Миелопатия – это массивное продолжительное давление на спинной мозг, которое в сочетании со стенозом позвоночного канала приводит к ишемии и повреждению нервной ткани. Это заболевание чаще всего является следствием дегенеративных заболеваний. Данное состояние приводит к постепенной потере двигательных функций и серьезным неврологическим нарушениям.
Такая дисфункция кажется настолько серьезной, что поврежденная ткань не восстанавливается. Это означает, что уже приобретенное повреждение в результате давления, например, через грыжу, может быть необратимым. Из-за его возможной локализации говорят о шейной, грудной и поясничной миелопатии. Заболевание нарушает функции спинного мозга.
Миелопатия: причины
Наиболее частыми причинами миелопатии являются дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника – дегенерация шейного отдела позвоночника (шейный отдел позвоночника) и шейная дископатия.
Среди возможных причин миелопатии также есть травматические изменения – дорожно-транспортные происшествия или падения с высоты. Опухоль также может оказаться основным заболеванием. Предыдущая лучевая терапия, потеря большого количества крови, нарушение кровоснабжения позвоночника и воспаление спинного мозга также способствуют развитию миелопатии.
Факторы риска также включают курение, чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, занятия спортом, которые сильно нагружают опорно-двигательный аппарат, малоподвижный образ жизни, недостаток физической активности и частые перегрузки.
Шейная миелопатия
Это самая частая форма заболевания, очаги поражения располагаются в шейном отделе позвоночника. Наличие только симптомов, указывающих на миелопатию, не обязательно означает, что мы имеем дело с ней. Для определния необходимо провести ряд анализов и диагностических мероприятий.
Грудная миелопатия
Этот тип миелопатии включает изменения грудного отдела позвоночника и чаще всего является результатом дегенеративных изменений. Среди других факторов, которые могут предрасполагать к дисфункции в этой области, есть также травмы, грыжа и продуктивные изменения.
Симптомы грудной миелопатии: боль в грудном отделе позвоночника, иррадиация по ребрам, затрудненное дыхание, недержание мочи, сексуальная дисфункция, слабость в верхних конечностях.
Миелопатия: симптомы
- боль в шее, руках, ногах и пояснице;
- возникновение онемения и покалывания;
- мышечная слабость;
- проблемы с выполнением незначительной двигательной активности;
- нарушение походки;
- плохой контроль мочеиспускания и стула.
Следует подчеркнуть, что точные симптомы будут зависеть от места поражения. К ним также могут относиться головные боли от шейного отдела позвоночника или онемение нижних конечностей в результате изменений, локализованных в поясничной области. Здесь преобладают неврологические симптомы.
Диагностика
Чтобы отличить миелопатию от других заболеваний, рекомендуется сделать рентген или – для лучшего изображения структуры спинного мозга и канала – магнитно-резонансную томографию позвоночника (например, МРТ шейного отдела позвоночника).
Еще одна диагностическая процедура – миелография. Она предполагает использование контрастного вещества и рентгеновских лучей в реальном времени. Таким образом мы можем выявить любые аномалии спинного мозга.
Другой тест – проверить нервную проводимость с помощью электромиографии. Помимо визуализации, используются тесты, но они не позволяют однозначно подтвердить или исключить заболевания.
Миелопатия: лечение
Курс лечения миелопатии зависит, конечно, от причины заболевания. В некоторых ситуациях заболевание может быть необратимым, и тогда лечение направлено только на снятие боли. При легких формах лечение может ограничиваться фармакотерапией и использованием ортопедических приспособлений в виде корсетов. Однако следует помнить, что это не устраняет причину – давление на позвоночник.
В более запущенных случаях применяется нейрохирургическое лечение. Оно включает в себя декомпрессию позвоночника, что значительно снижает давление на позвоночник. В зависимости от причины это может быть резекция костных шпор, микродискэктомия или другие подобные процедуры.
В ситуации, когда причиной миелопатии является стеноз позвоночного канала, проводится так называемое хирургическое вмешательство: ламинопластика, то есть восстановление.
Тип хирургии, называемый слиянием, используется очень редко. Отдельные позвонки срастаются друг с другом, что, в отличие от ламинопластики, препятствует гибкости позвоночника.
Только в нашей клинике вы можете пройти уникальную процедуру вытяжения позвоночника, особенностью которой является воздействие на позвоночник под весом собственного тела, что наиболее безопасно и эффективно!
Реабилитация
Основными целями реабилитации являются уменьшение боли, предотвращение ухудшения неврологических симптомов, устранение имеющихся дефектов и восстановление функций. Используются различные процедуры с использованием как физиотерапии, так и кинезиотерапии, в том числе:
- техники мануальной терапии;
- упражнения для стабилизации туловища;
- проприоцепционные упражнения;
- йога;
- метод PNF или Метод Маккензи.
Это не единственные действенные методы борьбы с недугом. Их намного больше, и перечислить их все невозможно.
Наряду с физиотерапией следует внести изменения в образ жизни и пищевые привычки. Снижение веса, систематические прогулки, забота о правильной осанке во время работы и поднятие тяжестей могут задержать или предотвратить адаптивные изменения в опорно-двигательном аппарате.
Это, в свою очередь, означает разрыв цепи, связывающей миелопатию с ее причинами. Отдых, разумное планирование занятий сообразно своим возможностям дополнительно помогут поддерживать хорошее состояние.
