Хотя обычно головокружение длится всего несколько минут или проходит само по себе, постоянное и частое головокружение может быть признаком основного заболевания.

Существует два типа головокружения: периферическое и центральное. Периферическое головокружение вызывается, например, заболеваниями внутреннего уха. Центральное головокружение вызывается заболеваниями головного мозга, при которых повреждаются участки, отвечающие за контроль равновесия. Примерами могут быть головные боли с аурой, акустическая неврома (доброкачественная опухоль мозга), травма головы. Симптомы могут включать постоянное чувство неустойчивости, длящееся более пяти минут, и нарушения зрения, такие как затуманенное зрение или двоение в глазах.

Более точно определить патологию помогает обнаружение сопутствующих головокружению симптомов.

Симптомы заболеваний, протекающих с головокружением

Группа патологий	Патология	Симптомы
Заболевания шейного отдела позвоночника	Остеохондроз	Головокружение с ощущением вращения окружающих предметов перед глазами; внезапные обмороки; боль в области затылка, шеи с прогрессированием патологии становящаяся постоянной, интенсивной и распространённой на всю голову; боль в плечевом суставе; онемение пальцев кистей; шум или звон в ушах, тревожащий пациента в результате смены положения тела после длительной неподвижности; мелькание «мурашек», туман перед глазами, снижение остроты зрения; ощущение нехватки воздуха, с развитием заболевания переходящее в сильную одышку; колебания артериального давления; сухость, першение, ощущение кома в горле, затруднённое глотание; тошнота и рвота.
	Протрузии межпозвоночных дисков	Хруст или щелчки в шее при движениях головой; головокружение; потери сознания; легкий дискомфорт и ноющие боли после длительного пребывания в положении со склонённой головой – на начальных этапах заболевания, острые и продолжительные боли, отдающие в плечи, руки, грудь, затылок – на последних этапах; нарушение чувствительности шеи, плеч, рук; покалывание, ощущение «мурашек» в кистях; нарушения сна; ухудшение слуха, зрения; скачки артериального давления; снижение памяти, внимания, способности концентрироваться.
	Грыжи межпозвоночных дисков	Боль в шее, в первое время возникающая вследствие поворотов и наклонов головы, затем становящаяся постоянной и сильной; распространённая боль в плече и руке со стороны грыжи; острая стреляющая боль от шеи к пальцам кисти при движениях шеей (возможное проявление); онемение руки, ощущение «мурашек», покалывания; ограничение подвижности шеи; развитие кривошеи. Из-за сдавливания позвоночной артерии возникают: головокружения; головная боль; зрительные расстройства, включая снижение остроты зрения; шум в ушах, лёгкая тугоухость; обморок, возникающий при резком повороте головы; внезапные падения в сознании или без него (дроп-атаки).
	Унковертебральный артроз	Интенсивные острые боли в шее, возникающие при нагрузках на неё и отдающие в плечи; хруст в шее при поворотах головы; сильные головные боли; боли в грудной клетке; частые головокружения; регулярное повышение артериального давления; снижение остроты зрения; нарушения слуха; нарушение координации движений; приступы онемения отдельных участков тела.
Заболевания и травмы внутреннего уха	Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)	В процессе приступа: сильное вращательное головокружение длительностью около минуты, возникающее при изменении положения тела и наклоне головы в сторону поражённого уха; непроизвольные колебания глаз (нистагм); тошнота, рвота (редкие проявления). Между приступами: ощущение мутности и затуманенности в голове в положении зафиксированной головы; потливость (возможное проявление); учащение сердечных сокращений – более 100 ударов в минуту (возможное проявление).
	Болезнь Меньера	Приступы головокружения длительность от 20 минут до нескольких дней; короткие ритмичные движения глаз по горизонтали (нистагм) (во время приступа головокружения или постоянно в запущенных случаях); нарушение координации; односторонняя тугоухость, шум в ушах (во время приступа напоминает звон или писк, между приступами – шорох, шипение, шум деревьев); тошнота, рвота в течение 4-6 часов; бледная кожа; снижение артериального давления, замедление дыхания, пульса; непроизвольная дефекация; усиленная потливость.
	Средний отит (воспаление среднего уха)	Заложенность, боль, потрескивания, шум в поражённом ухе; повышение температуры тела (выше 38°C); снижение слуха; усиленное восприятие собственного голоса; выделение гноя из уха (при гнойном расплавлении барабанной перепонки); боль в височной области головы (возможное проявление); головокружение (возможное проявление при осложнениях).
	Лабиринтит (внутренний отит, воспаление внутреннего уха)	Приступы головокружения длительностью от 2-3 минут до нескольких часов, сопровождающиеся чувством собственного вращения или вращения окружающих предметов (реже возникает неустойчивость и неуверенность при ходьбе); тошнота, рвота (во время сильного головокружения), усиливающиеся от движений; повышенное потоотделение, побледнение или покраснение кожи лица; расстройство равновесия; повышенная (более 100 ударов в минуту) или пониженная (менее 60 ударов в минуту) частота сердечных сокращений; ощущение дискомфорта в области сердца; шум в ухе; снижение и потеря слуха (в случае гибели звуковоспринимающих рецепторов).
