В современной медицине массаж рассматривается не только как способ релаксации, но и как важный элемент реабилитации при различных патологиях сердечно-сосудистой системы. Однако применение массажа при таких состояниях требует особого подхода, строгого соблюдения показаний и исключения противопоказаний.

Содержание:

При каких заболеваниях сердца и сосудов можно делать массаж

Массаж может быть рекомендован при определённых формах сердечно-сосудистых заболеваний, (особенно в период ремиссии или при стабильном состоянии пациента). К числу показаний относятся следующие состояния:

Гипертоническая болезнь I–II степени при стабильном течении. Массаж помогает снижать давление за счёт расслабления гладкой мускулатуры сосудов, улучшения вегетативной регуляции. Особенно эффективно массировать шею, воротниковую зону, тем самым нормализуя кровоток в бассейне позвоночных артерий.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в стадии компенсации. При хронической форме ИБС без выраженных приступов стенокардии, через 6-8 месяцев после инфаркта (при отсутствии осложнений), массаж может входить в комплексную реабилитационную программу. Он способствует улучшению микроциркуляции крови, снижению уровня тревожности и уменьшению потребности миокарда в кислороде.
Вегетососудистая дистония (ВСД). При функциональных нарушениях вегетативной системы массаж оказывает нормализующее действие на тонус сосудов, улучшает сон, снижает частоту сердечных сокращений и устраняет спазмы периферических сосудов.
Хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса. В стабильной фазе при отсутствии выраженной одышки и отёков лёгкий общий массаж может способствовать лучшему оттоку венозной крови, снижению застойных явлений и улучшению самочувствия в общем.
Периферические нарушения кровообращения. При начальных стадиях атеросклероза сосудов ног, облитерирующем эндартериите в стадии компенсации массаж ног (с соблюдением специальных ограничений) может улучшать микроциркуляцию и замедлить прогрессирование заболевания.
Реабилитация после инсульта. При ишемическом инсульте в восстановительном периоде массаж применяется для профилактики контрактур, улучшения кровоснабжения парализованных конечностей и активизации двигательной функции.
Стрессовые состояния, сопровождающиеся вазоспастическими реакциями. Хронический стресс становится причиной спазма сосудов, увеличения давления крови и нагрузки на сердечной мышцы. Расслабляющий массаж помогает снизить уровень кортизола, нормализовать работу надпочечников и улучшить психоэмоциональное состояние.

При этих состояниях массаж должен назначаться врачом только после всестороннего обследования пациента. Принятие решения о возможности массажа зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем со здоровьем и общего состояния организма.

Какую пользу приносит массаж при проблемах с сердцем и сосудами

Правильно выполненный массаж при сердечно-сосудистых заболеваниях оказывает комплексное терапевтическое действие:

Улучшает микроциркуляцию крови. Механическое воздействие на мягкие ткани способствует расширению капилляров, ускорению кровотока в периферических отделах и улучшению доставки кислорода к клеткам. Это особенно важно при ишемии тканей и застойных явлениях.
Помогает привести артериальное давление в норму. Лёгкий массаж шейной, воротниковой зоны и затылка способствует умеренному понижению давления.
Снижает тонус симпатической нервной системы. Благодаря массажному воздействию активизируется парасимпатическая часть вегетативной нервной системы. Это выражается в замедлении сердечного ритма, снижении уровня адреналина и норадреналина, уменьшении тревожности и улучшении сна.
Уменьшает отечность. При лёгких формах сердечной недостаточности массаж нижних конечностей (с соблюдением техники) способствует улучшению венозного и лимфатического оттока, предотвращая развитие застойных явлений.
Позволяет разгрузиться эмоционально. При массаже вырабатываются эндорфины, которые положительно сказывается на психологическом фоне. Они снижают уровень депрессии и тревоги, часто сопутствующих хроническим сердечным заболеваниям.
Улучшает метаболические процессы. Активизация крово- и лимфообращения способствует более эффективному удалению продуктов обмена (включая молочную кислоту) и улучшению питания тканей.

Важно понимать, что при всей пользе массаж при болезнях сосудов и сердца не заменяет медикаментозное лечение. Он выступает эффективным дополнением к основной терапии, усиливая её эффект и способствуя более быстрой реабилитации.

Когда массаж противопоказан

Несмотря на реальное полезное действие, массаж при сердечно-сосудистых болезнях не является абсолютно безопасным. Ради сохранения здоровья и хорошего самочувствия от него придется отказаться при следующих состояниях:

остром периоде инфаркта миокарда;
острой сердечной недостаточности III–IV функционального класса;
нестабильной стенокардии;
артериальном давлении выше 180/110 мм рт. ст;
тромбофлебите и тромбозе глубоких вен;
аневризме аорты;
инсульте в острой фазе;
тяжёлой аритмии;
острых инфекционных болезнях, лихорадочных состояниях;
злокачественных новообразованиях;
заболеваниях кожи, открытых ранах, дерматитах;
склонности к кровотечениям, приёме антикоагулянтов.

Все противопоказания к выполнению массажа должны тщательно оцениваться перед началом курса.

Какой массаж можно делать

При сердечно-сосудистых болезнях ожидать пользы можно лишь от определенного массажного воздействия. В зависимости от диагноза, стадии заболевания и особенностей пациента допустимыми считаются следующие разновидности массажа:

Общий расслабляющий. Основная цель его выполнения — снятие напряжения, улучшение сна, нормализация вегетативного тонуса. Глубокие и болезненные массажные приёмы исключены.
Массаж шеи, воротниковой зоны. Наиболее полезен при гипертонии, ВСД. Проводится очень осторожно, внимание акцентируется на расслаблении мышц задней поверхности шеи, затылка и верхней части спины. Не допускается сильное давление на область сонных артерий.
Массаж верхних конечностей. Эффективен при нарушениях периферического кровообращения, а также после инсульта. Воздействие направлено на улучшение лимфо- и кровотока.
Массаж нижних конечностей. Разрешён только при отсутствии тромбозов, выраженных отёков и открытых ран. Движения совершаются от стопы к бедру с минимальным давлением. Цель — способствовать лучшему оттоку венозной крови.
Сегментарный. Воздействие оказывается на определённые зоны тела, соответствующие проекции внутренних органов. Может использоваться в составе реабилитации при ИБС, но только под контролем доктора.
Точечный. При правильном применении способствует нормализации артериального давления, улучшению сердечного ритма. Требует высокой квалификации массажиста.

Еще один допустимый вид — аромамассаж — подразумевает использованием эфирных масел (лаванды, мяты, ромашки), благодаря которым достигается дополнительное успокаивающее действие. Он показывает эффективность при ВСД и стрессовых состояниях (при отсутствии аллергии на эфирное масло).

Какие массажные техники и приёмы нельзя применять

Существует ряд массажных техник и приемы, применение которых при проблемах с сосудами и сердцем запрещено:

поколачивания;
рубления;
похлопывания;
быстрые поглаживания (в случае выраженной сосудистой недостаточности).

Кроме отдельных приемов, есть также виды массажа, которые несовместимы с болезнями сосудов и сердца:

Лимфодренажный. Представляет опасность при сердечной недостаточности ввиду сильного увеличения объёма крови. Может обернуться ухудшением самочувствия, отёком лёгких.
Вибромассаж. Недопустим при атеросклерозе, гипертонической болезни, некоторых других сердечных патологиях, т.к. он может стать причиной повышения давления крови.
Вакуумный массаж. Способен причинить вред при кровотечениях и нарушениях кровообращения.

Безопасность массажных процедур определяется не только конкретными техниками и приемами, но и квалификацией массажиста, его умением адаптировать массажное воздействие под состояние конкретного пациента.

Какова продолжительность курса массажа

Оптимальный курс массажа при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет 10-15 сеансов с периодичностью каждый день или через день. В среднем длительность одного сеанса составляет от 15 до 30 минут.

После завершения курса рекомендуется перерыв на несколько месяцев. Повторный курс возможен при сохранении стабильного состояния сердечно-сосудистой системы, при отсутствии осложнений.

Вне зависимости от количества сеансов, их частоты, курс массажа при проблемах с сердцем и сосудами должен проходить под строгим наблюдением врача. Перед каждой процедурой должно измеряться артериальное давление, пульс, оценивается самочувствие. При ухудшении состояния этот курс должен быть прекращен.