С наступлением летнего сезона и жарких дней возрастает вероятность получить тепловой удар. У ребенка он может развиться особенно быстро и потребовать неотложной помощи.
Основные особенности патологии
Тепловой удар у ребенка — это состояние организма, возникающее при перегревании тела из-за длительного воздействия высокой температуры извне. У детей недостаточно развита система терморегуляции. В условиях внешнего перегревания в организме происходят следующие процессы:
- потовые железы не справляются с нагрузкой;
- в работе внутренних органов случается сбой;
- теплообмен нарушается.
В результате температура тела у ребенка начинает стремительно расти (до 40–42 °C и выше). Центр терморегуляции — гипоталамус при этом не «регулирует» температуру, не справляясь со своей функцией.
Отличия от лихорадки
Чтобы не допустить тяжелых последствий, нужно вовремя распознать тепловой удар у ребенка. Для этого важно знать, чем он отличается от лихорадки.
Лихорадка у детей, выражающаяся повышением температуры тела до 39–40 °C, обычно является защитой организма в ответ на инфекцию. В этом случае гипоталамус «поднимает» точку терморегуляции, и организм активно борется с патогенами.
При лихорадке ребенок потеет, может дрожать (озноб), а температура снижается при применении жаропонижающих препаратов. При тепловом ударе такие препараты не помогают, поскольку сбой терморегуляции обусловлен возросшей нагрузкой на детский организм.
Кроме механизма повышения температуры, и реакции на жаропонижающие лекарства, тепловой удар у ребенка отличается от лихорадки по другим факторам:
- По причине. Тепловой удар наступает из-за того, что тело ребенка перегревается под действием внешней температуры. Причина лихорадки — инфекция либо воспалительный процесс в организме.
- По потливости. Выделение пота — характерное для лихорадки явление, наблюдающееся при спаде температуры. В случае с тепловым ударом потливость отсутствует или значительно снижена.
- По состоянию кожи. Для лихорадки характерно побледнение кожных покровов, снижение их температуры. При тепловом ударе кожа становится горячей. При этом она может быть сухой или влажной.
Важнейшее отличие состоит в том, что лихорадка при грамотном лечении не угрожает жизни ребенка. При тепловом ударе такая угроза возрастает в разы (вплоть до летального исхода).
Симптомы
Существует ряд общих симптомов, проявлений, по которым можно распознать тепловой удар у ребенка:
- покраснело лицо;
- ребенок стал раздражительным;
- появилась слабость, головная боль;
- беспокоит тошнота;
- участилось дыхание и пульс;
- снизился, пропал аппетит.
Если не принять меры, симптоматика усилится, наступит стадия истинного теплового удара. О ней свидетельствуют следующие изменения состояния:
- без явных причин температура тела поднимается выше 40 °C;
- кожа становится горячей, сухой или покрывается липким потом (в тяжелой ситуации потоотделение может отсутствовать);
- сознание путается, возникает заторможенность;
- голова кружится, теряется пространственная ориентация;
- присутствует рвота;
- сердцебиение становится частым;
- начинаются судороги.
При очень сильном перегреве тепловой удар у ребенка может привести к тому, что он потеряет сознание.
Пытаясь по указанным симптомам распознать тепловой удар у ребенка, важно учитывать его возраст.
К примеру, младенцы до года сильно рискуют при перегревании, при этом не могут сообщить о дискомфорте. На тепловой удар у младенцев может указывать красное лицо, сухость во рту, плач без слез, сонливость, высокая температура.
Дети от 1 до 3 лет могут рассказать о самочувствии, но недостаточно хорошо его контролируют, забывают пить воду. Симптомы теплового удара у ребенка в этом возрасте заключаются в отказе от еды, вялости, раздражительности, рвоте.
Дети школьного возраста достаточно хорошо оценивают свое состояние. Распознать тепловой удар у них можно по головокружению, тошноте, слабости, головной боли.
Оказание помощи
Если в условиях жары или после физической нагрузки на солнце появляются симптомы теплового удара у ребенка, необходимо быстро и четко оказать первую помощь.
Если произошла потеря сознания, нужно вынести ребенка из жаркой зоны, положить на бок, чтобы предотвратить западение языка и аспирацию рвотными массами. После этого незамедлительно вызвать скорую.
Если обошлось без потери сознания, самостоятельно помочь ребенку при тепловом ударе можно следующим образом:
- Перенести его в тень, в помещение с кондиционером либо в место с хорошим проветриванием.
- Расстегнуть или снять верхнюю одежду, чтобы облегчить теплообмен.
- С целью охлаждения протереть кожу влажным полотенцем или губкой (можно использовать не очень холодную воду комнатной температуры).
- Поставить рядом вентилятор, чтобы создать воздушный поток.
Ребенку, находящемуся в сознании, нужно дать пить. Это может быть питьевая вода или специальный регидратационный раствор. Сладкие напитки или жидкости, содержащие жидкость, не смогут помочь ребенку при тепловом ударе.
После выполнения перечисленных действий, нужно измерить температуру тела ребенка. Если она превышает 39,5–40 °C, это повод обратиться за срочной помощью к медикам.
Если температура ниже 39 °C, а состояние становится лучше, рекомендуется какое-то время понаблюдать за уровнем сознания, дыханием, цветом кожи.
Необходимость обращения к врачу
Есть ряд ситуаций, когда помочь ребенку при тепловом ударе может только врач. Обратиться к нему максимально быстро требуется в следующих случаях:
- произошла потеря сознания;
- наблюдаются судороги;
- температура тела выше 40 °C и не снижается после оказания первой помощи, описанной выше;
- ребенок не реагирует адекватно на происходящее;
- есть признаки дыхательной или сердечной недостаточности.
Вне зависимости от самочувствия, тепловой удар у ребенка может обернуться серьезными осложнениями (в том числе поражением печени, почек, головного мозга). Поэтому даже если состояние стало лучше, рекомендуется обратиться к доктору.
Профилактические меры
Чтобы минимизировать риск теплового удара у ребенка, рекомендуется предпринять профилактические меры:
- Носить подходящую одежду. Она должна быть светлой, свободной. В идеале одежда должна быть изготовлена из натуральных материалов (их количество в составе должно быть стопроцентным или преобладающим).
- Не игнорировать летние защитные аксессуары. В первую очередь, это солнцезащитные очки, головной убор с большим козырьком, широкими полями.
- Придерживаться определенного режима питания. Включать в рацион продукты с высоким содержанием воды (арбуз, огурцы, дыня).
- Регулярно предлагать ребенку пить. Это должна быть чистая вода без сахара, красителей, газа.
- Ограничивать физическую активность. Речь идет об активных играх и спорте в период максимальной жары с 11:00 до 17:00 часов.
Помимо основных профилактических мер, рекомендуется проводить дополнительную профилактику теплового удара у детей:
- поощрять отдых в тени;
- не оставлять детей надолго без присмотра на солнце, в закрытом автомобиле в жаркую погоду;
- следить за самочувствием ребенка;
- обучать детей основам безопасного поведения в жару;
- проветривать помещения, использовать кондиционеры, вентиляторы, шторы для защиты от солнца.
Соблюдение этих несложных мер профилактики — эффективный способ защиты ребенка в условиях жаркой погоды, при занятиях спортом на открытом воздухе и длительном пребывании на солнце.