	Отосклероз	Постепенное снижение слуха, начинающееся с затруднённого восприятия сперва низких тонов, затем с прогрессированием патологии и высоких; шум (шелест) в ухе; распирающая боль в ухе; головокружение (возможное проявление).
	Акустическая травма	Боль в ушах во время восприятия звуков; головокружение (возможное проявление); стихающий звон или писк в ушах; кровотечение из уха, носа (возможное проявление); ухудшение слуха.
	Механическая травма внутреннего уха	Сильное головокружение; тошнота; одно- или двусторонний шум в ушах; ощущение вращения окружающих предметов; нарушение слуха; нарушенная координация, потеря равновесия; самопроизвольные подёргивания глазных яблок; потеря сознания (возможное проявление); снижение активности или потеря мимической подвижности, соответствующей повреждённому уху половины лица.
	Закупорка слухового прохода серной пробкой	Боль и ощущение заложенности в ухе; эхо собственного голоса в ушах; снижение слуха; ушной зуд, монотонный низкочастотный шум в ушах; головная боль, головокружение, сухой кашель, тошнота (в случае большой плотной серной пробки, давящей на барабанную перепонку).
	Баротравма внутреннего уха	При попадании холодной воды через разорванную в результате баротравмы перепонку возникает дезориентация, тошнота (раздражение лабиринта внутреннего уха); интенсивный шум в ушах, резкое снижение слуха; сильное головокружение; нарушение равновесия в положении стоя (статическая атаксия); рвота; учащение пульса, повышение артериального давления; потеря сознания (возможное проявление).
Заболевания и травмы головного мозга	Сотрясение головного мозга (коммоция)	Однократная рвота (сразу после травмы); учащённое дыхание, постепенно приходящее в норму (сразу после травмы); непродолжительная амнезия; кратковременное (от нескольких секунд до нескольких минут) угнетённое сознание (возможное проявление); давящая головная боль, головокружения после возвращения в сознание; тошнота; общая слабость; спутанность сознания; нарушения вкуса и обоняния; нарушение сна, подавленное настроение (спустя несколько дней после получения травмы); гиперчувствительность к звукам и свету; ухудшение концентрации внимания и памяти, звон в ушах; непроизвольные горизонтальные движения глаз (нистагм); холодный пот, приливы крови к лицу; скачки артериального давления, нестабильный пульс; повышенная температура тела (до 37, 5 °C); потеря сознания (редкое проявление: у менее 10% пациентов).
	Ушиб головного мозга (контузия)	Потеря сознания на 10 минут – 2 недели (в зависимости от тяжести ушиба) сразу после получения травмы; головная боль, головокружения; шум в ушах; тошнота, рвота (возможное проявление); повышенная температура тела (при средней тяжести ушибе); амнезия; повышенное артериальное давление (возможное проявление), замедление или ускорение частоты сердечных сокращений; нарушение дыхания, резкое повышение или понижение давления (в случае тяжёлой степени ушиба); заторможенность, замедленное мышление, невозможность сконцентрировать внимание; потеря зрения; нарушения речи; сонливость, одностороннее ослабление силы мышц конечностей (при ушибе средней тяжести); повышенная или пониженная чувствительность к прикосновениям, свету, звукам и иным раздражителям; мышечные спазмы, самопроизвольные подёргивания глазных яблок; дезориентация, трудности с запоминанием и концентрацией внимания.
	Церебральный атеросклероз (атеросклероз сосудов головного мозга)	Головные боли, головокружение; шум в ушах; недержание мочи; нарушение координации, шарканье; частые падения, слабость в конечностях; кратковременные потери сознания (возможное проявление).
	Хроническая ишемия головного мозга	Головные боли, головокружение; плохая координация, шаткость походки; эмоциональная нестабильность; снижение внимания; бессонница; ухудшение памяти.
	Инфаркт мозга (ишемический инсульт)	Неконтролируемые колебания глаз; головокружение; невозможно совершить движение глазом на стороне поражённого полушария; ослабление конечностей на стороне, противоположной поражённому полушарию; слабость мимических мышц лица; шум в ушах, потеря слуха; тошнота, рвота; асимметрия лица, невнятная, замедленная речь; интенсивная головная боль, внезапное головокружение, предобморочное состояние, кратковременная потеря сознания, нарушение двигательной функции конечностей (проявления ишемической атаки); боль в глазных яблоках, усиливающаяся при движении глаз; общая слабость; сонливость или возбуждённость; чувство жара, усиленное потоотделение, сухость во рту; еле слышный пульс; покраснение лица, повышенная потливость (возможные проявления).
	Доброкачественные новообразования мозга	Головные боли, сопровождаемые тошнотой и/или рвотой; нарушения слуха (при поражении височных долей); «туман» или «мурашки» перед глазами; галлюцинации (при поражении затылочных долей), потеря памяти (при поражении височных долей); выпадение полей зрения (частое проявление), ухудшение зрения (при прогрессировании опухоли и в случае поражения затылочной области мозга); внезапные головокружения или потеря равновесия; эпилептические припадки (поражение височных долей), судороги (при поражении лобных долей); мышечная слабость в конечностях (при поражении лобных долей), снижение рефлексов конечностей; расстройство мелкой моторики (при поражении мозжечка); нарушение координации (при поражении мозжечка); нарушение чувствительности; гормональные нарушения, нарушение менструации у женщин, импотенция у мужчин (поражение гипофиза или гипоталамуса); общее недомогание; затруднённое глотание; перепады настроения, депрессивное состояние.
	Рак мозга	Головная боль, головокружения; тошнота, рвота; проблемы с речью; «туман», двоение перед глазами, потеря бокового зрения; односторонний паралич лицевых мышц; нарушение координации; неконтролируемое мочеиспускание, недержание мочи; спутанность сознания, эпилептические припадки; дрожание рук, судороги; изменения личности, ухудшение памяти и мыслительных способностей; раздражительность.
Сердечно-сосудистые заболевания и патологические состояния	Сердечная недостаточность	Частое и глубокое дыхание, не зависящее от нагрузки; повышенная утомляемость, общая слабость, головокружения; кашель (возможно, с кровью); усиление сердцебиения (при физической активности и после плотного приёма пищи на первых этапах заболевания, затем — постоянно); уменьшение объёма мочи, редкие мочеиспускания (в основном ночью); отек ног к вечеру; посинение кожи стоп, кистей, кончика носа и мочек ушей; боль и чувство тяжести под правым ребром.
	Тахикардия	Учащённый пульс (более 100 ударов в минуту), усиленное сердцебиение, пульсация сонной артерии (прощупывается на шее); боль, дискомфорт в груди; головокружение; поверхностное дыхание; общая слабость, предобморочное состояние, потеря сознания (возможное проявление); увеличение объёма урины (возможное проявление).
	Брадикардия	Редкий пульс (менее 40-50 ударов в состоянии покоя); общая слабость, усталость, не вызванные физической или эмоциональной нагрузкой; повышенная утомляемость; эпизодические головокружения, предобморочное состояние; бледность кожных покровов; обмороки (во время приступов); колебания артериального давления; эпизодическая потеря сознания; потемнение в глазах, падение артериального давления и резкая слабость (при пульсе менее 30 ударов).
	Артериальная гипотензия (гипотония)	Слабость, головокружения; нарушение координации, шаткость походки; побледнение кожи; тошнота, рвота, боли в животе; потеря сознания; повышенная утомляемость; ухудшение памяти; потливость ладоней и стоп; головные боли; учащённый (более 100 ударов в минуту) или замедленный (менее 60 ударов в минуту) пульс; предобморочное состояние вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное; импотенция у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин (при длительном течении заболевания).
	Артериальная гипертензия (гипертония)	Повышенное артериальное давление; головная боль, головокружение, ощущение тяжести в голове; мелькание перед глазами; тошнота; шум в ушах; усиленное сердцебиение; снижение остроты зрения; повышенное потоотделение; раздражительность.
Неврологические и гематологические заболевания	Мигрень со стволовой аурой	Головная боль, головокружение; зрительные нарушения; шум в ушах, снижение слуха; нарушение сознания; покалывания, «ползание мурашек» по телу.
	Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич)	Быстрая утомляемость; повышенная тревожность; головокружение (возможное проявление); боль в шее и плечах; нарушение обоняния; дрожание конечностей и, редко, головы (с прогрессированием заболевания); скованность мышц, усиливающаяся при совершении повторных движений, шаркающая походка, излишний наклон вперед тела при ходьбе; ухудшение памяти, мышления и концентрации внимания; подавленное настроение, нарушение сна; повышенное потоотделение; расстройство мочеиспускания; запоры.
	Болезнь Альцгеймера	частичная или полная потеря памяти, забывчивость, снижение концентрации внимания; утрата жизненно важных навыков, снижение речевых способностей, ухудшение умственных способностей, дезориентации во времени и пространстве; частая смена настроения; потеря повседневных навыков одевания, готовки и т.д.; нарушения сна; головокружение.
	Анемия	Сухость и бледность кожи; язвы и трещины в уголках рта; головокружения; «мурашки» перед глазами; шум в ушах; учащённый пульс; одышка; ломкость ногтей и волос; мышечная слабость; ощущение жжения языка (возможное проявление); повышенная утомляемость, обмороки, общая слабость, сонливость; сильное желание съесть сырое мясо, землю, сырую крупу, мел, зубную пасту (возможное проявление); пристрастие к запаху ацетона, бензина (возможное проявление); онемение конечностей, покалывания, жжение и чувство «мурашек» в них (возможное проявление); галлюцинации, бред, психические нарушения (в случае тяжёлого течения заболевания).

Обнаружение тревожных симптомов – повод незамедлительного обращения за медицинской помощью. Если симптомы указывают на заболевание шейного отдела позвоночника, то стоит обратиться к вертебрологу, если на ушное заболевание – к врачу ЛОРу. Сердечно-сосудистые патологии устраняет кардиолог, неврологические болезни – невролог, анемию – гематолог, опухоль – онколог. При получении травмы необходима помощь травматолога.