Дрожание рук — распространенный физический симптом многих заболеваний. В некоторых случаях причина тремора неизвестна, что затрудняет диагностику и лечение. Однако при правильном диагнозе и плане лечения пациенты могут в значительной степени контролировать симптомы тремора.
Приглашаем вас в «Медицинский центр Да!», где работают опытные врачи неврологи и врачи других специализаций. Наши специалисты проведут полный неврологический осмотр, поставят диагноз и подберут лучшие варианты терапии.
Диагностика при треморе рук
Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения. Диагностирование проводится поэтапно:
Первичный опрос. На первой консультации врач знакомится с историей заболеваний пациента, выслушивает жалобы и задаёт уточняющие вопросы (например, когда появился тремор, в какое время суток тревожит чаще всего и сильнее, имеются ли дополнительные симптомы и т.д.).
Первичный осмотр. После опроса врач может попросить пациента выполнить несколько простых тестов: например, написать какое-либо предложение на листе бумаги с закрытыми глазами, подержать руку на весу, дотронуться до кончика носа и т.д. Далее может быть оценена чувствительность разных участков тела, правильность положения головы, измерено давление, пульс, сила мышц и т.д.
Медицинские обследования. Первые два этапа дают возможность сформировать предположительный диагноз. Для его уточнения в индивидуальном назначаются и проводятся лабораторные анализы и инструментальные исследования, такие как:
- анализы крови на выявление воспаления, заражений и повреждений тканей, оценку концентрации белков, гормонов и нутриентов в крови;
- анализы мочи, в частности для выявления количества меди в организме;
- анализ спинномозговой жидкости с целью оценки состояния ЦНЗ;
- тремография – метод регистрации амплитуда и частоты дрожания исследуемой части тела;
- рентгенография – метод визуализации структур исследуемой области;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) надпочечников, щитовидной железы, сердца, сосудов головного мозга и шеи – метод получения двумерного изображения исследуемой области и органов в ней с помощью высокочастотных звуковых волн;
- компьютерная томография (КТ) головы, шеи – метод аппаратного сканирования, используемый для изучения костных и суставных тканей (при травмах, остеохондрозе и других патологиях, изменяющих твёрдые структуры организма);
- магнитно-резонансная томография (МРТ) для изучения состояния мягких тканей исследуемой области;
- эхоэнцефалография (ЭЭГ) – метод выявления нарушений в работе головного мозга с помощью исследования его биоэлектрической активности;
- электромиография (ЭМГ) для определения степени электропроводимости нервной системы;
- электрокардиография (ЭКГ)- метод регистрации с последующим исследованием электрических полей сердца;
- эхокардиография (ЭхоКГ) – исследование работы сердца с помощью ультразвука.
По необходимости может быть назначена консультация одного или нескольких узких медицинских специалистов (гастроэнтеролога, офтальмолога и т.д.), которые в свою очередь также могут провести дополнительное диагностирование, используемыми в их области методами.
Методы лечения дрожания рук
Навсегда избавиться от тремора рук можно устранив его причину. Методы для этого могут быть консервативные (без операции) и хирургические.
Консервативные меры:
- медикаментозная терапия;
- ношение ортезов, ограничивающих подвижность кисти;
- лечебная физическая культура (ЛФК) – комплекс индивидуально подбираемых упражнений, направленных на восстановление трудоспособности и профилактику заболеваний, травм;
- лечебный массаж, направленный на улучшение кровообращения и расслабление;
- рефлексотерапия – методика оздоровительного воздействия медицинскими иглами, давлением и температурами на биоактивные точки тела человека;
- мануальная терапия – совокупность техник воздействия на тело пациента руками мануального терапевта, направленная на улучшение нервной проводимости, кровообращения и лимфотока;
- остеопатия – совокупность техник растяжения, вдавливания, скручивания и вправления, направленных на устранение неприятных ощущений, возвращение максимального объёма движений;
- гирудотерапия – лечебное применение медицинских пиявок, которые впрыскивают в кровь фибрин – вещество, растворяющее тромбы;
- водолечение, в частности, гидромассаж, минеральные ванны, терапевтические души;
- грязелечение – методика применения лечебных грязей в оздоровительно-профилактических целях;
- криотерапия – лечение низкими температурами, холодом;
- озонотерапия – терапевтический метод, основанный на внутреннем или наружном введении озона в организм человека;
- диетотерапия – методика подбора и применения индивидуальных диет, направленных на нормализацию веса, улучшение обмена веществ и формирование правильных пищевых привычек;
- психотерапия – совокупность психологических техник улучшения психического состояния пациента;
- ароматерапия – методика использования в терапевтических целях полезных свойств растительных эфирных масел.
Физиотерапевтические методы:
- электро- и фонофорез – методика воздействия электрическим током или ультразвуком на определённую область тела с заранее нанесённым на него лекарством, для лучшего проникновения лекарственных компонентов в организм;
- лазерная терапия – лечение излучением оптического диапазона, испускаемым лазером;
- магнитотерапия – лечебное воздействие магнитных полей на организм;
- электросон аэроионотерапия – лечебное воздействие на организм человека электрически заряженными частицами воздуха.
Если консервативное лечение не приносит улучшения, применяются хирургические меры. Некоторые из возможных операций:
- криоталамотомия – замораживание ядер таламуса (отдела головного мозга, расположенного в продолговатом мозге) для разрушения его структуры;
- удаление опухолей;
- имплантация электродов в головной мозг (при тяжёлых формах тремора);
- удаление тромбов (плотных кровяных сгустков) из сосудов;
- восстановление кровотока с помощью установки стента (расширяющего просвет сосуда) или создания обходящего поражённый участок пути.
При наличии опухоли головного мозга пациенту могут быть назначены:
- химиотерапия – введение в организм разрушающих опухолевые клетки препаратов. Проводится в основном после оперирования;
- лучевая терапия – разрушение опухолевых клеток облучением до операции по удалению новообразования и/или после;
- таргетная терапия – применение препаратов, нарушающих питание опухоли за счёт ухудшения состояния питающих её сосудов.
В послеоперационный период пациенту может быть назначен реабилитационный курс. В него входят консервативные меры, направленные на возвращение дееспособности пациента, профилактику осложнений и улучшение общего самочувствия.
Профилактика дрожания рук
Избежать появления тремора рук поможет соблюдение простых рекомендаций:
- избегать переохлаждений;
- не переутомляться умственно и физически;
- обеспечить полноценный ночной сон;
- днём чередовать труд и отдых (через каждые час-полтора труда делать небольшие перерывы с прогулками, лёгкой зарядкой или самомассажем);
- минимизировать вероятность попадания в стрессовые ситуации;
- сбалансированно правильно питаться;
- поддерживать нормальный вес;
- не допускать переедания;
- отказаться от употребления наркотиков, алкоголя;
- отказаться от курения;
- регулярно умеренно заниматься спортом;
- не заниматься самолечением;
- при первых патологических признаках обращаться к квалифицированным врачам;
- контролировать сердечный ритм, давление;
- проходить регулярные (минимум раз в год) полные медицинские осмотры.
Осложнения дрожания рук
Тремор рук может быть проявлением серьёзной патологии. Поэтому оттягивание обращения за медицинской помощью чревато осложнениями, угрожающими потерей не только трудоспособности, но и жизни.
Некоторые из вероятных осложнений:
- тяжёлые психические расстройства;
- ухудшение слуха и зрения;
- нарушение сознания;
- утрата возможности самообслуживания;
- инвалидность;
- летальный исход.
Врачи «Медицинского центра Да!» проведут подробную консультацию, расскажут о всех методах лечения включая альтернативные. Объяснят плюсы и минусы, последствия и результаты лечения. Мы помогаем максимально быстро решить проблему пациента, не навязывая лечение.
Продолжение статьи
- Непроизвольное дрожание рук — причины и виды тремора конечностей.
- Симптомы, сопровождающие заболевания с тремором рук.
- Диагностика и лечение при дрожании рук.