Боль в мышцах
LICENSE CERTIFICATE: Envato Elements Item

Зачастую найти источник боли – далеко не простая задача. Ниже мы начинаем цикл статей о боли в мышцах, являющихся самыми частыми «виновницами» боли в разных областях тела.

Секреты успешного лечения боли в мышцах и их последствий

Скелетные мышцы составляют около половины массы тела человека. Основная их задача – обеспечивать движения в суставах. В мышечной ткани огромное количество нервных окончаний, что обусловливает возникновение различных видов болей при появлении проблем в мышцах.

Самая распространённая проблема мышц – нарушение их тонуса. Тонус мышцы может быть как снижен – мышечная гипотония, так и повышен – мышечный гипертонус.

Гипотония мышц чаще всего развивается вследствие их малой активности в течение длительного времени (в частности, при гиподинамии), а также может быть симптомом различных неврологических заболеваний.

Гипертонус мышцы обусловлен, в большинстве случаев, чрезмерным по силе и резким сокращением мышцы или её длительным тоническим (сила мышечного сокращения постоянна) напряжением. Последнее постоянно присутствует в жизни почти всех людей, чья профессия связана с необходимостью в течение длительного времени сохранять одну позу. Это представители так называемых сидячих профессий — программисты, менеджеры, где требуется постоянная работа компьютере, а также стоматологи, водители, парикмахеры, кассиры, художники и многие другие. По данным физиологов, если мышца вынуждена быть в напряжении более 1 часа, то отдельные её волокна останутся в состоянии сокращения, даже когда человек сменит позу и полноценно отдохнёт. Такое состояние мышечных волокон может сохраняться в течение месяцев и даже лет. Связано это, в первую очередь, со значительным нарушением кровотока в такой мышце, что приводит к существенным биохимическим изменениям внутри её волокон и, в результате, извращённому ответу на поступающие к ним нервные сигналы. При регулярных тонических нагрузках, хронически сокращённых волокон в мышце становится всё больше, и в результате постепенно из них образуются уплотнённые болезненные участки – так называемые триггерные точки. Длительное сокращение одного или нескольких участков мышцы приводит к перерастяжению её соседних участков, а также создаёт постоянную нагрузку на сухожилия, посредством которых мышца крепится к костям.Получить бесплатную консультацию
по телефону +7 (812) 323-15-03

Такая мышца не может полноценно работать, то есть она не обеспечивает правильное выполнение тех видов движений, которые соответствуют её функции. Далее развивается целый каскад патологических реакций. Неправильное движение конечностей и туловища приводит к нарушениям в суставах, с которыми связана поражённая мышца:

  • Во-первых, обусловливает смещение костей, составляющих сустав, относительно друг друга. Это приводит к повышенной нагрузке на хрящ, покрывающий суставные поверхности, к его воспалению (артриты) и быстрому разрушению (артрозы).
  • Во-вторых, неправильная работа одной мышцы нарушает работу всех мышц, имеющих места прикрепления в области того же сустава. Это проявляется в нарушении их тонуса, хронической перегрузке и, соответственно, возникновении боли.
  • В-третьих, триггерные точки в мышце приводят к избыточному натяжению, вплоть до разрыва, волокон мышечной оболочки – фасции. Фасции переходят с одной мышцы на другую, объединяя, таким образом, разные мышцы в мышечные цепи, которые в функциональном отношении являются единой системой.

Все эти факторы обуславливают возникновение отражённых болей, являющихся результатом распространения боли от триггерных точек в одной мышце на определённые области тела.

Поэтому очевидно, что найти источник боли – далеко не простая задача.

Ниже приводятся мышцы, являющиеся самыми частыми «виновницами» боли в разных областях тела.

Несмотря на то, что боли в грудной клетке, животе, в области спины, очень часто вызываются триггерными точками в определённых мышцах, необходимо помнить, что при болях такой локализации, в первую очередь, исключают патологию внутренних органов. Для этого очень важен обязательный осмотр врача и определённые обследования, по результатам которых врач назначит необходимое лечение.

Мышцы, вызывающие боли в нижней части туловища

Руководствуясь данным «путеводителем» по пораженным мышцам можно увидеть, какие именно мышцы служат источниками боли нижних отделов туловища. На схеме показано название болезненной области, а в списке перечислены названия мышц, вызывающих отраженную боль. Расположение наименований мышц в списке приблизительно и определено частотой, с которой данные мышцы вызывают боли в соответствующих областях. Патерн отраженной боли связан с местом происхождения и может неоднократно воспроизводиться. Мышцы, выделенные жирным шрифтом, вызывают эссенциальные боли, то есть отраженные боли при активации триггерной точки, как очага повышенной возбудимости, в данной зоне, а мышцы, провоцирующие разлитые боли, обозначены обычным шрифтом.

Боли в животе могут быть связаны с мышцами, вызывающими отраженную боль:
Прямой мышцей живота
Наружной косой мышцей живота

Подвздошно-реберной мышцей спины, грудной отдел
Многораздельной
Квадратной мышцей поясницы
Пирамидальной
Боли в ягодичной области могут быть связаны с мышцами:
Средней ягодичной
Квадратной мышцей поясницы
Большой ягодичной
Подвздошно-реберной мышцей спины, поясничный отдел
Грудным отделом длиннейшей мышцы спины
Полуперенончатой и полусухожильной
Грушевидной
Малой ягодичной
Прямой мышцей живота
Камбаловидной

Боли в подвздошно-крестцовой области связаны с мышцами:
Мышцей, поднимающей задний проход
Копчиковой
Средней ягодичной
Квадратной мышцей поясницы
Большой ягодичной
Многораздельной
Прямой мышцей живота
Камбаловидной мышцей
Боли в поясничной области связаны с мышцами:Средней ягодичной
Многораздельной
Подвздошно-поясничной
Длиннейшей мышца спины, грудной отдел
Прямой мышцей живота
Подвздошно-реберной мышцей спины, грудной отдел
Подвздошно-реберной мышцей спины, поясничный отдел
Боли в тазовой области связаны с мышцами:Копчиковой мышцей
Мышцей, поднимающей задний проход
Внутренней запирательной мышцей
Большой приводящей мышцей
Грушевидной
Внутренней косой мышца живота

Даниил Александрович Пиругин

Врач-невролог, мануальный терапевт