ЛФК при сколиозе: виды упражнений, эффективность

Лечебная физкультура — один из эффективных методов лечения и профилактики сколиоза. Регулярные умеренные физические нагрузки благотворно влияют на позвоночник — укрепляют мышечный каркас, увеличивают амплитуду движений, снижают нагрузка на осевой скелет, способствуют формированию правильной осанки. ЛФК при сколиозе имеет ряд особенностей, которые связаны со спецификой течения заболевания. Комплекс упражнений должен разрабатывать только опытные специалист, который учтет задачи терапии и индивидуальные особенности пациента.

Польза лечебной физкультуры при сколиозе

ЛФК при сколиозе — лечебно-профилактический метод, который применяют для устранения последствий искривления позвоночника. Это специальные упражнения, которые пациент выполняет под наблюдением специалиста. Лечебная физкультура предназначена для восстановления нарушенной силы мышц, устранения асимметрии, предотвращение прогрессирования патологического процесса.

Регулярные занятия ЛФК позволяют не только устранить симптомы заболевания, но и оказывают общеукрепляющее, оздоровительное воздействие на организм.

При помощи лечебной физкультуры можно решить следующие проблемы:

• восстановить общую физическую форму;
• улучшить подвижность позвонков и суставов, состояние связок и мышц;
• активизировать кровообращение в тканях для лучшего поступления в ткани кислорода и питательных веществ;
• уменьшить выраженность болевого синдрома;
• сформировать крепкий мышечный каркас для поддержки позвоночника в правильном положении;
• провести вытяжение позвоночника.

При регулярных занятиях улучшается работа сердечно-сосудистой, дыхательной системы, органов таза. ЛФК позволяет замедлить прогрессирование сколиоза, снизить риск развития опасных осложнений.

Правила и методики ЛФК при сколиозе

При помощи только лечебной гимнастики полностью избавиться от сколиоза невозможно. ЛФК включают в состав комплексной терапии вместе с массажем, мануальной терапией, медикаментозным лечением, физиотерапией.

Основные правила ЛФК при сколиозе:

• противопоказаны любые агрессивные движения — прыжки, кувырки, бег, повороты в положении стоя, подтягивания;
• мышцы спины укреплять на выпуклой стороне искривления, на вогнутой — расслаблять;
• упражнения с отягощением не противопоказаны, но нагрузки и количество подходов минимальное;
• при прогрессирующем сколиозе противопоказаны растяжки и упражнения на вытяжения;
• физические нагрузки и продолжительность занятий нужно увеличивать постепенно;
• занятия всегда нужно начинать с разминки, после выполнения основного комплекса проводят дыхательную гимнастику с постепенным снижением нагрузки;
• гимнастику обязательно нужно сочетать с ношением корсета, плаванием;
• при выполнении упражнений не должно возникать боли и выраженного дискомфорта.

Продолжительность лечения при сколиозе зависит от возраста пациента, взрослым нужно лечиться дольше, наиболее эффективно искривление позвоночника устраняется у детей.

ЛФК при сколиозе I степени

Лечебная физкультура особенно эффективна при сколиозе I степени, когда искривление позвоночника небольшое, в пределах 10 градусов. На этой стадии деформация не сопровождается выраженными функциональными нарушениями, но своевременная консервативная терапия необходима для предотвращения прогрессирования болезни.

ЛФК при сколиозе I степени направлена на укрепление мышц спины, живота, боковых мышц, формирование крепкого мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении:

• Для разминки походить 2 минуты на четвереньках.
• Вытягивание позвоночника в положении лежа на спине — пятками тянуться вниз, макушкой вверх. Выполнить несколько серий по 10 секунд.
• «Велосипед» — ноги держать ближе к полу, не подтягивать к животу. Каждый подход по 30 секунд.
• «Ножницы» — махи выполнять ближе к полу, подходы по полминуты.
• Вытягивание позвоночника в положении лежа на животе, выполняется так же, как и на спине.
• Лежа на животе вытянуть руки перед собой. Прогнуться в спине, одновременно поднять руки и ноги. Выполнить несколько движений, имитирующих плавание. Отдыхать после выполнения 2-3 движений.
• Лежа на животе делать «ножницы».

В конце занятий можно выполнить несколько приседаний, круговых вращений рук, кисти положить на плечи, походить несколько минут с прямой спиной.

ЛФК при сколиозе II степени

При искривлении позвоночника II степени, когда сколиотический угол отклонения составляет 11-30 градусов, ЛФК и другие методы консервативной терапии — основной метод коррекции. Лечебная физкультура стабилизирует заболевание, частично устраняет деформацию, укрепляет мышечный корсет, улучшает работу сердца и органов дыхания.

Комплекс упражнений:

• Для разминки минуту простоять возле стены с прижатыми ягодицами, голенями и пятками. Затем отойти на несколько шагов от опоры, спину держать прямо, вернуться обратно.
• В положении лежа не спине положить руки на пояс, приподнять голову и плечи, свести лопатки, живот не двигать. Зафиксировать положение на несколько секунд.
• Поднимать прямые ноги, таз не отрывать от пола. Повторить упражнение, но в верхней точке держать ноги 10-15 секунд.
• В положении лежа на спине сгибать и разгибать ноги в коленях и тазобедренном суставе.
• Лежа на спине одновременно согнуть обе ноги, разогнуть, вытянуть вверх, медленно опустить на пол.
• Лежа на животе поднять руки вверх, потянуться за ними головой, подбородок, плечи и корпус неподвижны. Вернуться в исходное положение.
• Лежа на животе завести за спину прямые руки, ноги согнуть в коленях, приподнять.

Постепенно можно применять небольшие утяжеления. Дополнить гимнастику можно метанием набивного мяча, растягиванием эспандера. При этом нужно постоянно контролировать осанку, чтобы не было прогиба в пояснице.

ЛФК при сколиозе III степени

При сколиозе III степени искривление позвоночника во фронтальной плоскости более 25-30 градусов, наблюдаются структурные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. Симметрия туловища нарушена, отчетливо проявляется реберный горб, боль в спине носит хронический характер. Возникают осложнения в виде нарушения функций органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

ЛФК при значительном искривлении позвоночника способствует растяжению, расслаблению напряженных мышц, укреплению ослабленной мускулатуры — это позволяет скорректировать асимметрию, предотвратить дальнейшую деформацию.

При сколиозе III степени большую часть упражнений выполняют в положении лежа:

• В положении на четвереньках на вдохе вытягивать левую ногу и руку. На выдохе возвращаться в исходное положение. Повторить с правой рукой и ногой.
• Лежа на животе отводить ногу в сторону деформации позвоночника.
• Лежа на спине, руки сцепить за затылком. На вдохе — развести в стороны, на выдохе — прижать к голове.
• Сидя на коленях, ладонями обхватить пятки, корпус наклонить вперед.

Занятия проводит врач-ортопед, мануальный терапевт или невролог не реже 3-5 раз в неделю. Упражнения постепенно усложняются, добавляются тренажеры и гимнастические предметы.

Противопоказания для проведения ЛФК при сколиозе

Несмотря на большое количество плюсов и пользы для организма, существуют определенные ограничения для физических нагрузок и занятий лечебной физкультурой.

Основные противопоказания:

1. тяжелые сердечные заболевания — аневризма, сердечная недостаточность III степени, выраженная аритмия, нарушение проводимости сердца;
2. тяжелые формы артериальной гипертензии;
3. тромбоэмболия;
4. острые воспалительные заболевания, повышенная температура тела;
5. проблемы со свертываемостью крови, склонность к кровотечениям.
6. онкологические патологии.

Врачи рекомендуют пациентам со сколиозом избегать универсальных упражнений. Необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом по лечебной физкультуре, подобрать индивидуальный комплекс. Неправильно подобранный комплекс, ошибки при выполнении упражнений приносят вред, могут стать причиной усугубления проблемы.

Дыхательная гимнастика

Занятия ЛФК при сколиозе обязательно включают дыхательную гимнастику, поскольку при искривлении позвоночника нередко происходит деформация грудной клетки. Наблюдается западание, уплощение, ограничение подвижности.

Польза дыхательной гимнастики при сколиозе:

• исправление деформации позвоночника и грудной клетки;
• улучшение нервно-психического состояния пациента;
• нормализация кровотока, лимфотока, функций дыхания;
• увеличение подвижности диафрагмы и грудной клетки;
• повышение жизненного тонуса;
• стимулирование процессов обмена;
• улучшение работы нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы;
• снижение риска застойных явлений в легких.

Эффективно помогает при любой степени деформации позвоночника антисколиозная дыхательная гимнастика по методу Катарины Шрот. Упражнения на асимметричность дыхания позволяют освоить осознанное дыхание только вогнутой половиной грудной клетки, что препятствует прогрессированию деформации.

Дыхательная гимнастика по Шрот дает возможность пациентам научиться принимать правильное положение тела, поддерживать его в течение дня. Упражнения позволяют воздействовать на разные отделы искривленного позвоночника в любой плоскости. Дыхательная гимнастика помогает стянуть растянутые межреберные мышцы и уменьшить межреберные промежутки, за счет чего корректируются дуги и деформации. Во время занятий дополнительно используют мячи, валики, шведскую стенку для придания определенного положения тела.

Для достижения терапевтического эффекта выполнять дыхательную гимнастику нужно с ровной спиной, расправленными плечами и свободной шеей. Выдыхать длинно через полусжатые губы. Упражнения для сокращения межреберных промежутков с выпуклой стороны выполнять на выдохе. Количество повторов — 25-30 раз, заниматься ежедневно. Во время занятий выпивать минимум 1 л воды.

Лечебная гимнастика при искривлении позвоночника — долгий процесс, который требует дисциплины, терпения и регулярности занятий.