острая боль в позвоночнике
острая боль в позвоночнике

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт

Острая боль в позвоночнике — серьезный сигнал, указывающий на проблемы со здоровьем. Оставлять такую боль без внимания нельзя. Необходимо понимать, по каким причинам она возникает, какой бывает, как лечится.

Причины возникновения

Болевые ощущения, свидетельствующие о проблемах с позвоночником, возникают по целому ряду причин.

Из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата

Позвоночник может сильно болеть по причине развития следующих заболеваний:

  1. Протрузии, грыжи диска между позвонками. Из-за грыжевого выпячивания сдавливается связка, располагающаяся вдоль задней поверхности тел позвонков.
  2. Спондилоартроза. Происходит разрушение суставов, которые находятся между дисками соседних позвонков.
  3. Ревматоидного артрита, спондилоартрита. Инфекция или иные причины приводят к тому, что позвоночные структуры воспаляются.
  4. Остеофитов. На телах позвонков нарастают костные утолщения, наслоения.
  5. Нестабильности позвонков. Отдельный участок позвоночника становится слишком подвижным, позвонки могут смещаться относительно друг друга.

Острые болевые ощущения появляются и при радикулопатии. Костные наросты, грыжа давит на спинномозговой корешок. В результате этого спина начинает сильно болеть.

Прием невролога МЦ ДА
Прием невролога МЦ ДА

Из-за воспаления, опухоли

Помимо патологий опорно-двигательного аппарата, позвоночник может болеть из-за воспалительного процесса. Воспаление может поражать оболочки спинного мозга, вызывая серьезное заболевание — менингит.

Еще одной причиной могут стать опухоль, метастазы в позвоночнике. Увеличиваясь в размере, новообразования оказывают давление на спинной мозг, повреждают нервные окончания.

Из-за искривления позвоночника

Нарушение правильной осанки, искривление позвоночного столба также является поводом для острых болевых ощущений. Они появляются в следующих случаях:

  • При лордозе. Выражается болью в пояснице, нарастающей при наклоне тела.
  • При кифозе. Острые приступы боли в груди могут иметь место после серьезной физической нагрузки на начальной стадии болезни.
  • При сколиозе. Сильную боль чаще всего испытывают взрослые люди. У детей, подростков острый болевой синдром развивается лишь при переходе болезни в тяжелую стадию.

Еще одна форма искривления позвоночника — кифосколиоз — также может давать о себе знать выраженными болевыми ощущениями, похожими на прострелы в позвоночнике. Объясняются они формированием межпозвонковой грыжи, выпиранием остистых отростков, давящих на спинномозговые нервы.

Ввиду травмы

Другая распространенная причина острого болевого синдрома — травма позвоночника. Она может быть разной:

  1. Оскольчатый перелом. Появляется в результате высокоэнергетической травмы. Осколки позвонков повреждают спинной мозг, нервные окончания. К сильной боли в позвоночнике добавляются неврологические расстройства.
  2. Компрессионный перелом. Может стать следствием падения, прыжка с высоты с приземлением на ноги. Чаще всего происходит повреждение нижнегрудных позвонков. Резкий приступ боли сменяется интенсивными болевыми ощущениями в позвоночнике, которые становятся сильнее во время вдоха, ходьбы, других движений.

Острая боль в позвоночнике также может стать следствием сильного ушиба спины, падения на спину. Болевые ощущения присутствуют в конкретном участке позвоночного столба. В течение 1-2 часов после травмы они проявляются максимально сильно.

Виды острой боли

Существуют разные признаки, в соответствии с которыми классифицируются острые болевые ощущения в позвоночнике.

Происхождение

По происхождению выделяют следующие виды боли:

  1. Неспецифическую. Встречается в подавляющем большинстве случаев, возникает из-за нарушения функций скелетно-мышечной системы. Сокращение расстояния между межпозвонковыми дисками приводит к усилению трения суставных поверхностей, напряжению окружающей их мускулатуры. Такая боль напоминает прострелы в спине, которые становятся более выраженными при нагрузке на позвоночник, движении.
  2. Специфическую. Ее причина кроется в онкологии, инфекции, ревматическом заболевании. По мере ухудшения состояния такая боль распространяется по ходу нервных волокон. Специфические болевые ощущения в спине могут сопровождаться лихорадочным состоянием, потерей веса.

Происхождение острого болевого синдрома также может быть связано с защемлением спинномозгового корешка, его воспалением. Данная боль — радикулярная — появляется на фоне сильных ушибов, переломов, воспалительного процесса, плохо поддается лечению лекарственными препаратами.

Локализация

По локализации сильная боль бывает следующей:

  1. Локальной. Появляется как результат патологии, влияющие на болевые рецепторы тканей. Пример — болевой синдром при переломе, опухоли позвоночника.
  2. Отраженной. Провоцируется болезнями внутренних органов (ЖКТ, поджелудочной железы).

По локализации боль также может быть корешковой или иррадиирущей. Она отличается высокой интенсивностью, приводит к значительной скованности движений, нарушениям чувствительности в разных частях тела. Характерная особенность корешковой боли в том, что она начинается в позвоночнике и распространяется в направлении руки, ноги. Кашель, смех, физическая работа вызывает усиление болезненных ощущений.

Характер

Третий признак, характеризующий болевой синдром — его характер.

Сильная боль в позвоночнике, напоминающая простел, называется стреляющей. Она является частым симптомом следующих болезней:

  1. Поясничного остеохондроза. Отдает в ногу. Чихание, кашель, напряжение приводит к ее максимальному усилению.
  2. Радикулита. Болезненные прострелы ощущаются в бедре, ягодице. Сопровождаются онемением отдельных участков тела, зудом.
  3. Межпозвонковой грыжи. Сильные болевые ощущения в месте грыжевого выпячивания беспокоят в моменты подъема тяжестей, при наклонах тела.

Еще одна разновидность острой боли — пульсирующая — характеризуется ритмично меняющейся интенсивностью. Состояние, при котором пульсирующие болевые ощущения присутствуют в пояснице, называется люмбаго. Аналогичные проявления боли могут иметь место при остеохондрозе, спондилезе.

Иногда в спине может возникать болезненное ощущение распирания. Чувствуется давление, расширение, напряжение какого-либо отдела позвоночника. Распирающая боль свидетельствует о развитии спондилоартроза.

Продолжительность

Важной характеристикой боли в позвоночнике является ее продолжительность. К острому болевому синдрому относится состояние, когда спина болит не более 1,5 месяца. Болевые ощущения, сохраняющиеся до 3 месяцев, относятся к подострым.

Избавление от острой боли

Чтобы не допустить серьезных осложнений, значительного ухудшения качества жизни, от острой боли в позвоночнике необходимо избавляться. Существуют разные способы, которые позволяют это сделать:

  1. НПВП. Данные препараты в виде таблеток или инъекций не только обезболивают, но и дают противовоспалительный эффект.
  2. Стероидные препараты. Используются при отсутствии эффекта от НПВП, содержат гормональные вещества. Воздействуя на воспалительные рецепторы, они не дают раздраженным нервным окончаниям передавать импульсы. Также стероиды улучшают питание костной ткани, нормализуют кровоснабжение пораженного отдела позвоночника.
  3. Пластыри. Содержат лекарственное вещество, НПВП, лидокаин. Отличаются от таблеток высокой концентрацией действующих веществ, меньшим вредом для ЖКТ. Содержимое пластыря быстро проникает в кровь через кожу, избавляя от острой боли, отека.
  4. Гели, мази. Дополнением к обезболивающим таблеткам, уколам при остром болевом синдроме могут стать мази, гели. При правильном их использовании несколько раз в день эффект от спазмалитиков, анальгетиков усиливается, ЖКТ при этом не страдает.
  5. Эпидуральная блокада. Если острая боль в спине (чаще всего в поясничном отделе) спровоцирована сдавливанием нервов, ущемлением спинномозговых корешков, может помочь эпидуральная блокада. Инъекция, содержащая миорелаксанты, анестетики, снимает сильную боль в течение нескольких минут.

Просто снять острую боль в позвоночнике недостаточно. Необходимо устранить причину ее появления. Если эта причина связана с дегенеративными изменениями опорно-двигательного аппарата, эффективным методом лечения станет мануальная терапия.

Курс из нескольких сеансов такой терапии даст следующие положительные результаты:

  • восстановит нормальное кровоснабжение, правильную анатомию пораженного участка спины;
  • избавит от отечности, мышечного напряжения, связанного со спазмами;
  • улучшит питание спинного мозга;
  • укрепит мышечный корсет;
  • уменьшит, предотвратит деформацию позвоночного столба.

Устранение причины болей в позвоночнике при помощи мануальной терапии становится возможным только после того, как будет купирован острый болевой синдром.