Лекарства для памяти

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт

Сегодня проблемы с памятью встречаются у многих, независимо от возраста. Частые причины — стресс и усталость. Люди старшего возраста, у которых есть нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, часто сталкиваются с ухудшением памяти и внимания. Это сильно влияет на качество жизни. 

Современная медицина может помочь: есть препараты, которые поддерживают работу нервной системы.

Что такое когнитивные функции?

Когнитивные функции охватывают все психические процессы, включая память, внимание, восприятие, язык, планирование, принятие решений и обучение. Их эффективность зависит от многих факторов, включая генетическую предрасположенность, физическое здоровье, уровень стресса, продолжительность и качество сна, физ. активность, диету и возраст.

Почему появляются проблемы?

Проблемы с памятью и концентрацией бывают временными, хроническими и прогрессирующими. Временные проблемы могут возникать вследствие стресса или усталости.

В свою очередь, хронические нарушения памяти часто связаны с процессом старения и нейродегенеративными заболеваниями (например, болезнью Альцгеймера), чаще всего появляющимися в пожилом возрасте, психическими расстройствами (например, депрессивными расстройствами) или дефицитом питательных веществ (например, дефицитом витамина группы В).

Болезнь Альцгеймера — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание головного мозга и наиболее частая причина деменции. Она приводит к постепенной гибели нервных клеток головного мозга. Это приводит к постепенной потере памяти, затруднению мышления и нарушениям поведения.

Рецептурные препараты для улучшения памяти

Препараты для улучшения памяти и концентрации внимания на самом деле в основном используются при болезни Альцгеймера, за исключением пирацетама.

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы

К этой группе препаратов относятся донепезил, ривастигмин и галантамин . Их действие основано на ингибировании ацетилхолинэстеразы — фермента, расщепляющего ацетилхолин. Ацетилхолин — один из основных нейромедиаторов головного мозга. Эти препараты увеличивают количество ацетилхолина в нервных клетках мозга, улучшая передачу нервных импульсов, особенно в зонах, ответственных за память, обучение и воспроизведение. 

Важно помнить, что эти препараты не предназначены для применения у здоровых людей. Их следует применять строго по назначению врача, а при возникновении любых вопросов проконсультируйтесь с врачом-неврологом.

Донепезил (Когитон 5, Донесепт, Донепекс, Донесил, Меморион, Рикордо, Яснал) — выпускается в форме таблеток. Дозировка: 5 мг один раз в день, вечером, непосредственно перед сном. При отсутствии желаемого эффекта дозу можно увеличить до 10 мг в день, что также является максимальной суточной дозой.

Ривастигмин выпускается в форме кожного пластыря ( Atmina, Evertas ), таблеток (Exelon, Ristidic, Rivastigmin NeuroPharma) и таблеток для рассасывания (Nimvastid). Начальная доза для приема внутрь составляет 1,5 мг два раза в день во время утреннего и вечернего приема пищи. Спустя как минимум две недели дозу можно увеличить до 3 мг два раза в день, а затем до 4,5 и 6 мг два раза в день. Максимальная доза — 6 мг два раза в день. Пластыри следует наклеивать на сухую, чистую, безволосую и неповрежденную кожу, предпочтительно на спину, верхнюю часть груди или плечо. Наклеивание на бедро или живот не рекомендуется. 

Галантамин (нивалин) — доступен в форме подкожной или внутривенной инъекции. Начальная доза составляет 2,5 мг. Дозу следует увеличивать каждые 3-4 дня на 2,5 мг, разделив её на 2-3 приёма. Максимальная разовая доза для подкожного введения составляет 10 мг, максимальная суточная — 20 мг.

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы могут вызывать побочные эффекты , такие как: тошнота, рвота, диарея, потеря веса, потеря аппетита, головокружение и головные боли, бессонница, усталость, раздражительность, замедление сердечного ритма, ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при вставании), обмороки, недержание мочи и повышенное потоотделение.

Мемантин

Мемантин — антагонист NMDA-рецепторов. NMDA-рецепторы — это рецепторы в мозге, которые хронически активируются при болезни Альцгеймера, что приводит к повреждению нервных клеток. Мемантин блокирует NMDA-рецепторы, подавляя это явление. Однако он не блокирует их полностью, а позволяет нервным импульсам проходить при их физиологическом возникновении, например, во время обучения или запоминания. 

В аптеках его можно приобрести под названиями: АуроМемо, Аксури, Био-Ментин, Когномен, Эбикса, Мариксино, Отданный Памятке, Мирведол, Полматин, Зенмен.

Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки, увеличивая до 10 мг на второй неделе, до 15 мг на третьей неделе и до 20 мг один раз в сутки на четвертой неделе. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Препарат следует принимать в одно и то же время каждый день, независимо от приема пищи.

Побочные эффекты , которые может вызывать мемантин, включают головокружение, головные боли, запоры, сонливость, гипертонию и вертиго.

Пирацетам

Этот препарат: 

  • улучшает текучесть мембран нейронов;
  • облегчает передачу импульсов в нервной системе, регулирует уровень нейромедиаторов, повышает нейропластичность (способность к образованию новых нейронных связей);
  • улучшает метаболизм глюкозы и кислорода в головном мозге и мозговое кровообращение без расширения кровеносных сосудов. 

Это может привести к улучшению концентрации внимания, памяти, психологических функций и общей работы нерв. системы. Однако его эффективность остаётся предметом дискуссий.

Он выпускается в таких препаратах: Биотропил, Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пирацетам Эспефа .

Рекомендуется принимать по 4,8 г в сутки, постепенно уменьшая дозу на 1,2 г до достижения дозы 2,4 г, которую следует разделить на 2–3 приема.

Могут возникнуть побочные эффекты, такие как гиперкинезия (чрезмерная, неконтролируемая двигательная активность), увеличение веса, нервозность, сонливость и депрессия.

Проблемы с памятью и концентрацией: лучшие рецептурные препараты для улучшения памяти

Добавки для памяти и концентрации

Также доступен широкий спектр пищевых добавок, способных улучшить работу мозга. В состав пищевых добавок для улучшения памяти и концентрации входят витамины группы B (особенно витамин B12, а также витамины B1, B3 и B6), витамин D, омега-3 жирные кислоты, экстракт листьев гинкго билоба, женьшень и минералы: магний и цинк.

Гинкофар форте

Гинкофар форте — лекарственный препарат, действующим веществом которого является экстракт листьев гинкго билоба (Ginko biloba). Он применяется для улучшения работы нервной системы у пожилых людей . Гинкофар форте расширяет кровеносные сосуды, предотвращает склеивание тромбоцитов и улучшает мозговое кровообращение. Принимать по одной таблетке три раза в день.

Билобил форте

Ещё один продукт, содержащий экстракт гинкго. Рекомендуется взрослым с жалобами на потерю памяти , а также при нарушениях мозгового кровообращения и кровообращения в конечностях. Рекомендуется принимать по 1 капсуле 2–3 раза в день.

Лецитин 1200

Лецитин – это смесь фосфолипидов, в первую очередь фосфатидилхолина , играющая ключевую роль в структуре клеточных мембран и функционировании нервной системы. Он естественным образом присутствует в организме, но также доступен в виде добавок, чаще всего получаемых из сои, подсолнечника или яиц. Фосфатидилхолин является предшественником ацетилхолина – нейромедиатора, упомянутого выше.

Он также поддерживает эластичность мембран нейронов и может оказывать антиоксидантное и противовоспалительное действие . Несмотря на это, явного улучшения памяти у здоровых людей не наблюдалось. Однако при длительном приеме добавки может наблюдаться положительный эффект у пожилых людей с деменцией. Рекомендуемая суточная доза лецитина составляет 1200–2400 мг.

Женьшень

Женьшень — растение, экстракт которого используется в основном как адаптоген — средство, повышающее устойчивость организма к стрессу. Рекомендуемая доза составляет 200–400 мг экстракта в день. Считается, что он влияет на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему — механизм, регулирующий реакцию организма на стресс.

Кроме того, активные вещества, содержащиеся в женьшене, могут регулировать уровни нейротрансмиттеров, таких как дофамин, серотонин и ацетилхолин, поддерживая концентрацию, память, запоминание, обучение и настроение, но для четкого подтверждения этих свойств необходимы дополнительные исследования.

Комплексные добавки

Биологически активная добавка, содержащая ДГК (омега-3 жирную кислоту), а также цинк, медь, фолиевую кислоту и витамины B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (ниацин), B6 ​​(пиридоксин) и B12 (кобаламин). Все эти ингредиенты положительно влияют на нервную систему и улучшают когнитивные функции. Этот продукт может быть полезен пожилым людям и тем, кто интенсивно работает или учится.

FAQ — часто задаваемые вопросы

Можно ли употреблять алкоголь во время приема таблеток для улучшения памяти?

Не-лекарства могут взаимодействовать с алкоголем, кроме того, алкоголь еще больше нарушает работу нервной системы.

Можно ли водить машину, принимая препараты для повышения концентрации?

Рецептурные препараты для памяти и концентрации могут ухудшить способность управлять автомобилем.

Источники

  • Дигрири ИМ, Алсубайе АМ, Хаками ФМ. и др. Влияние полиненасыщенных жирных кислот омега-3 на функции мозга: систематический обзор, 2022;
  • Барбальо С.М., Дирейто Р., Лауриндо Л.Ф.,и др. Гинкго двулопастный в процессе старения, 2022 г;
  • Geng J, Dong J, Ni H и др. Женьшень для когнитивных функций, 2022 г.