Реабилитация после травм
LICENSE CERTIFICATE: Envato Elements Item

Основными причинами травмирования человека являются дорожно-транспортные происшествия, составляющие до 40 % от общего количества травм. Далее следуют травмы, полученные при падениях, а также, при различных ранениях.

     При любых травмах возможны осложнения, в том числе осложнения, заканчивающиеся крайне тяжелыми последствиями и летальным исходом, причиной которого может быть сепсис. Посттравматическое осложнение иногда проявляется сразу, но возможен и другой вариант, когда травма и затянувшийся период реабилитации провоцируют новые болезни, что приводит к серьезным последствиям для здоровья человека. Правильный реабилитационный период после травмы очень важен для того, чтобы облегчить посттравматические проявления, а также, для адаптации к жизни.

     Частым итогом травмы является состояние с ограничением суставной подвижности. Важная часть восстановительной программы после перенесенной травмы, связанной с опорно-двигательным аппаратом – это лечебная физкультура.

     Восстановительный процесс после травмы во многом зависит от психологической поддержки, которой отведена важная роль в медицинской реабилитации, для преодоления случившейся ситуации. Программа реабилитации при черепно-мозговых травмах включает в себя различные методики для восстановления когнитивных функций и бытовых навыков.

     От травм невозможно застраховаться, и после некоторых травм пациент с легкостью восстанавливается, а в других случаях требуются длительная реабилитация, чтобы восстановить утраченные функции. К этим травмам можно отнести сложные переломы, повреждения головы, а также, те случаи, когда травмируются конечности, суставы, мениски и связки.

     Полученная травма на продолжительное время приводит к обездвиживанию части тела, результатом которого является отечность, нарушение кровообращения, атрофия мышц. Все эти нарушения ведут к общему ослаблению организма, провоцируя новые заболевания.

     Восстановление

     Восстановительный период после травмы играет очень важную роль в процессе реабилитации и для каждого пациента подбирается индивидуальная программа восстановления, имеющая несколько этапов:

     Первый этап восстановления после травмы направлен на то, чтобы устранить отеки и сосудистые изменения, которых не избежать в том случае, когда конечности, или все тело длительное время находится в неподвижном состоянии.

     Второй этап восстановления после перенесенной травмы направлен на то, чтобы повысить эластичность и тонус мышц. Возвращаться в привычный жизненный уклад и начинать двигательную активность после травмы, нужно предварительно убедившись в готовности мышц к этому возвращению, в ином случае это будет очень болезненный процесс.

     Третий этап реабилитационных мер предполагает мероприятия, направленные на то, чтобы восстановить двигательные функции травмированного органа. Процессы поступательного характера, не предполагающие чрезмерные физические нагрузки, исключающие растяжения и физиологические стрессы.

     Четвертый этап восстановления после травмы направлен на то, чтобы укрепить общее состояние организма пациента, который должен соблюдать режим дня и питания, чаще бывать на свежем воздухе – от этих рекомендаций зависит темп процесса выздоровления.

     Восстановительная терапия и ее методы

     Восстановительная медицина отводит физической реабилитации после травмы главное место в процессе выздоровления пациента. Предполагается целый комплекс применения различных методов с физическими упражнениями, а так же находят применение природные факторы.

     При таком реабилитационном методе, восстанавливающем функции травмированного организма происходит быстрая адаптация после повреждений, а так же, возвращение человека к привычному жизненному образу.

     Физическая восстановительная терапия:

     Лечебный массаж является самым распространенным восстановительным методом после перенесенной травмы. Массаж заключается в поглаживании, растирании и разминании конечностей или всего тела, способствующих снятию отеков, циркуляции крови, активизации работы мышц. Лечебный массаж отличная подготовка к занятиям ЛФК. Назначают массаж курсом, включающим в себя не менее десяти сеансов, желательно с ежедневным применением.

     Лечебный физкультурный комплекс занятий после перенесенной травмы со специально разработанными упражнениями, которые должны выполнятся под руководством специалистов. Лечебная физкультура направлена на устранение дегенеративных изменений тканей и органов, и позволяет справляться с таким состоянием, как мышечная атрофия.

     Лечебная физкультура нормализует обмен веществ, помогает укреплению мышц, при этом происходят положительные изменения в сердечно — сосудистой системе и нервной системе. Занятия должны быть согласованы с программой, которую разрабатывает врач.

     Механотерапия — дополнение к лечебной физкультуре, с упражнениями, выполняемыми с помощью различных конструкций и аппаратов, направлено на улучшение мышечной и суставной подвижности, на борьбу с атрофическим и дегенеративным процессом, восстановление утраченных функций. Выполнение упражнений контролирует специалист, он зафиксирует пациента на конструкции, подберет правильную нагрузку, оценит выполняемые движения.

     Физиотерапия — метод реабилитации после травмы, при котором применяются физические факторы: тепло, магнитное излучение, электрический ток, свет, воздух с использованием специальных приборов и аппаратуры. Лечение с помощью физиотерапии врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

  • Воздействие током — метод электростимуляции применяют, когда нарушается двигательная активность после перенесенной травмы.
  • Тепловое воздействие с помощью парафиновых аппликаций используется в реабилитации при травмах позвоночного столба.
  • Методом лазеротерапии устраняют отечное состояние и болевой синдром.
  • С помощью магнитотерапии так же снимаются отеки, происходит улучшение общего состояния пациента.
  • Метод рефлексотерапии пришел с Востока, зародился многие тысячелетия назад и популярен до настоящих дней.

     Лечение происходит с помощью биологически активных точек на теле пациента, на которые воздействуют различными методами, мобилизуя тем самым внутренние ресурсы пациента, активно вовлекая их в лечебный процесс. Методы рефлексотерапии:

  • акупунктура — иглорефлексотерапия;
  • аурикулотерапия — заключается в воздействии на активные точки, расположенные на ушных раковинах;
  • точечный массаж;
  • вакуумтерапия – метод массажа с помощью банок;
  • стоунтерапия – особая техника массажа с помощью природных камней;
  • гирудотерапия — восстановление организма после травмы с использованием медицинских пиявок.

     Метод диетотерапии — организованное питание, когда определенные продукты используются для лечебных целей. Например, коллаген, содержащийся в таких продуктах, как: холодец, заливные рыбные блюда и блюда из птицы, способствует срастанию костей при различных травмах, связанных с переломами. Для формирования костных тканей очень важно употреблять в пищу продукты, богатые кальцием, например, молочные продукты, в частности — нежирный творог. Для того чтобы кальций правильно усваивался организмом, необходимо принимать продукты, содержащие витамин D3, например: рыбий жир, икру, кунжут, яичный желток, орехи. Большую пользу приносит употребление в пищу свежих овощей и фруктов, содержащих витамины и клетчатку. В реабилитационном периоде после травмы необходимо исключить из рациона питания продукты в виде полуфабрикатов, продукты с содержанием консервантов, исключить употребление алкоголя и газированных напитков.

     Метод эрготерапии — особый метод посттравматического восстановления, который направлен на то, чтобы восстановить и поддержать необходимые навыки человека. Дословный перевод с латыни — лечение через труд. В результате неподвижности из-за перенесенной травмы возможна утрата элементарных жизненно необходимых навыков. Пациент должен научиться самостоятельно себя обслуживать, так как на первом этапе ему сложно самому одеться, обуться, нужно снова научиться пользоваться столовыми приборами, проблемой является и соблюдение личной гигиены. После перенесенного перелома или любой другой травмы, пациенту зачастую нужна социальная адаптация, и поддержать его в этом случае сможет эрготерапевт, помогающий в освоении мелкой моторики, развитии координации, приспособлении к повседневному укладу. Специалист на основе тестов определяет, какая именно помощь нужна пациенту, в освоении каких движений он нуждается. Данное направление в медицине у нас в стране только начинает широко распространяться.

     При использовании каждого метода учитывается характер и особенности перенесенных травм.

     Виды травм и реабилитация

     Травма позвоночника

     Травма позвоночника – наиболее опасный вид механического повреждения, последствием которого могут быть тяжелые нарушения в проводящих путях, когда задет спинной мозг. Такая травма может возникать как результат ушиба, падения, сдавливания и другого воздействия и может привести к утрате чувствительности и неподвижности.

     Различные реабилитационные программы зависимы от того, насколько тяжела полученная травма, а также на лечение влияют индивидуальные особенности пациентов. Реабилитационные меры принимаются с первых дней в посттравматический период. Для того, чтобы в дальнейшем избежать таких состояний, как пролежни и застойные явления в легких, больной должен удобно располагаться на кровати. Для пациентов с травмой позвоночного столба назначается дыхательная гимнастика и определенная диета.

     Второй восстановительный этап включает в себя массажные процедуры, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, механотерапию.

     К третьему комплексу упражнений может быть добавлены занятия плаванием.

     Утраченные навыки поможет восстановить эрготерапевт.

     Черепно-мозговая травма

     На продолжительность реабилитационного периода и восстановительную терапию при таком повреждении влияет степень травмирования.

     Легкие черепно-мозговые травмы предполагают восстановительный период до одного месяца, при котором не требуются дополнительные реабилитационные мероприятия, будет достаточно правильного физиотерапевтического лечения, соблюдения режима и назначенной диеты. Тяжелые и среднетяжелые черепно-мозговые травмы, вызывающие, затруднения при передвижениях, когда для пациентов возникает проблема в обслуживании себя. Могут возникать такие нарушения, как снижение зрения, речевые нарушения. Эффективными мерами будут такие мероприятия, как лечебные массажи, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры уже на первом этапе реабилитационного периода.

     Травма опорно-двигательного аппарата

     Этот вид травм включает в себя различные виды переломов, трещин, суставных травм, вывихов, мышечных и сухожильных разрывов, растяжений. Ранний реабилитационный период предполагает физиотерапевтическое лечение, избавляющее от отечности, лечебную физкультуру и механотерапию, различные виды лечебного массажа.

     Реабилитационный посттравматический период представляет собой многоэтапный комплекс, состоящий из различных методов восстановления, подбираемых специалистом индивидуально для каждого пациента.

     Как одно из направлений медицины — реабилитация после травм находит успешное развитие, при котором разрабатываются новые методы и принимаются во внимание зарубежные методики.

     В «Медицинском центре ДА!» в Санкт-Петербурге опытные врачи помогут составить индивидуальный план реабилитации для пациента, перенесшего травму. Назначенные процедуры помогут быстрому восстановлению больного. Клиника предлагает большой перечень медицинских услуг для восстановления после травм.

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт