В срок до четвертого месяца, новорожденные дети начинают держать голову, находясь в вертикальном положении и лежа. К этому возрасту мышцы спины и шеи достаточно укреплены для нормального функционирования. В зависимости от индивидуальных особенностей навык формируется до полугода.
Как ребенок должен держать голову с 4 месяцев, лежа на животе
Ребенок приподнимает головку от поверхности, наклоняет назад, подбородок вперед, поднимает плечики, опирается на руки.
Сколько по времени ребенок должен держать голову в 4 месяца, лежа на животе? От 60 секунд до нескольких минут. Укрепляются боковые и задние мышцы шеи, позвонки, спинные отделы позвоночника, чтобы малыш правильно развался.
Нормы
В 4 месяца чадо любознательное, активное, выражает положительные и отрицательные эмоции, двигает ручками и ножками. Переворачивается со спины на живот. Поднимает часть туловища (верхний плечевой пояс) с опорой на руки до нескольких минут.
Отклонения:
Отсутствие навыка – не может держать голову после 15 недель.
Нормы развития по возрасту
В 4 — 5 месяцев дети делают попытки сменить положение тела, ползать, приподнимать голову, лежа на спине. Появляется стремление подняться из лежачего положения с опорой на ладошки. В пол года грудничок уже поднимается со спины, но сидит неустойчиво, старается целенаправленно ползать. К 7 месяцам ребенок уверенно сидит, держит тело ровно, при поддержке взрослого пытается стоять, активно ползает.
Таблица: Особенности и отклонения по месяцам
| Возраст (месяц) | Особенности развития | Отклонения |
| 0–1 | Лежа на животике, приподнимает головку. Руки, ноги двигаются хаотично, кулачки сжаты. Развиты врожденные рефлексы. Первая улыбка, звуки, вздрагивания. | Тремор ручек, ребенок не издает звуков. |
| 1–2 | Лежа на животике, голову фиксирует под углом 45 градусов, столбиком – от 1 до 2 минут. Реагирует на звуки: поворачивает голову, замирает. Двигает руками, ногами при виде знакомого, улыбается, гулит, следит глазками. Переворачивается с бока на спинку. | Не поднимает голову, ручки и ножки вялые. |
| 2–3 | Опирается на локотки. Головка фиксируется смело в разных положениях. Двигается со спины на бок. Знает родных, улыбается в ответ, задерживает взгляд, пытается брать предметы. Активные хватательные движения руками, рассматривает их, сосет. | Не держит голову, лежа на животе. Не реагирует на звуки, голос, свет. |
| 3–4 | Поворачивается со спинки на живот, опирается на руки. Узнает родителей, радуется появлению, огорчается отсутствию. Тянет ножки ко рту. Появляются первые слоги. | Отсутствует реакция на слова, жесты, нет эмоциональных проявлений. |
| 4–5 | Продолжительное время лежит на животе с опорой на вытянутые руки. Сидит с опорой, спина согнута. Играет с ручками, ножками. | Не переворачивается с живота на спину. |
| 5–6 | Встает на четвереньки, покачивается. Переворачивается в стороны. Долго играет с одним предметом. | Не перебирает ножками при поддержке. Не берет игрушки. |
| 6–7 | Уверенно ползает, сидит, пытается вставать, переступать ногами. Долго лепечет, повторяет слоги. Ест, пьет из посуды с подачи взрослого. | Не садится даже с маминой поддержкой. |
Не нужно паниковать при несоответствии ребенка одному из критериев: ребенку бывает просто лень. Рекомендации стоит рассматривать в совокупности и с погрешностью плюс-минус 1 месяц в силу индивидуального развития детей.
Почему ребенок плохо держит голову в 4, 5, 6, 7 месяцев в вертикальном положении
- Не выкладывали на живот. Случается, что малыш не любит ложиться на живот, а мама ему угождает. В результате мышцы шеи и спины не укрепляются. Итог – ребенок в 4 месяца плохо держит голову в вертикальном положении.
- Неправильное питание. Недоедание, отсутствие необходимых веществ в рационе дают отставание в развитии.
- Травмы. Перинатальные и постнатальные повреждения приводят к тому, что голова либо не фиксируется, либо повернута боком.
- Гипотонус мышц. Слабое развитие мышц не дает подниматься конечностям.
- Недоношенность. Малыши, появившиеся на свет раньше срока, могут и в 5 месяцев плохо поднимать голову.
- Педзапущенность. Сиротство, халатное отношение родителей к ребенку снижают уровень развития.
- Заболевания нервной системы. К полугоду проявляется ДЦП, при котором малыш и в 7 месяцев не может держать голову.

Что делать, если ребенок плохо держит голову в 4–7 месяцев
Обратиться к неврологу, ортопеду, мануальному терапевту. Врачи оценят физическое, нервно-психическое развитие, назначат обследование и лечение.
- Массаж. Проводят ежедневно курсами до 20 дней.
- Круг для купания. Держит голову над поверхностью воды, тело свободно плавает. В таком положении шейные позвонки растягиваются, увеличивается кровоток, мышцы приходят в норму.
- Упражнения на фитболе. Стимулируют двигательную активность, укрепляют тело.
Когда обращаться к врачу
Помимо профилактического осмотра раз в месяц, необходимо дополнительно обратиться на прием к неврологу в следующих случаях:
- нет тонуса в мышцах с первых недель жизни, у малыша наблюдается апатия, отсутствие интереса к окружающему миру;
- ребенок неэмоционален, не гулит с двух месяцев;
- не держит уверенно голову к 12 неделям.
Важно брать во внимание мнение нескольких докторов узкого профиля.
Ребенок в 4–7 месяцев держит голову на одну сторону
Кривошея – ортопедическое изменение положения головы с направлением в одну сторону.
Причины:
- До рождения – недоразвитие или деформация позвоночника, грудины, неправильное положение при маловодье. Причиной кривошеи становится использование вспомогательных инструментов при рождении, родовая травма.
- Поражение нервной системы, мышц, кожных покровов в районе шеи, позвонков, травмы челюсти, отит.
- Однотипное положение сна, ношение младенца на одной руке (только справа или слева) – грудничок вынужден смотреть в одну сторону.
Что делать?
Если ребенок держит голову на одну сторону, необходимо выполнить следующее:
- обратиться к мануальному терапевту;
- чередовать положение тела во время сна, периодически перекладывать подушку на другое место;
- использовать спальное место с твердым основанием;
- располагать игрушки с разных сторон от ребенка;
- менять сторону при ношении на руках.
Мнение доктора Комаровского
Педиатр Евгений Олегович Комаровский не всегда считает асимметричное положение кривошеей. Поворот головы новорожденного во время сна в определенную сторону, врач обосновывает неравнозначностью полушарий мозга.
Нельзя ставить диагноз «кривошея» при активных и пассивных поворотах головы в противоположную сторону без затруднения, сопротивлений и боли. Асимметрия со временем сглаживается, но лучше скорректировать ее простыми упражнениями.
Нужно ли держать ребенку голову с 4 месяцев
К этому сроку не нужно, если связки достаточно сформированы для самостоятельного удержания головы. В иных случаях одной рукой можно придерживать шею, ладонью создавая каркас между плечами и головой.
Отзывы
Моя малышка стала держать голову лежа в 3 месяца, но вертикально позже. Оказалось, редко выкладываю на живот.
Елена, мама Оли 1,2 года
Маша не поднимала голову до 4 месяцев. Отклонения не было, просто дочь пухленькая и ленивая.
Катя, мама Маши 5 месяцев
Саша – второй ребенок в семье, смело выкладывала на животик. К двум месяцам приподнимал голову, в три встал на локти, к четырем держался уже на вытянутых руках.
Настя, мама Саши 1 год

