Аура мигрени представляет собой серию визуальных, двигательных, сенсорных или вербальных нарушений, которые возникают незадолго до головной боли, характерной для мигрени. Длительность ауры может варьироваться от 20 до 60 минут, и она может проявиться как до, так и одновременно с мигренозной головной болью. Хотя это и редкое явление, иногда аура может возникнуть и без головной боли.
Симптомы мигренозной ауры беспокоят около 25–30% больных с мигренью.
Симптомы ауры мигреней
Аура мигрени влияет на различные системы организма. У больных с мигренью отмечаются:
- Визуальные нарушения: видение звезд, вспышек, зигзагообразных линий, возможна потеря зрения на короткие периоды;
- Сенсорные: онемение или покалывание в теле, руках, пальцах и лице;
- Вербальные: невнятное произношение слов или бормотание; неспособность говорить правильно;
- Двигательные функции: слабость, покалывание или паралич одной стороны тела гемиплегия).
Ученые пока не знают, что вызывает ауру. Предполагается, что, аура вызвана изменениями в нервных сигналах или импульсах, влияющими на нормальную мозговую активность. Эти изменения можно увидеть на МРТ.
Хотя аура и доставляет неприятные ощущения, она не опасна. А вот сама мигрень может вызывать структурные изменения в мозге, видимые на МРТ. Однако доказательств того, что эти изменения ухудшают работу мозга сейчас или позже в жизни, пока нет.

Люди, страдающие мигренью с аурой или без нее, имеют повышенный риск инсульта в течение жизни. Вот почему важно отслеживать симптомы ауры и немедленно обращаться за помощью, если у вас:
- внезапная, сильная аура, которая длится более 1 часа;
- аура, которая не исчезает, когда проходит мигрень;
- потеря сознания;
- слабость на одной стороне лица или тела.
Некоторые люди испытывают ауру и никогда не испытывают головной боли после нее. Это редкое состояние, встречающееся примерно в 4% случаев с диагнозом мигрень.
Аура без головной боли обычно вызывает изменения зрения. Иногда также возникают сенсорные и вербальные нарушения.
Лечение этого состояния может отличаться от лечения мигрени с аурой. Чтобы точно определить, есть ли у вас мигрень с аурой или какой-то другой диагноз, невролог должен провести физический осмотр, взять анализ крови и назначить другие необходимые обследования.
Облегчение течения мигрени с аурой — лекарства, рекомендуемые в Европе
Лечение мигренозных головных болей с аурой и без нее включает:
Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта:
- Тайленол (ацетаминофен);
- Адвил или Мотрин (ибупрофен);
- Алев (напроксен);
- Экседрин (ацетаминофен-аспирин-кофеин).
Важно следить за тем, как часто принимаются эти лекарства. При их чрезмерном употреблении может возникнуть рикошетная головная боль.
Рецептурные препараты — триптаны:
- Имитрекс (суматриптан);
- Максальт (ризатриптан);
- Амердж (наратриптан);
- Фрова (фроватриптан);
- Релпакс (элетриптан);
- Зомиг (золмитриптан).
Рецептурные препараты на основе спорыньи:
- Кафергот (эрготамина тартрат и кофеин);
- Мигранал (дигидроэрготамин).
Есть и другие рецептурные препараты, способные предотвратить мигрень с аурой
Лекарства от высокого кровяного давления:
- Тенормин (атенолол);
- Топрол (метопролол);
- Коргард (надолол);
- Индерал (пропранолол);
- Кардизем (дилтиазем);
- Калан (верапамил).
Противосудорожные препараты:
- Топамакс (топирамат);
- Депакот (дивалпроекс).
Антидепрессанты, такие как:
- Элавил (амитриптилин);
- Памелор (нортриптилин);
- Симбалта (дулоксетин);
- Эффексор (венлафаксин);
- Ботокс (ботулотоксин А).
Ингибиторы пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP), представляющие собой моноклональные антитела:
- Аймовиг (эренумаб-аоое);
- Аджови (фреманезумаб);
- Эмгалити (галканезумаб);
- Вайэпти (eptinezumab).
Два антагониста рецепторов CGRP (гепанты) одобрены как для профилактики, так и для лечения. Это:
- Убрегепант;
- Римегепант сульфат.
Советы по профилактике
Вот еще несколько советов, которые помогут предотвратить мигрень с аурой:
- Поддерживайте регулярный режим сна, даже в выходные дни.
- Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания организма.
- Регулярно занимайтесь спортом.
- Спросите своего врача о магнии и других добавках. Они могут помочь предотвратить мигрени.
Узнайте, что вызывает у вас мигрень с аурой. Ведите дневник головной боли и записывайте, что происходило в дни, предшествовавшие мигренозной ауре, и непосредственно перед ней. Возможные причины, провоцирующие приступ:
- Продукты и напитки, которые вы могли употреблять;
- Переизбыток кофеина или недостаток воды;
- Чувство усталости, раздражительности или беспокойства;
- Изменения погоды.