптомов, ведь из-за отсутствия каких-либо действий со стороны больного воспалительный процесс продолжает развиваться.

  • Один из главных симптомов бурсита — боль в суставе, которая может быть ощутимой как во время движения, так и в покое. Боль может быть острой, тупой или пульсирующей, и она обычно усиливается при нагрузке на сустав или при прикосновении к нему. 
  • Возможно, также появление отека, покраснения и повышенной температуры вокруг пораженной области.
  • При бурсите часто возникает ограничение движения в пораженном суставе. Возможно, ухудшение гибкости или невозможность полного разгибания или сгибания сустава. Это может ограничить способность выполнять повседневные задачи.

Иногда бурсит может сопровождаться другими симптомами, такими как слабость мышц вокруг пораженной области или появление болезненного щелчка или трения при движении сустава.

Диагностика и лечение

Для выявления причины стоит обратиться к неврологу, который проведет ряд диагностических мероприятий по уточнению диагноза. Диагностику стоит доверить хорошему специалисту. Не стоит заниматься самолечением, потому что бурсит тяжело отличить от артрита, а также деформирующего остеоартроза. 

При получении результатов анализа и обследования врач назначит больному лечение. Многое зависит от формы проявления болезни. 

  • При остром бурсите хватит домашнего покоя на неделю, назначаются противовоспалительные препараты и другие лекарства. 
  • Если же бурсит инфекционный, то правильным будет использование антибиотиков, а также их комбинация с другими препаратами. 
  • Есть и тяжелые виды бурсита, которые требуют хирургического вмешательства. Для этого проводят промывания суставной сумки, снижающие воспалительные процессы.

Эффективная физиотерапия при бурсите

Физиотерапия при бурсите является важной составляющей комплексного лечения этого заболевания. Физиотерапевтические процедуры помогают уменьшить воспаление, улучшить кровообращение, снизить боль и восстановить функциональность сустава.

Одной из наиболее эффективных процедур физиотерапии при бурсите является ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны проникают в глубокие ткани, повышая их температуру и стимулируя приток крови в пораженную область. Это способствует ускорению обменных процессов, улучшению регенерации тканей и снятию отека.

Магнитотерапия также является эффективным методом физиотерапии при бурсите. Магнитные поля, генерируемые специальными аппаратами, оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие, способствуют улучшению микроциркуляции и метаболическим процессам в тканях. Это помогает снизить болевой синдром, улучшить подвижность сустава и ускорить процесс выздоровления.

Лазеротерапия является еще одним методом физиотерапии, который применяется при бурсите. Лазерное излучение способствует улучшению местного кровообращения, снижает воспаление, уменьшает отечность и стимулирует процессы регенерации тканей. Это позволяет снизить боль, улучшить функцию сустава и ускорить его восстановление.

Кроме того, физиотерапия включает в себя такие процедуры, как электростимуляция, упражнения на специальном оборудовании, массаж и т.д. Все эти методы направлены на укрепление мышц, улучшение подвижности сустава и восстановление его функции.

Однако перед началом физиотерапии необходимо проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальный комплекс процедур и определит их длительность и интенсивность в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.

Профилактика

Основная суть ее заключается в тщательной обработке синовиальных сумок антисептиками при получении увечий. Важным моментом является своевременная борьба с воспалительными процессами. Конечно, не стоит забывать о правильном питании. Старайтесь также избегать перегрузок. 

Своевременное лечение поможет больному избежать возможности перехода болезни в хроническое состояние. Не оставляйте без внимания подобные вещи, старайтесь сразу помочь себе и своему организму, чтобы быть здоровыми.

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт