Эффективным и безопасным методом коррекции некоторых физиологических и неврологических состояний у детей является детский лечебный массаж. Он характеризуется определенными особенностями, которые отличают его от других видов массажа.
Основные особенности
Детский лечебный массаж — это один из важных методов физиотерапевтического воздействия на организм ребенка. Он представляет собой комплекс специальных приемов механического воздействия на мягкие ткани тела со следующей целью:
- стимуляции физического и нервно-психического развития;
- улучшения кровообращения и лимфотока;
- нормализации тонуса мышц;
- коррекции осанки и предупреждения сколиоза;
- укрепления иммунитета;
- лечения нарушений неврологического характера (например, ДЦП, гипертонус, гипотонус);
- профилактики и лечения респираторных заболеваний;
- восстановления после травм или операций.
Лечебный массаж может применяться как вспомогательное средство при различных заболеваниях и состояниях, а также для профилактики ряда патологий у детей раннего возраста.
Отличия от укрепляющего массажа
Лечебный детский массаж не следует путать с укрепляющим массажем для детей. Два этих вида воздействия на организм ребенка отличаются по следующим аспектам:
- По цели выполнения. Лечебный массаж делается для борьбы с определенным заболеванием, состоянием. Укрепляющий — для повышения мышечного тонуса, улучшения общего состояния и развития физических навыков у детей.
- По продолжительности курса. Стандартный курс укрепляющего детского массажа состоит из 10-15 процедур. Лечебный массаж более долгосрочный. В зависимости от диагноза, состояния детского организма он может выполняться несколько месяцев.
- По показаниям. Укрепляющий массаж показан как детям с определенными состояниями (к примеру, гипотонусом мышц), так и детям без проблем со здоровьем, которые ведут малоподвижный образ жизни. Лечебный массаж назначается при наличии определенного заболевания.
- По приемам, техникам. Укрепляющий детский массаж базируется на общих техниках, которые оказывают тонизирующее действие. Программа лечебного массажа составляется строго индивидуально в соответствии с имеющимся диагнозом. В нее включаются приемы массажа, эффективные при конкретной болезни.
- По используемым приспособлениям. В ходе лечебного массажа могут дополнительно применяться различные приспособления, усиливающие терапевтическое действие (мячики, коврики с различной текстурой, гимнастические обручи, электромассажеры). Это является еще одной отличительной особенностью лечебного детского массажа.
Таким образом, укрепляющий массаж можно рассматривать как часть системы профилактической педиатрии, тогда как лечебный — как компонент комплексного лечения определенных заболеваний.
Показания
Детский лечебный массаж назначают по медицинским показаниям, которые могут быть связаны с различными системами организма.
Неврологические показания
Неврологические показания к сеансам лечебного массажа обуславливаются наличием у детей следующих проблем со здоровьем:
- гипертонуса, гипотонуса мышц;
- задержки психомоторного развития;
- перинатальной энцефалопатии;
- нарушений координации движений.
Еще одним неврологическим показанием является ВСД.
Другая группа показаний — ортопедические. К ним относятся следующие детские болезни:
- дисплазия тазобедренных суставов;
- плоскостопие;
- кривошея;
- сколиоз I-II степени.
Рахит в остаточных явлениях также считается ортопедическим показанием к выполнению детского лечебного массажа.
Респираторные показания
К респираторным показаниям относятся хронические бронхиты у детей, бронхиальная астма (в стадии ремиссии), частые простудные заболевания и бронхолегочные осложнения после перенесенных инфекций.
Кардиологические показания
Еще одна группа показаний — кардиологические. Выполнять лечебный детский массаж показано при функциональных нарушениях сердечного ритма, при артериальной гипертензии (при отсутствии органических поражений).
Помимо перечисленного, лечение при помощи соответствующего массажа может быть показано детям с энурезом, гипоксией новорожденных, а также тем, кому требуется восстановление после травм или операций.
При наличии тех или иных проблем со здоровьем направление на детский лечебный массаж выдает исключительно лечащий врач — невролог, педиатр, ортопед или другой специалист. Массаж проводится только в период ремиссии заболеваний, при отсутствии острых воспалительных процессов и температуры тела.
Противопоказания
Несмотря на свою эффективность, детский лечебный массаж имеет ряд ограничений.
Абсолютные противопоказания связаны с наличием у ребенка следующих заболеваний, состояний:
- острой инфекционной болезни;
- высокой температуры тела (выше 37,5 °C);
- онкологического заболевания;
- туберкулеза в активной форме;
- кожных заболеваний (экземы, лишая, чесотки, псориаза и др.);
- эпилепсии в стадии обострения;
- гемофилии и других нарушений свёртываемости крови;
- травм с открытыми ранами или переломами;
- серьёзных поражений нервной системы (к примеру, прогрессирующей формы ДЦП).
На время отказаться от лечебных массажных сеансов придется при наличии относительных противопоказаний:
- повышенной температуры после прививки (до 37,5 °C);
- недавно перенесённой вакцинации (обычно рекомендуют воздержаться 2-3 дня);
- лёгких кожных раздражений;
- ОРЗ в начальной стадии;
- недостаточной прибавки веса у новорождённых.
Перед началом курса обязательно проконсультироваться с врачом-неврологом, чтобы исключить абсолютные и относительные противопоказания и подобрать индивидуальную программу массажа.

Массажные приемы и техники
В зависимости от цели и области воздействия в ходе детского лечебного массажа используются различные массажные техники, приемы.
Поглаживание
Это одна из самых щадящих и часто используемых техник. Поглаживание помогает расслабить мышцы, успокоить нервную систему, подготовить тело к более глубокому воздействию. Выполняется легкими движениями кончиками пальцев или всей ладонью по направлению лимфотока.
Растирание
Более интенсивная техника, направленная на разогрев тканей и стимуляцию кровообращения. Растирание может выполняться подушечками пальцев, ребром ладони или круговыми движениями.
Разминание
Техника, при которой мягкие ткани захватываются и слегка выжимаются. Применяется редко и осторожно у детей, преимущественно старше 3 лет. Позволяет улучшить эластичность мышц и повысить их тонус при гипотонии.
Вибрация
Включает в себя легкое покалывание, постукивание, встряхивание. Эта техника стимулирует нервные окончания и усиливает обменные процессы.
Точечный массаж
Основан на стимуляции биологически активных точек. Требует глубоких знаний анатомии, проводится только опытным специалистом. Может использоваться при неврологических расстройствах, нарушениях сна, проблемах с пищеварением.
Сегментарно-рефлекторный массаж
Воздействует на определенные участки тела, связанные с внутренними органами через нервные связи. Используется для коррекции функций ЖКТ, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы.
Пассивная гимнастика
Не является массажем в прямом смысле, но часто сочетается с ним. Подразумевает выполнение мягких движений руками и ногами ребенка под руководством специалиста. Развивает координацию, силу и объем движений.
Этапы процедуры
Сеанс детского лечебного массажа условно делится на 3 этапа.
Подготовительный
Подготовка к массажному сеансу подразумевает следующие действия:
- измерение температуры тела ребенка;
- осмотр кожи на наличие повреждений;
- оценку общего самочувствия, настроения.
Если веских причин для отмены процедуры нет, переходят к основной ее части.
Основной
Детский лечебный массаж начинают делать с менее болезненной зоны (чаще всего — со спины). Затем последовательно массируют ноги, живот, руки, голову.
Массаж тех или иных частей тела выполняется в строгом соответствии с диагнозом и врачебным назначением. Длительность основной части сеанса лечебного массажа зависит от возраста маленького пациента:
- до 6 месяцев — 5-10 минут;
- 6–12 месяцев — 10-15 минут;
- 1–3 года — 15-20 минут;
- старше 3 лет — до 25-30 минут.
Конкретное время подбирается индивидуально для каждого ребенка. Ориентиром служит состояние его здоровья, основной диагноз, сопутствующие болезни.
Завершающий
Заканчивают лечебную массажную процедуру тем, что аккуратно обтирают ребенка полотенцем, одевают его и наблюдают за реакцией. Если после массажа ребенок становится беспокойным, у него появляются сильные покраснения, это является поводом для обращения к доктору и возможной отмены дальнейших лечебных сеансов.

