Когда нужно показать ребенка неврологу
Когда нужно показать ребенка неврологу. Автор фото serhiibobyk

Если ребенок косолапит, криво сидит за столом и устает после физической нагрузки – возможно, у него наблюдаются нарушения опорно-двигательного аппарата, коррекцией которых занимается невролог или мануальный терапевт. Этому специалисту нужно показать малыша в случае травмы.

В каких случаях ребенку нужна консультация невролога и мануального терапевта

Малыша показывают врачу с этими специализациями в следующих случаях:

  • Произошла травма, в том числе в родах.
  • После травмы появилось ограничение подвижности в конечностях или позвоночнике.
  • Наблюдается асимметричность складок на ножках грудничка.
  • Ребёнок испытывает проблемы с мелкой моторикой – ему сложно писать, рисовать, лепить, складывать мозаику, играть с мелкими игрушками.
  • Малыш неустойчиво ходит, падает, косолапит, неестественно ставит ноги, у него наблюдаются боли в икрах, бедрах, стопах, области таза.
  • Боли в руках и их деформация.
  • Одно плечо расположено выше другого, при наклоне лопатки находятся на разном уровне.
  • Ребёнок сутулиться или, наоборот, слишком выгибается вперед.
  • Наблюдаются перекосы в области таза или крестца.
  • Руки или ноги отличаются по длине.
  • Искривление шеи.
  • Врождённые пороки развития конечностей, требующие ортопедической коррекции.

Даже при отсутствии жалоб ребёнка нужно показывать врачу в следующем возрасте:

  • В месяц – специалист оценит развитие костно-мышечной системы, исключив врождённые патологии. Проверяется симметричность складочек на ножках младенца – при асимметричности назначается обследование для исключения вывиха бедра.
  • В полгода – врач оценит адекватность развития опорно-двигательной системы, исключит проявившиеся врожденные дефекты. Проверяется отсутствие деформаций конечностей и грудной клетки, вызванных рахитом.
  • В 8 месяцев – врач ещё раз осматривает ребенка, при необходимости назначает обследование и лечение.
  • В год – специалист проверит развитие мышц, их тонус, отсутствие патологий позвоночника, таза и конечностей.
  • В 3 года осмотр, как правило, совпадает с оформлением в детский сад. Доктор выявляет патологии, препятствующие нахождению в ДДУ.
  • В 6-7 лет ребёнка проверяют перед поступлением в школу. Врач оценит состояние костно-мышечной системы и при наличии патологий назначает специальную группу по физкультуре.
  • Во время обучения в школе осмотр проводится в 10, 14-15 и 16-17 лет. Консультация невролога выявляет сколиоз, сутулость и другие нарушения, появляющиеся в школьном возрасте.

Какие болезни лечат невролог и мануальный терапевт

К этим врачам нужно обращаться при следующих патологиях:

  • Травмы – вывихи, переломы, ушибы, растяжения и разрывы связок.
  • Поражения суставов, вызванные их повреждением и врождёнными патологиями.
  • Искривление позвоночника.
  • Сутулость, горб (кифоз), излишний прогиб позвоночника вперёд (лордоз).
  • Косолапость, плоскостопие, косорукость.
  • Вальгусную и варусную деформацию ног, при которой стопа отклонена наружу или подвернута внутрь.
  • Детский церебральный паралич.
  • Плохую подвижность суставов (контрактуры), вызванные травмами.
  • Врожденный вывих бедра.
  • Деформацию костной системы, вызванную рахитом.
  • Недоразвитие конечностей.

Эти патологии сопровождаются следующими симптомами:

  • Болью, воспалением, отечностью пораженного участка.
  • Нарушением функций конечностей и позвоночника.
  • Неправильной формой и конфигурацией стоп, рук, ног, спины, шеи.
  • Асимметричностью тела.
  • Быстрой утомляемостью при физических нагрузках.
  • Головными, суставными и мышечными болями.

Во время приема специалист выясняет, как проходило развитие малыша, собираются сведения о перенесенных заболеваниях и травмах. Поэтому желательно захватить с собой амбулаторную карточку малыша.

При срочном обращении, связанном с травмами, врач осматривает поврежденную область, спрашивает, как произошла травматизация. Юного пациента направляют на рентгеновскую диагностику, показывающую состояние костной системы. Проводится обработка раны, наложение швов, лангет, повязок (гипсовых и бинтовых).

Плановый осмотр начинается с головы и шеи. Выявляется привычный поворот головы, приводящий к деформации черепа – скошенному затылку. Диагностируется кривошея, причина которой – патологии кивательной мышцы или шейного отдела позвоночника.

Осматривается позвоночник, имеющий в норме три изгиба – два лордоза (отклонения вперёд) в районе шеи и поясницы и один кифоз – отклонение назад в области груди. При рождении позвоночник ровный, но в течение первых месяцев жизни он принимает физиологическую форму. При неправильной форме позвоночника развиваются:

  • Плоская спина со сглаженными позвоночными изгибами.
  • Кругловогнутая спина с чрезмерно выраженными изгибами.
  • Плоско-вогнутая спина – прогиб вперед в области позвоночника. Тазовая часть сдвинута назад.
  • Сутулость – спина выглядит круглой. При дальнейшем усилении кифоза может возникнуть горб.
  • Сколиоз – отклонение позвоночного столба влево или вправо.

У грудничков оценивается симметричность складок на ножках. Отсутствие симметрии – признак вывиха, при котором головка бедренной кости находится вне вертлужной впадины.

Специалист проверяет состояние конечностей, выявляя косолапость, косорукость, неправильную постановку стопы.

Наличие плоскостопия проверяется с помощью прибора подоскопа (плантовизора). Для этого ребёнок встаёт на специальную поверхность, которая считывает геометрию его ног.

Для уточнения диагноза назначаются диагностические методы, показывающие состояние опорно-двигательного аппарата, – МРТ, КТ, УЗИ, рентген. Опираясь на полученные данные, назначается лечение с повторными консультациями.

Методики лечения

Исходя из диагноза, врач может предложить следующие варианты лечения:

  • медикаментозное – назначение лекарств;
  • физиотерапевтическое – назначение физиопроцедур;
  • массаж, гимнастика, лечебная физкультура;
  • назначение ортезов – корсетов, ортопедических стелек, специальной обуви;
  • гипсование и наложение повязок;
  • оперативная коррекция врожденных нарушений и травм;
  • лечение поврежденных и неправильно развитых суставов;
  • соединение (остеосинтез) переломов.

Лечение травм и врождённых патологий опорно-двигательного аппарата – длительный процесс, сочетающий несколько методов. Только таким образом можно достичь явных улучшений или выздоровления.

Кроме процедур, проводимых в клинике, необходимы домашние занятия – массаж, лечебные упражнения. Надо следить, чтобы ребенок пользовался ортопедическими приспособлениями.

Прерывать лечение нельзя, поскольку начинается обратное развитие симптомов. Заканчивают лечебные процедуры только по разрешению доктора после проведенного всестороннего обследования.

Как найти хорошего невролога для ребенка

При выборе нужно посмотреть портфолио, которое есть у каждого специалиста. В нем размещаются снимки клинических случаев и результаты лечения.

Поинтересуйтесь стажем работы специалиста. Обращайте внимание на послевузовское образование – хороший врач всю жизнь повышает квалификацию и учится. Нужные данные можно найти на сайте клиники, где работает доктор.

Чтобы не столкнуться с непрофессионализмом, надо лечиться в специализированных медцентрах, где тщательно отбирают персонал и имеются все необходимые условия для диагностики и лечения.