Особенности детского лечебного массажа

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт

Эффективным и безопасным методом коррекции некоторых физиологических и неврологических состояний у детей является детский лечебный массаж. Он характеризуется определенными особенностями, которые отличают его от других видов массажа.

Основные особенности

Детский лечебный массаж — это один из важных методов физиотерапевтического воздействия на организм ребенка. Он представляет собой комплекс специальных приемов механического воздействия на мягкие ткани тела со следующей целью:

  • стимуляции физического и нервно-психического развития;
  • улучшения кровообращения и лимфотока;
  • нормализации тонуса мышц;
  • коррекции осанки и предупреждения сколиоза;
  • укрепления иммунитета;
  • лечения нарушений неврологического характера (например, ДЦП, гипертонус, гипотонус);
  • профилактики и лечения респираторных заболеваний;
  • восстановления после травм или операций.

Лечебный массаж может применяться как вспомогательное средство при различных заболеваниях и состояниях, а также для профилактики ряда патологий у детей раннего возраста.

Отличия от укрепляющего массажа

Лечебный детский массаж не следует путать с укрепляющим массажем для детей. Два этих вида воздействия на организм ребенка отличаются по следующим аспектам:

  1. По цели выполнения. Лечебный массаж делается для борьбы с определенным заболеванием, состоянием. Укрепляющий — для повышения мышечного тонуса, улучшения общего состояния и развития физических навыков у детей.
  2. По продолжительности курса. Стандартный курс укрепляющего детского массажа состоит из 10-15 процедур. Лечебный массаж более долгосрочный. В зависимости от диагноза, состояния детского организма он может выполняться несколько месяцев.
  3. По показаниям. Укрепляющий массаж показан как детям с определенными состояниями (к примеру, гипотонусом мышц), так и детям без проблем со здоровьем, которые ведут малоподвижный образ жизни. Лечебный массаж назначается при наличии определенного заболевания.
  4. По приемам, техникам. Укрепляющий детский массаж базируется на общих техниках, которые оказывают тонизирующее действие. Программа лечебного массажа составляется строго индивидуально в соответствии с имеющимся диагнозом. В нее включаются приемы массажа, эффективные при конкретной болезни.
  5. По используемым приспособлениям. В ходе лечебного массажа могут дополнительно применяться различные приспособления, усиливающие терапевтическое действие (мячики, коврики с различной текстурой, гимнастические обручи, электромассажеры). Это является еще одной отличительной особенностью лечебного детского массажа.

Таким образом, укрепляющий массаж можно рассматривать как часть системы профилактической педиатрии, тогда как лечебный — как компонент комплексного лечения определенных заболеваний.

Показания

Детский лечебный массаж назначают по медицинским показаниям, которые могут быть связаны с различными системами организма.

Неврологические показания

Неврологические показания к сеансам лечебного массажа обуславливаются наличием у детей следующих проблем со здоровьем:

Еще одним неврологическим показанием является ВСД.

Другая группа показаний — ортопедические. К ним относятся следующие детские болезни:

Рахит в остаточных явлениях также считается ортопедическим показанием к выполнению детского лечебного массажа.

Респираторные показания

К респираторным показаниям относятся хронические бронхиты у детей, бронхиальная астма (в стадии ремиссии), частые простудные заболевания и бронхолегочные осложнения после перенесенных инфекций.

Кардиологические показания

Еще одна группа показаний — кардиологические. Выполнять лечебный детский массаж показано при функциональных нарушениях сердечного ритма, при артериальной гипертензии (при отсутствии органических поражений).

Помимо перечисленного, лечение при помощи соответствующего массажа может быть показано детям с энурезом, гипоксией новорожденных, а также тем, кому требуется восстановление после травм или операций.

При наличии тех или иных проблем со здоровьем направление на детский лечебный массаж выдает исключительно лечащий врач — невролог, педиатр, ортопед или другой специалист. Массаж проводится только в период ремиссии заболеваний, при отсутствии острых воспалительных процессов и температуры тела.

Противопоказания

Несмотря на свою эффективность, детский лечебный массаж имеет ряд ограничений.

Абсолютные противопоказания связаны с наличием у ребенка следующих заболеваний, состояний:

  • острой инфекционной болезни;
  • высокой температуры тела (выше 37,5 °C);
  • онкологического заболевания;
  • туберкулеза в активной форме;
  • кожных заболеваний (экземы, лишая, чесотки, псориаза и др.);
  • эпилепсии в стадии обострения;
  • гемофилии и других нарушений свёртываемости крови;
  • травм с открытыми ранами или переломами;
  • серьёзных поражений нервной системы (к примеру, прогрессирующей формы ДЦП).

На время отказаться от лечебных массажных сеансов придется при наличии относительных противопоказаний:

  • повышенной температуры после прививки (до 37,5 °C);
  • недавно перенесённой вакцинации (обычно рекомендуют воздержаться 2-3 дня);
  • лёгких кожных раздражений;
  • ОРЗ в начальной стадии;
  • недостаточной прибавки веса у новорождённых.

Перед началом курса обязательно проконсультироваться с врачом-неврологом, чтобы исключить абсолютные и относительные противопоказания и подобрать индивидуальную программу массажа.

Прием невролога МЦ ДА
Прием невролога МЦ ДА

Массажные приемы и техники

В зависимости от цели и области воздействия в ходе детского лечебного массажа используются различные массажные техники, приемы.

Поглаживание

Это одна из самых щадящих и часто используемых техник. Поглаживание помогает расслабить мышцы, успокоить нервную систему, подготовить тело к более глубокому воздействию. Выполняется легкими движениями кончиками пальцев или всей ладонью по направлению лимфотока.

Растирание

Более интенсивная техника, направленная на разогрев тканей и стимуляцию кровообращения. Растирание может выполняться подушечками пальцев, ребром ладони или круговыми движениями.

Разминание

Техника, при которой мягкие ткани захватываются и слегка выжимаются. Применяется редко и осторожно у детей, преимущественно старше 3 лет. Позволяет улучшить эластичность мышц и повысить их тонус при гипотонии.

Вибрация

Включает в себя легкое покалывание, постукивание, встряхивание. Эта техника стимулирует нервные окончания и усиливает обменные процессы.

Точечный массаж

Основан на стимуляции биологически активных точек. Требует глубоких знаний анатомии, проводится только опытным специалистом. Может использоваться при неврологических расстройствах, нарушениях сна, проблемах с пищеварением.

Сегментарно-рефлекторный массаж

Воздействует на определенные участки тела, связанные с внутренними органами через нервные связи. Используется для коррекции функций ЖКТ, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы.

Пассивная гимнастика

Не является массажем в прямом смысле, но часто сочетается с ним. Подразумевает выполнение мягких движений руками и ногами ребенка под руководством специалиста. Развивает координацию, силу и объем движений.

Этапы процедуры

Сеанс детского лечебного массажа условно делится на 3 этапа.

Подготовительный

Подготовка к массажному сеансу подразумевает следующие действия:

  • измерение температуры тела ребенка;
  • осмотр кожи на наличие повреждений;
  • оценку общего самочувствия, настроения.

Если веских причин для отмены процедуры нет, переходят к основной ее части.

Основной

Детский лечебный массаж начинают делать с менее болезненной зоны (чаще всего — со спины). Затем последовательно массируют ноги, живот, руки, голову.

Массаж тех или иных частей тела выполняется в строгом соответствии с диагнозом и врачебным назначением. Длительность основной части сеанса лечебного массажа зависит от возраста маленького пациента:

  • до 6 месяцев — 5-10 минут;
  • 6–12 месяцев — 10-15 минут;
  • 1–3 года — 15-20 минут;
  • старше 3 лет — до 25-30 минут.

Конкретное время подбирается индивидуально для каждого ребенка. Ориентиром служит состояние его здоровья, основной диагноз, сопутствующие болезни.

Завершающий

Заканчивают лечебную массажную процедуру тем, что аккуратно обтирают ребенка полотенцем, одевают его и наблюдают за реакцией. Если после массажа ребенок становится беспокойным, у него появляются сильные покраснения, это является поводом для обращения к доктору и возможной отмены дальнейших лечебных сеансов.