Ортезы
Ортезы. Автор фото freepik

Деформации стопы – частая причина обращения пациента в кабинет специалиста-подолога, так как подобные ортопедические проблемы могут иметь самые неприятные последствия, начиная от склонности к появлению мозолей и эпидермального гиперкератоза, заканчивая осложненными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. 

Профессиональная подологическая консультация дает возможность произвести эффективную коррекцию деформационных изменений стопы при помощи специальных ортопедических приспособлений, которые получили название ортезы. При этом наиболее целесообразным и оправданным решением в данном случае станет изготовление индивидуальных ортезов, которые будут произведены с учетом первичной проблемы, биомеханики стопы пациента, его веса, а также предпочтений в обуви.

Показания к применению индивидуальных ортезов

Выделяют несколько показаний к применению ортезов, которые при отсутствии своевременной коррекции могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Наиболее распространенной причиной использования специальных подологических корректоров является наличие деформации стопы или пальцев. Ортез при этом может понадобиться в следующих случаях:

  • плоскостопие;
  • деформации костей свода стопы;
  • изменения суставов;
  • деформации пальцев;
  • подагра;
  • шишки на стопах;
  • пяточная шпора;
  • бурсит;
  • периостит и т.д.

Все перечисленные выше ортопедические дефекты могут длительно время сопровождать человека, приводя к неправильному и неравномерному распределению нагрузки на стопу пациента. Такой весовой диссонанс может стать причиной сколиоза, ротации таза, кифоза, артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом. При этом боли могут локализоваться не только непосредственно в области стопы, но и распространяться на спину, голени, поясницу и т.д.

Еще одним неприятным явлением, которого можно избежать путем своевременного применения ортезов в качестве корректоров, является гиперкератоз, сопровождающийся постоянным появлением мозолей и натоптышей. Такое состояние также развивается на фоне неправильного распределения весовой нагрузки и может быть полностью устранено в результате использования корректирующих систем (ортезов).

Достаточно часто в практике подолога применение ортезов оправдано в процессе терапии такого состояния как вросший ноготь. При этом своевременное использование корректоров дает возможность избежать онихолизиса (отслоения ногтевой пластины) и онихомикоза (грибкового поражения стопы).

Виды и эффективность ортезов

Специалисты в области ортопедии и подологии выделяют несколько принципиально отличающихся друг от друга корректирующих систем:

  • Фиксирующие. Позволяют снять болевой синдром и обеспечить неподвижность деформированного сустава. В подолгической практике применяются редко.
  • Разгружающие. Системы, способствующие правильному распределению осевой нагрузки, что ведет к саморазрешению таких проблем со стопой как гиперкератоз, мозоли, натоптыши, врастание ногтя и т.д.
  • Компенсирующие. Ортезы данного типа полностью заменяют (компенсируют) деформированный или поврежденный участок.
  • Корректирующие. Наиболее распространенные и часто применяемые в подологической практике системы, которые гармонично и эффективно совмещают в себе функции всех вышеперечисленных корректоров деформаций стопы.

Применение ортезов зарекомендовало себя как наиболее щадящий и оправданный способ устранения или уменьшения выраженности деформационных изменений. При этом следует помнить, что полностью избавиться от патологических искривлений стопы и пальцев при помощи корректирующих систем можно только в возрасте до 16 лет. 

Для пациентов старше этого возрастного показателя применение ортезов направленно на облегчение степени выраженности патологии и уменьшение интенсивности болевого синдрома. Кроме того, практика показывает, что использование ортезов дает возможность существенно расширить спектр допустимых моделей обуви, что особенно важно для представительниц прекрасного пола.

Изготовление и применение ортезов

Изготовление индивидуального ортеза производиться на основании тщательного и внимательного изучения биомеханики и особенностей стопы пациента. Опытный специалист при этом акцентирует свое внимание на первичных проблемах, которые становятся ключевой причиной развития неприятных последствий и осложнений. После оценки стопы, создается индивидуальный макет ортеза, который подходит именно этому пациенту, учитывая также его вес, активность и особенности походки.

Непосредственное изготовление индивидуальных ортезов происходит с применением силикона и специальных отвердителей, которые формируют общую смесь различной степени эластичности и твердости. Готовой смеси придается форма, которою оставляют на некоторое время для застывания. Далее ортез устанавливается на стопу пациента с подробным консультированием относительно его применения и ухода за корректором.

Используя ортезы в качестве корректирующих систем, следует помнить несколько простых правил, соблюдение которых позволит добиться максимально выразительных результатов терапии:

  • носить ортезы следует только в закрытой обуви;
  • каждый вечер ортез рекомендуется промывать в прохладной воде;
  • нельзя допускать контакта корректирующей системы с теплыми поверхностями;
  • перед повторной установкой ортеза, его следует обработать тальком;
  • в процессе использования необходимо регулярно посещать подолога;
  • при деформации ортеза, его необходимо немедленно заменить.

Ортезы один из эффективных инструментов подологической практики, который позволяет справиться даже с серьезными деформациями стопы и сопутствующими проблемами, которые могут оказывать существенное влияние на здоровье.

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт