Одним из способов помочь пациентам с диагнозом бронхиальная астма является проведение массажа. При грамотном выполнении он становится ценным дополнением к комплексному лечению данной болезни.

Содержание:

В каких случаях может назначаться массаж

Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей — бронхиальная астма — характеризуется следующими неприятными проявлениями:

приступами удушья;
одышкой;
свистящим дыханием;
ощущением сдавленности в груди.

Массажное воздействие при такой болезни допускается только при условии, что функция дыхания стабилизирована, отсутствуют признаки воспаления в бронхах, самочувствие хорошее либо удовлетворительное. В период ремиссии показаниями к сеансам массажа являются следующие ситуации:

наличие остаточных явлений после перенесённого обострения (к примеру, небольшой одышки при физической нагрузке);
мышечное напряжение в области грудной клетки, шеи и спины, часто присутствующее при астме из-за компенсаторного напряжения дыхательной мускулатуры;
нарушения осанки, сколиоз, кифоз, который усугубляет дыхательную недостаточность;
желание пациента улучшить качество жизни, снизить частоту обострений и повысить эффективность основного лечения.

Цель массажного воздействия при наличии указанных состояний — усилить эффект основного лечения, а не заменить его.

Какую пользу стоит ожидать от массажа

При астме массаж обязательно должен выполняться квалифицированным массажистом, имеющим опыт работы с пациентами с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Состояние здоровья пациента должно контролироваться пульмонологом. Только в этом случае от массажных сеансов можно ожидать следующей пользы:

Улучшения бронхиальной проходимости. Лёгкие механические воздействия способствуют расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, что может снижать их гиперреактивность.
Стимуляции отхождения мокроты. Массаж помогает предотвратить застой слизи и снижает риск инфекционных осложнений. Это особенно актуально для пациентов с хроническим бронхитом в анамнезе или с влажным кашлем.
Снижения мышечного напряжения. Уменьшение тонуса мышц грудной клетки позволяет улучшить экскурсию грудной клетки и повысить эффективность дыхания.
Нормализации ритма дыхания. Через рефлекторные связи массаж может способствовать более ритмичному и глубокому дыханию, что особенно важно для пациентов, склонных к гипервентиляции.
Снижения уровня стресса и тревожности. Астма часто протекает с психоэмоциональным напряжением. Массаж способствует выработке эндорфинов, улучшает настроение и уменьшает частоту психогенных приступов.
Улучшения кровообращения и обмена веществ в тканях. Восстановление слизистой оболочки бронхов проходит эффективнее, воспалительная активность снижается.

Еще одно полезное свойство массажа при бронхиальной астме — повышение общей выносливости и качества жизни. Регулярный массаж в сочетании с ЛФК и правильным режимом дня помогает пациентам чувствовать себя увереннее, меньше зависеть от ингаляторов и реже обращаться за медицинской помощью.

Особенности массажа при бронхиальной астме

Какой массаж можно выполнять

При бронхиальной астме в стадии ремиссии разрешены щадящие виды массажа, направленные на улучшение дренажной функции бронхов, расслабление мышц и нормализацию дыхательного ритма.

Сегментарный массаж

Предполагает воздействие на определённые участки кожи, соответствующие проекции легких и бронхов. Благодаря такому воздействию происходит следующее:

стимулируются нервные окончания;
кровь лучше циркулирует в тканях;
проходит спазм гладкой мускулатуры бронхов;
мокрота отходит лучше.

Перечисленные результаты достигаются за счет легких поглаживаний, растираний и вибрации без сильного давления.

Дренажный массаж

Особенно полезен для пациентов, у которых наблюдается застой слизи в бронхах. Процесс выхода мокроты улучшается за счёт следующих манипуляций:

изменения положения тела пациента (к примеру, наклона вперёд);
аккуратного постукивания по межреберным промежуткам.

Важно, чтобы пациент мог самостоятельно откашляться. Действия массажиста не должны провоцировать рвотный рефлекс или удушье.

Массаж шеи и воротниковой зоны

При астме мышцы шеи и верхней части спины часто находятся в напряжении, что связано с участием вспомогательной мускулатуры в дыхании. Массаж этой зоны помогает снять спазм, улучшить кровоснабжение головного мозга и снизить уровень тревожности, что косвенно положительно влияет на течение болезни.

Общий расслабляющий массаж

Лёгкий общий массаж тела с акцентом на спину, грудь, плечевой пояс и конечности способствует снижению общего мышечного тонуса, улучшению сна и уменьшению стресса. Расслабляющее массажное воздействие может служить профилактикой астматических приступов.

Точечный массаж

При соблюдении техники и правильном выборе биологически активных точек, точечный массаж может использоваться для нормализации дыхания. К примеру, при астме полезно грамотное воздействие на точки, расположенные в следующих местах:

в яремной ямке (CV-22);
на тыльной стороне кисти между первым и вторым пястными костями (LI 4).

Однако подобная стимуляция биологически активных точек должна проводиться только специалистом, знакомым с акупунктурой и имеющим опыт работы с пациентами с астмой.

Какие есть запрещенные виды и приемы массажа при астме

Существуют виды и приемы массажа, которые категорически противопоказаны при бронхиальной астме из-за риска провокации приступа или ухудшения состояния:

Глубокий массаж. Сильное давление на мышцы и ткани может вызвать рефлекторный бронхоспазм (особенно в области грудной клетки и спины).
Медовый массаж. Агрессивная техника, связанная с резким отрыванием меда от кожи, вызывает болевые ощущения, стресс. Аллергическая реакция на компоненты меда может привести к обострению бронхоспазма.
Антицеллюлитный массаж. Характеризуется интенсивными растираниями, похлопываниями и вакуумными воздействиями. Такой массаж создаёт чрезмерную нагрузку на организм, из-за которой болезнь может обостриться.
Глубокие захваты мышц. Такие приемы (особенно в области груди и спины), могут вызвать осложнение болезни.
Массаж с использованием масел с сильным ароматом. Эфирные масла (лаванда, эвкалипт, мята) часто используются в массаже, но при астме они могут стать аллергенами и спровоцировать приступ. Предпочтение отдают гипоаллергенным, нейтральным средствам (к примеру, миндальному маслу без отдушек).

При бронхиальной астме не рекомендуется проводить массаж, когда пациент лежит на животе. В этом положении может затрудняться дыхание (особенно у людей с одышкой). Массажное воздействие в области грудной клетки и спины лучше выполнять в положении сидя или лёжа на спине с приподнятой головой.

Случаи, когда массаж противопоказан

Несмотря на потенциальную пользу массаж при бронхиальной астме имеет ряд противопоказаний, при которых его проведение может спровоцировать обострение заболевания или ухудшить состояние пациента.

Острая стадия астмы, недавно перенесённый астматический приступ. Наличие приступов удушья, выраженной одышки, необходимости в частом использовании ингаляционных бронходилататоров — прямое противопоказание к массажу. В этот период любое механическое воздействие может спровоцировать спазм бронхов. Даже если приступ астмы купирован, в течение нескольких дней после него массаж не рекомендован.
Обострение сопутствующих заболеваний
При пневмонии, бронхите, обострении сердечной недостаточности, гипертоническом кризе организм находится в состоянии стресса. Массаж может усугубить течение болезни.
Выраженная дыхательная недостаточность. При II–III степени дыхательной недостаточности массажное воздействие может привести к ухудшению состояния здоровья.
Лихорадка. Повышение температуры тела — признак инфекционного процесса, при котором массаж запрещён.
Тяжелые формы аллергии. Если астма имеет выраженный аллергический компонент, и пациент в данный момент контактирует с аллергеном (к примеру, пыльцой, шерстью животных), массаж может спровоцировать аллергическую реакцию.
Экзема, псориаз, дерматит. Кожные заболевания в области массажного воздействия препятствуют проведению массажа из-за риска усугубления воспаления.
Онкологические заболевания. При онкологии в сочетании с астмой возможность проведения массажа решается строго индивидуально. Абсолютным противопоказанием является наличие метастазов в костях или легких.
Тяжелые психические расстройства. При некоторых заболеваниях психики пациенты могут испытывать панические атаки при прикосновениях, что делает массаж невозможным.

Перед началом курса массажа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, сдать необходимые анализы (спирометрия, общий анализ крови, пульсоксиметрия) и убедиться в стабильности состояния.

Сколько сеансов массажа нужно сделать

Для достижения устойчивого положительного эффекта при бронхиальной астме рекомендуется курс из 10-15 сеансов массажа. Такой курс позволяет сформировать стойкий терапевтический эффект:

улучшить дыхательную функцию;
снизить мышечное напряжение;
уменьшить частоту обострений.

Первые улучшения в виде снижения одышки, улучшения качества сна, более лёгкого дыхания наблюдаются уже после 3-5 процедур. Однако для закрепления результата важно выполнить необходимое количество сеансов.

По назначению врача массажные курсы при астме можно повторить в течение года.

Эффективность массажа при бронхиальной астме возрастает, если сочетать его с другими видами немедикаментозного лечения: