Триггерные точки в мышцах негативно сказываются на состоянии здоровья, вызывая боль и другие неприятные проблемы. Избавить от этих проблем помогает мануальная терапия.
Основные особенности
Триггерные точки или триггеры возникают в испытывающих постоянную или острую перегрузку мышцах. Такая перегрузка вызывает следующие изменения в мышечных волокнах:
- нарушение кровотока;
- повреждение ткани;
- накопление веществ, вызывающих воспаление;
- раздражение болевых рецепторов, возникновение боли;
- усиление спазма.
В условиях продолжительного спазма мышца начинает рубцеваться, в ней формируются уплотнения — триггеры. Такие уплотнения могут образовываться в различных местах на теле:
- на височной и затылочной части головы;
- на шее;
- на лице (к примеру, в области нижней челюсти);
- на плечевом поясе;
- на туловище;
- в тазобедренной области.
Триггеры в мышцах бывают двух видов:
- Латентные. Не являются источником болевых ощущений, активизируются при нажатии, физической нагрузке на фоне стресса, нарушения правильной осанки. Из-за них движения в мышце ограничиваются, становятся скованными.
- Активные. Характеризуются спонтанно возникающей, резкой болью.
При надавливании на триггерную точку боль зачастую ощущается не только в месте расположения такой точки, но и отражается в других зонах. Для каждой мышцы существует конкретная зона отражения боли:
- для височной мышцы — различные части головы, зубы;
- для мышцы, расположенной на шее — лоб, затылок, темя, уши, лопатка;
- для мышцы, находящейся вверху спины — висок, шея, нижняя челюсть, рука;
- для мышцы, расположенной внизу спины — поясница, копчик, бедра, ягодицы;
- для мышцы живота — поясница, бока, бедра.
Боль, которая возникает при надавливании на триггер и распространяется в ту или иную часть тела называется миофасциальной.
При наличии неврологического заболевания может образовываться сразу несколько крупных участков с триггерными точками. Они провоцируют сильную боль, сопровождаются мышечными спазмами, возникающими через 3-10 минут. Количество спазмов в сутки может доходить до 10.
К примеру, при наличии триггерной зоны на лице мышцы могут спазмироваться в следующих случаях:
- при умывании, чистке зубов;
- во время приема пищи;
- в ходе разговора.
Частые боли и спазмы приводят к тому, что мышцы укорачиваются. Появляются следующие симптомы:
- движения в той части тела, где присутствует боль, ограничиваются, становятся скованными;
- мышцы подергиваются, это ощущается при нажатии, становится заметным на глаз;
- ощущается мышечная слабость или напряжение;
- суставы «трещат», «щелкают» при движениях.
Подобное состояние называется миофасциальный синдром. Если из-за мышечного спазма сдавливается кровеносный сосуд, это может приводить к неврологическим нарушениям (онемению рук, ног, головокружению, шуму в ушах).
Мануальное воздействие
Миофасциальный синдром, при котором нарушается нормальная работа мышц, успешно лечится при помощи мануальной терапии. Лечение выполняется в несколько этапов.
Диагностика
Первый этап — диагностика — проводится, чтобы добиться следующих целей:
- обнаружить болевые точки в мышцах и фасциях;
- выявить отраженную боль;
- оценить степень развития миофасциального синдрома.
Чтобы максимально точно оценить состояние пациента, получить реальную картину заболевания, мануальный терапевт использует следующие диагностические методы:
- Кинематическую диагностику. Пациент обследуется в движении.
- Мышечно-мануальное тестирование. Применяется для оценки мышечной силы, реакции.
- Оценку неврологического состояния. Позволяет проверить координацию, рефлексы, чувствительность отдельных участков тела.
Также на этапе диагностики врач-мануальщик пальпирует болезненные участки тела, надавливая на них пальцами со средней силой. С помощью этой техники удается обнаружить отраженную боль, выявить эпицентр болевых ощущений.
Лечение
После диагностики наступает этап лечения. Для его проведения мануальный терапевт применяет различные техники.
Миофасциальный релиз
Миофасциальным релизом называется мягкое мануальное воздействие, похожее на массаж. За счет легкого продолжительного давления на уплотненные участки тела удается добиться следующих положительных результатов:
- уменьшить боль и ощущение скованности в местах расположения триггеров;
- нормализовать кровоснабжение мышц;
- расслабить, удлинить фасции, покрывающие и поддерживающие мышцы;
- снять отеки.
Уже после 1-2 сеансов миофасциального релиза, проведенного мануальным терапевтом, пациент ощущает заметное улучшение самочувствия. Боли уменьшаются, движения становятся более свободными.
Постизометрическая релаксация
Еще одна мягкая техника, применяемая при наличии триггерных точек — постизометрическая релаксация. Выполняя ее, врач сначала на короткое время вводит мышцу в состояние напряжения, затем — расслабляет. Чередуя эти два состояния, он достигает следующих целей:
- возвращает мышцам нормальный тонус;
- улучшает кровоснабжение и метаболизм в тканях.
Также постизометрическая релаксация позволяет снизить или полностью убрать хроническую боль, возникшую из-за проблем с мышцами.
Прессура
Третья техника, полезная в лечении триггерных точек — прессура. В отличие от миофасциального релиза и постизометрической релаксации, она показывает более высокую эффективность в борьбе с миофасциальным синдромом, но является достаточно болезненной для пациента.
Выбрав такую технику, мануальный терапевт сначала пальпирует участки тела, с помощью скользящих, щипковых движений обнаруживает болезненные уплотнения в мышцах.
Затем начинает прорабатывать каждое такое уплотнение, надавливая на него с определенным усилием в течение 1,5-2 минут. Все это время пациент чувствует боль, которую он должен оценить по шкале от 1 до 10.
Благодаря физическому давлению уплотнение разминается, происходит инактивация тригерной точки. Болевые ощущения постепенно стихают, уходят совсем.
Таким образом специалист в течение одного сеанса прорабатывает триггерные точки, расположенные в определенной части тела. В течение недели он может проработать от одного до 3 сегментов с триггерами.
После сеанса прессуры в местах сильного давления на мышцы кожа краснеет, появляются синяки, припухлости. Это считается нормальной ответной реакцией тканей на физическое воздействие. Такая реакция проходит через 1-2 дня после процедуры.
Техника механической инактивации триггерных точек в мануальной терапии помогает добиться конкретной пользы:
- вывести продукты жизнедеятельности из мышц в лимфатическую систему;
- растянуть мышечные волокна на полную длину;
- обеспечить нормальное поступление крови с питательными веществами к клеткам, их питание после принудительной компрессии.
Благодаря таким результатам получается справиться с болями, которые были вызваны застоем продуктов распада в клетках мышц, а также чрезмерной стянутостью мышц.
Также с помощью прессуры удается свести к минимуму возникновение новых триггеров в мышцах, миофасциальной соединительной ткани. Процесс лечения проходит без приема лекарственных препаратов, оперативного вмешательства хирургов.
