Мигрень у ребенка
Мигрень у ребенка. Авто фото yurakrasil

С мигренью трудно справиться в любом возрасте. Обычно это сильные головные боли, но они часто сопровождаются другими симптомами, такими как тошнота, рвота, чувствительность к шумам или движениям, а также визуальные ощущения, такие как мерцание света. Мигрени у детей встречаются довольно редко.

Выяснить, есть ли у ребенка мигрень, может быть трудно. Во-первых, детям сложно описать, что они чувствуют. Маленькие дети, которые еще плохо говорят, могут быть просто суетливыми или раздражительными. Дети постарше могут сказать, что у них болит голова, но все еще не знают, как объяснить такие вещи, как чувствительность к свету или звуку, стук в голове или головокружение.

Вот более подробная информация о том, как распознать мигрень у детей, и несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы держать детскую мигрень под контролем.

Неврологи «Медицинского центра Да!» проведут подробную консультацию, расскажут о всех методах лечения включая альтернативные. Объяснят плюсы и минусы, последствия и результаты лечения. Мы помогаем максимально быстро решить проблему пациента, не навязывая лечение.

Что вызывает мигрень у детей?

Мигрень передается по наследству. Это означает, что дети, у которых есть родители, братья и сестры или другие родственники, страдающие мигренью, с большей вероятностью сами заболеют мигренью. И мальчики, и девочки страдают мигренью, хотя у девочек и женщин мигрень встречается чаще, чем у мальчиков и мужчин. Ученые полагают, что мозг людей, страдающих мигренью, может иметь несколько иной способ чувствовать боль.

Чаще всего дети получают свою первую мигрень в подростковом возрасте, но возможно, что и младшие дети тоже страдают мигренью. На самом деле, возможно, у некоторых маленьких детей бывают мигрени, но они не могут описать их достаточно хорошо, чтобы кто-то понял.

Как определить, что у ребенка мигрень?

У детей наиболее распространенными симптомами мигрени являются:

  • боль в одной или обеих сторонах головы;
  • головная боль, которая усиливается при громком шуме, ярком свете или движении;
  • расстройство желудка, часто с рвотой;
  • бледный вид.

Около трети детей старшего возраста видят ауру (мигающие огни в поле зрения) до или во время головной боли.

Важно искать закономерность: мигрени случаются в эпизодах, которые приходят и уходят. У детей, склонных к мигреням, симптомы будут проявляться не один раз. Когда мигрень заканчивается, симптомы полностью исчезают, и ребенок возвращается в нормальное состояние.

Пусть дети описывают симптомы самостоятельно: слова, которые используются для описания симптомов мигрени родители, могут сбить их с толку. Если спросить ребенка, есть ли у него пульсирующая головная боль или расстройство желудка, он может не понять.

Возможно, ребенку потребуется более тщательное медицинское обследование. Мигрени в детстве редки, особенно у маленьких детей. Кроме того, растущий мозг детей подвержен риску возникновения других проблем. Когда у ребенка появляются симптомы, которые, могут быть вызваны мигренью, врачам важно выяснить, происходит ли что-то еще. Лечащему врачу может потребоваться увидеть результаты МРТ или другого теста, прежде чем он сможет поставить диагноз мигрени ребенку.

Иногда другие симптомы могут быть подсказками

Циклическая рвота или повторяющиеся эпизоды боли в животе. У некоторых детей мигрень начинается с состояния, называемого циклической рвотой. При этом расстройстве у детей бывают эпизоды сильной рвоты пять-шесть раз в час, он может отказываться от еды и выглядеть бледным во время приступа. Через несколько часов симптомы заканчиваются, и ребенок чувствует себя хорошо без каких-либо других причин. 

При циклической рвоте симптомы повторяются примерно каждые несколько недель. Не всегда ясно, есть ли у детей с циклической рвотой головные боли.

Мало кому известно, но между детскими коликами и мигренями может быть связь. Инфантильные колики – это состояние маленьких детей, при котором у ребенка возникают необъяснимые приступы плача, длящиеся часами. Некоторые эксперты считают, что дети с коликами чаще других страдают мигренью, когда становятся старше.

Точно так же было высказано предположение, что у детей, страдающих от укачивания, чаще развивается мигрень, чем у тех, кто хорошо переносит поездки и перелеты.

Как лечат мигрень у детей?

Мигрени проходят сами по себе, но быстрое реагирование родителей помогает сократить приступ и сделать его менее тяжелым.

Триггером для головных болей может быть обезвоживание, поэтому важно контролировать потребление жидкости ребенком. Это особенно важно, если частью симптомов мигрени у ребенка являются рвота или отказ от еды. 

В любом возрасте сон является важной частью восстановления после мигрени. Если у ребенка развивается мигрень, не стоит удивляться, если он просто хочет лечь спать.

Вещи, которые происходят в окружающей среде: громкие звуки, сильные запахи и яркий свет, кажутся более интенсивными для тех, кто страдает мигренью. Эти триггеры могут начать ощущаться как боль. Если у ребенка появились боли, то следует поместить его в темное место, защищенное от деятельности внешнего мира.

Лекарства

Данные показывают, что мигрень легче преодолеть, если ее быстро лечить. Лекарство следует принимать сразу же после начала мигрени в течение 1 часа.

Ибупрофен является первым выбором против мигрени у детей. Он безопасен для детей от 6 месяцев и старше, и дозу можно повторить через 6 часов, если это необходимо.

Парацетамол также может помочь в лечении мигрени. Он имеет то преимущество, что не беспокоит чувствительный желудок, поэтому он может быть особенно полезен ребенку, у которого мигрень с рвотой.

Напроксен эффективен для детей старшего возраста и подростков с мигренью, и его действие может длиться до 12 часов. Но он очень похож на ибупрофен, поэтому эти два препарата не следует принимать вместе.

Препараты группы триптанов помогают остановить уже начавшуюся мигрень, и при необходимости их можно комбинировать с напроксеном или ибупрофеном для более сильного эффекта. На данный момент есть только несколько доступных для детей лекарств. Если ваш ребенок нуждается в приеме триптана более девяти раз в месяц, обратитесь к неврологу.

Как предотвратить мигрень у детей?

Профилактика – это лучшая защита от мигрени. Снизить частоту мигреней можно, соблюдая следующие правила:

  • Регулярный график сна/бодрствования. Просыпаясь и ложась спать в одно и то же время каждый день, можно предотвратить появление мигрени. Дети с мигренью должны придерживаться регулярного времени сна и пробуждения, даже в выходные и праздничные дни.
  • Регулярная физическая активность. Все дети нуждаются в некоторой физической активности каждый день, и это еще более важно для детей, которые страдают от мигрени. Физические упражнения помогают лучше спать, уменьшить стресс и поддерживать здоровый вес тела.
  • Здоровая пища. Дети с избыточным весом чаще страдают мигренью. Кроме того, соблюдение сбалансированной диеты с регулярным приемом пищи помогает нормально работать внутренним часам, что может предотвратить мигрень.
  • Лечение других проблем, связанных с мигренью. Депрессия, тревога и СДВГ связаны с мигренью.

Важно избегать триггеров. Для многих людей мигрень начинается с «триггера окружающей среды». Триггерами могут быть продукты, запахи или переживания, и они различны для каждого, и меняются со временем.

Некоторые распространенные триггеры:

  • стресс;
  • поздний сон;
  • некоторые продукты:сыр, лук или цитрусовые;
  • кофеин;
  • сильные запахи;
  • табак;
  • алкоголь.

Лекарства для предотвращения мигрени

Существует множество безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств, которые можно использовать для предотвращения мигрени. Но нужно понимать, что исследования показывают, что эти лекарства могут уменьшить частоту мигрени, ни одно из них не предотвращает мигрень полностью. Прежде чем начать давать ребенку лекарства или добавку, нужно поговорить с неврологом, чтобы убедиться, что это безопасно.

Магний: доказано, что ежедневная добавка магния полезна для профилактики мигрени.

Витаминные добавки: фолиевая кислота вместе с витаминами В6 и В12 может снизить частоту мигреней у некоторых людей. Витамин В2 (рибофлавин) также иногда эффективен у взрослых и может быть полезен детям.

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт